说到如今市面上司空见惯、人们又耳熟能详的中成药，大概就要首推六味地黄丸了。

六味地黄丸凭着其悠久的历史和知名度，受之无愧地当选为中成药中的“VIP”，甚至成了很多人心目中的“神药”“万能药”——腰疼了来两粒，腿酸来了两粒，阳痿了也来两粒……医院门诊上也时时听到有患者询问：大夫，我得的这种病，能不能吃六味地黄丸呢？

那么六味地黄丸究竟应该如何服用呢？我们就来了解一下这个千古名方！

六味地黄丸的源流

01 其原型出自汉代医圣张仲景的《伤寒杂病论》，此书记载一方，名为：崔氏八味丸。

02 雏形

至宋代，儿科名家钱乙在其著作《小儿药证直诀》中将八味丸的肉桂、附子减去，用于治疗许多小儿先天性疾病及改善小儿大病后的体质虚弱，这便是六味地黄丸的雏形。

03 名字

知道明朝薛已在其著作《正类体要》中才正式提出“六味地黄丸”的名字。

六味地黄丸的方组

【组成】熟地黄24g，山茱萸12g，干山药12g，泽泻9g，茯苓9g，丹皮9g。

【服法】水煎服。或炼蜜和丸，每丸约重15g，成年人每服1丸，日3次，空腹时服，开水送下。

六味地黄丸的特点是“三补三泻”，也就是说并不是全是补药组成，而是既有药物起到补的作用，也有药物发挥泻的效果。

【药理】

方中重用熟地滋阴补肾，填精益髓，为君药；山茱萸补养肝肾涩精；山药补益脾阴固肾，共为臣药。

三药配合，肾肝脾三阴并补，因此称“三补”。

泽泻利湿泄浊，减熟地黄滋腻；茯苓淡渗脾湿，助山药健运之效；丹皮清泄虚热，制山茱萸温涩之性。

因此成为“三泻”，这三药同为佐药。

为什么要既补又泻？因为阴阳之间要保持平恒。肾为先天之本，寓元阳元阴而为人身之根本，在正常情况下，阴阳互相生化制约，从而维持相对的动态平恒。

不是所有人适合服用六味地黄丸

六味地黄丸是一个滋补性强壮剂，功能滋阴补肾，治肾阴亏虚，症见腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、盗汗、遗精、消渴、骨蒸潮热、手足心热、牙齿动摇、小便淋沥、舌红少苔、脉细数诸症。

以糖尿病为例，来进行讲述。

在中医学中，糖尿病属于消渴病范畴。

01 消渴病的病机主要在于阴虚燥热，所以部分患者会存在上述肾阴不足的症状，这种情况可适量服用六味地黄丸。

02 消渴病到了后期，很多患者出现了气阴两虚或阴阳两虚的症候，症见动辄气喘，四肢不温，或食入即吐，完谷不化，大便稀溏，小便清淡。此时再服用六味地黄丸就不适宜了。

03 另外，在糖尿病的早期，很多病人存在夹湿、夹热的标实症候，表现为口苦，小便黄赤，大便秘结或粘腻不爽，舌苔黄腻。此时如果服用六味地黄丸，反而会助湿，导致气机不畅，不利于病情恢复。

中医讲究辨证论治，六味地黄丸确实是流传千古的良方，弹药医生进行辨证后服用，神药才会起作用，不然反而会有碍健康！