小儿咳嗽西医都治不好,中药还有用吗?听完专家解析就明白了

文 / 湖南医聊
2020-03-28 00:16

近日,益阳市第一中医医院李赤坤医师诊室门口来了俩母子。

“医生,这里儿科可以开中药吗?”,妈妈略有疑虑地问我。

“肯定可以啊,我们是中医院。”

“我儿子咳嗽了近二个月,吃了好多头孢止咳糖浆孟鲁思特,检查也做了一个全套,一直反反复复咳。”

根据多年的从医习惯,李赤坤医师一边听家属诉说病史,一边对小儿进行了初步望诊:小儿3岁左右,黑黑瘦瘦的,一进屋就东摸一下,西敲一下,精神还可以。

继续观察了一会,确实断断续续听到患儿不自主清嗓子的干咳声,没有痰。

“医生,我儿子外表看起来好人一样,不发烧、不呕,又不喘,但总是喊喉咙痒要喝水。大便3、4天才一次,羊屎粒粒,食欲一般,在别的医院做了支原体检查阳性,吃了四个星期阿奇霉素也不见好转,我老公准备带他去住院。我儿子以前一直没吃过中药,西药效果不好,想给他吃中药试试看。”

仔细听诊,患儿双肺呼吸音粗无啰音心音正常舌质红少苔指纹紫

查阅了近期检查单,四诊合参,果断地诊断为咳嗽病,证属阴虚咳嗽,投“沙参麦冬汤”加减,先服七付。

六天后患儿如期复诊,孩子的妈妈高兴地告诉我:“我儿子咳嗽次数白天明显减少,喉咙痒口渴的症状已经减轻了很多,现在只有晚上还有一点点咳,胃口不太好,大便还是一颗颗的,精神好了很多。”

一同前来的爸爸不解地问我:“我们原以为抱着试试看心情,支原体感染阿奇霉素都吃不好,中药还有用吗?”

患儿妈也说道:“我儿子以前一直没吃过中药,生病就打针或住院,头孢、阿奇霉素吃得多,不管用了,想不到中药效果蛮好的,谢谢你医生。”

我一听这不是科普中医的好机会吗!

忙完成手头工作,李赤坤医师就耐心、简要、通俗地向他们介绍中医治咳嗽的道理、优势。

中医治病有完整理论体系

中医治病有完整理论体系,根据四诊合参,辩证论治,最后裁定个体化治疗方案。

比如小儿支原体感染,西医都吃“阿奇霉素”,而中医就不同于西医,“同病异治、异病同治”,视每个患儿具体实际情况而处方遣药。

咳嗽虽是症状,而在中医里是一个病名。

再分析他病因,咳嗽不在乎外感、内因。

春季外邪以风邪为主,“肺为华盖”,首当其冲,邪犯肺卫,肺失宣肃而咳嗽。

小儿“稚阳未充,稚阴未长”,脾常不足,且形寒饮冷则伤肺,素体脾肺虚弱是内因,小儿外感咳嗽居多。

再证治分类为风寒、风热外感咳嗽;痰湿、痰热、气虚、阴虚内伤咳嗽。

结合该患儿情况,首诊时咳嗽时间长达月余,单声干咳少痰,咽痒体瘦,察看脉象、指纹后,为什么马上就诊断为阴虚咳嗽呢?

患儿只有3岁,肺脏嫩弱,咳嗽月余日久不愈,正虚邪恋,阴津受损,阴虚生内热,热伤肺络,肺失清肃故咳而难愈。

因为辩证正确,用药合理,所以疗效就好。

中医理论本来比较抽象难懂,听了一席话他们似有所悟。

妈妈说:“我儿子晚上还有点咳,不怎么爱吃饭,大便几天一次,请帮我巩固、调理下。”

李赤坤医师告诉她,孩子的病情巳好转。

舌质淡红,苔薄,脉靖,效不更方,继润肺止咳、健脾益气,原方加生麦芽、党参,再服5付即可。

临走时再三嘱咐道:忌吃辛辣、油炸之品,生冷伤胃水果少吃

平时多到室外玩一玩,古人说得好,“要想小儿安,三分饥和寒。”

(编辑Rainbow。图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:益阳市第一中医医院 李赤坤

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