风寒咳嗽别乱吃治风热咳嗽的药,抓住主要症状用两个名方好得快

文 / 颖儿讲健康
2020-10-14 12:08

咳嗽,是肺系疾病的主要症状,是指肺气上逆作声,或伴咳痰的证候。致病原因,有外感、内伤两大类。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系;内伤咳嗽为七情六欲,久病伤肺引起肺失宣肃,肺气上逆作咳。本篇所述咳嗽,主要是肺脏感受外邪,或久病肺伤,或其他脏腑功能失调而累及肺脏,以咳嗽为主要症状的病证。

风寒咳嗽

【病机分析】肺主气,司呼吸,开窍于鼻,外合皮毛,主一身之表。肺为娇脏不耐邪侵,一旦遭受外邪侵袭则会使肺气壅遏不宣,清肃之令失常,影响到肺气的出入而为咳嗽。风寒袭肺,肺气壅塞不通,故咳嗽声重气急;风寒上受、肺窍不利,则鼻塞流涕,咽喉作痒;寒邪郁肺,肺不布津凝聚为痰,故咳痰稀薄色白;风寒外束肌腠,故伴有头痛身楚,寒热无汗之卫表证,舌淡白,脉浮紧。

主要症状:咳嗽声重喉痒咳痰稀薄色白;头痛发热、恶寒无汗、鼻塞流清涕。部分患者有气急症状;肢体酸楚、苔薄白、脉浮紧。

【治法】疏散风寒,宣通肺气。

【首选方】三拗汤合止嗽散、金沸草散。

1、三拗汤合止嗽散

组成:麻黄,杏仁,荆芥,紫菀,白前,百部,陈皮,桔梗,甘草。日一剂,分两次水煎服。

方解:麻黄、荆芥疏解肺卫风寒;杏仁宣肺降气,伍麻黄平喘咳;紫菀、白前、百部、陈皮温肺顺气,止咳祛痰;桔梗、甘草利咽止咳。诸药合之可解表散寒,宣肺止咳,平喘化痰。

2、金沸草散

组成:前胡,荆芥,姜半夏,赤芍,细辛,炙甘草,旋覆花。

服用方法:煎服,用量参考方剂教材,根据病情酌调各药用量,日一剂,分两次水煎服。

方解:旋覆花、前胡降气化痰;荆芥、生姜、细辛发散风寒;半夏燥湿化痰,并助细辛、生姜温肺止咳;甘草、大枣甘缓和中;赤芍散瘀和营,性凉泄热,且可防温燥药太过燥热伤肺。合之散寒降气、化痰止咳,以治外感风寒,气逆咳嗽痰多者。

【随症加减】鼻塞声重加辛夷、苍耳子宣通鼻窍;夹湿痰、胸闷痰黏加半夏、厚朴、瓜蒌燥湿宽胸化痰;喉痒加牛蒡子、蝉蜕祛风止痒;咳嗽较重,由风寒之邪所致者加干姜、五味子、细辛辛散风寒,敛肺止咳。