火有“虚实之分”,也有“阴阳之说”,一篇教你识“阴火”

文 / 云南中医
2020-11-06 09:23

“上火了!”这是许多人常常挂在嘴边的一句话,吃多了“热性”食物,通宵熬夜,加班休息不足,酒喝多了……这些不良的生活习惯,都容易“上火”。多数人上火了只知道“清火”,却很少关注上的究竟是什么火?

“火”是“热”和“光明”的象征,用中医阴阳属性的归类来看,“火”自然地属于“阳”。但阴阳是对立统一的,万物都有阴阳两方面的属性。

《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》提出:“阴阳者,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。”所以,“火”分为“阳火”和“阴火”,“阳火”就是一般容易理解的“火热”之证象,而“阴火”则是指人体因为阳气虚弱导致体内阴寒过盛,从而把本来应该秘藏在体内温暖身体的生理之火逼出来,从而产生一系列所谓“上火”的症状,这一类因为阳虚阴盛而导致的“上火”,就称之为“阴火”。

云南吴氏扶阳学术流派创始人,云南省四大名医之首,云南中医药大学首任院长吴佩衡先生,对“阴火”尤为重视。为了把“阳火”和“阴火”进行鉴别,他特别提出“贼子”和“逆子”的概念,让人容易理解。所谓“阳火”就是邪热之火,也就是我们通常所说的“真热证”,佩衡先生把这类邪热之火比喻为“贼子”,既然是“贼子”就是从外而入,此子当诛当灭。

所以治疗“阳火”应该运用清热泻火解毒之法,即运用清热泻火、清热解毒或滋阴清热类药物来进行治疗。而“阴火”指的是没有在对位置的生理之火,也就是我们通常所说的“假热证”,佩衡先生把这类离位的生理之火比喻为“逆子”。既然是“逆子”,则此子由内而生,是亲生之子,只是其不听话,没有在他该在的位置上,故此子绝不能诛灭,而当教当训,故应该采用温阳扶正、引火归元的方法来治疗。

现阶段人们社会生活习惯和人类疾病谱的变化,导致的众多“上火”症状中,属于“阳火”真热证的比率越来越小,而属于“阴火”假热证的比率却越来越多,而且占到了绝大多数。

如果不具备识别“阴火”假热证的能力,一遇到“上火”症状,不分阴阳,一律采用清热滋阴泻火的方法进行应对,就会犯诛杀无度之错,就会损伤到人体生理之火,造成阳虚证的出现。下面,我们就来揭开“阴火”的真面目,让这个“逆子”悬崖勒马,迷途知返。

1. 在识别“口干”症状上下功夫

无论什么原因引起的“上火”症状,都要注意观察是否同时存在“口干”的症状,因为对于“口干”症状的正确识别,有助于鉴别是否为“阴火”。出现“上火”症状,同时又“口干”,就需要进一步去观察“口干”是否想喝水,这个十分重要。

·“口干”只是口中干,想用水润口而已,并不是胃里面缺水,想大口喝水。这类“口干”就属于体内阳气虚弱,不能把津液运送到口舌所致。

·“口干”是既干又渴,但渴喜热饮,喝了冷水就不舒服,这类情况也属于脾胃阴寒过盛,津液不能上承于口所致。

·“口干”是喜冷饮,但饮一二口就止,多饮就不舒服,此类也属于中下焦阴寒过盛,逼虚火上浮于口所致。

以上三类“口干”症状都是阳虚阴盛所致,如果在“上火”症状出现的同时,还伴有这类型的“口干”症状,那么此时的“上火”就属于“阴火”,就属于“假热证”,不能清热泻火,而应该温阳扶正、引火归元。

2. 什么?上火还要看精神状态?

“上火”,还应该注意观察精神状态。中医认为,阴盛者,往往精神状态较差,会出现神疲乏力、困倦思睡、少气懒言等阴盛阳衰的症状;而阳盛者,又会出现精神亢奋、不知疲倦、声高气粗等阳亢阴弱的症状。所以出现“上火”的症状,又觉得精神状态不佳,工作或学习之后就会出现明显的疲劳感,平素经常困倦思睡,但真正躺倒床上又难以入睡,或入睡后易醒,睡眠质量差。

如果出现这种情况,“上火”的症状也是属于“阴火”和“假热证”的范畴。

3. “怕冷”也是“上火”的表现啊?!

这个现象的观察应该把时间范围扩大,而不是仅仅把注意力放在“上火”的这段时间。如果天气一冷或冬天时,怕冷,喜欢多穿衣服,或者出现手脚冰凉的症状,就提示人体内的阳气已经较为虚弱,阴寒之气较盛,属于阳虚阴盛体质。在这样的体质基础上出现“上火”症状,就属于“阴火”和“假热证”的范畴。

以上三个方法是辨别“阴火”的最为简单的办法,如果出现“上火”症状,可以按照这三个办法来进行初步的鉴别。如果属于“阴火”和“假热证”的范畴,千万不能轻易使用清热滋阴泻火一类的药物来治疗,而要用温阳扶正、引火归元的方法来应对。

出现“上火”症状,还属于“阴火”和“假热证”,就要“温阳扶正,引火归元”。说了那么多到底是怎么一回事,直接说怎么治就行了嘛!别急,这就来——

1. 肉桂

【功效】肉桂这一味中药,最大的功效就是能够温阳并且可以引火归元。


【用法】建议大家到药店购买好一些的“肉桂”,这类肉桂称为“上肉桂”,“上肉桂”建议用“上肉桂粉”,每次服用4-5g,温水送服,一天服用三次,餐前餐后均可服用。

【温馨提示】“肉桂”具有挥发性,所以一定要用密闭容器避光阴暗保存,以防挥发后散失药效。

2. 金匮肾气丸

【功效】具有温肾阳暖肾水、引火归元之功效,并且其温肾阳是在阴中求阳,具有温阳但不伤阴的优点,十分适合因为阳虚而导致的各类“阴火”症状的长期治疗和调理。

【用法】金匮肾气丸每次服用一丸,温水送服,每日晚上睡前服用一次即可。


以上就是中医对“上火”症状的正确认识,希望大家通过《青年中医说》栏目,正确鉴别“上火”症状,清楚认识“阴火”和“假热证”,初步掌握治疗方法。但遇到“不识庐山真面目”时,建议大家还是及时就医,找专业医生进行中医辨证论治。

最后祝大家不上“阳火”,更不上“阴火”,身体里既没有“贼子”也没有“逆子”!