胃火牙痛,三叉神经痛、舌炎、复发性口疮用玉女煎效果非常好
【来源】张景岳。
【药物】生石膏五钱熟地黄三钱麦冬二钱知母牛膝各一钱半。
【功效】养肾阴,清胃火。
【适应证】肾阴亏虚,胃火炽盛,牙痛,牙宣,口舌干燥,头痛龈肿,颊腮肿痛,吐血、衄血,舌红少苔,脉细数,以及热病后期口渴虚烦。
【禁忌】脾胃虚寒、大便溏泄者忌用。
【用法】清水一盅半,煎至七分,去渣温服。
【方义】牙龈为足阳明胃经经脉循行之地,所以胃火炽盛,便能引起齿痛、齿宣、龈肿等症。而阳明有余者,每多少阴不足之象,所以又见到口舌干燥,舌红少苔,脉细数等症象。
石膏、知母清胃火,解烦渴;地黄、麦冬滋阴清热;而熟地伍牛膝,尤能滋肾水,同时牛膝还能开泄宣通,导火下行,使胃火更迅速地得到清降。如系实火牙痛,方中酌加苦寒泄热的黄芩、黄连,或与凉血清热的牡丹皮、赤芍同用,效更显著。叶香岩将此方去牛膝,熟地易生地,用治温病气营两伤,虚火上扰,而见口渴心烦等症,是灵活运用的典范,值得效法。本方加入生白芍、生地、牡蛎、石决明等养阴潜阳药,用治阴虚肝旺、血热上壅、头痛面赤、口渴心烦、舌干脉弦数等症有效。
【现代研究】有人以本方加减治疗三叉神经痛、舌炎、复发性口疮属于胃热阴亏者。朱婴以玉女煎和二仙汤加减(药物组成:生石膏30g,知母9g,黄柏6g,熟地10g,牛膝10g,栀子9g,丹皮9g,丹参15g,仙茅3g,甘草3g)治疗更年期妇女口腔溃疡45例,总有效率93.3%。