带状疱疹让人受不了,老中医辨证施治,3大绝招一出手,招招管用

文 / 掌上医讯
2019-12-24 00:09

在日常生活中谈起带状疱疹,最为深刻的印象就是“痛”,已经成为影响皮肤健康的严重得疾病之一。就病理而言,是由于感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起得急性疱疹性皮肤病,相当于中医学的“蛇串疮”,临床上以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。

众所周知,中医治疗内外科疾病都是在辨证论治的前提条件下,根据个体差异、时间、季节、饮食、情绪等整体观念,取得较好的效果。就中医治疗论治,蛇串疮的发生多因肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀而引起,结合临床,本病初期还是主要以湿热火毒为主,后期则是因正虚血瘀兼夹湿邪为患。

1.肝经郁热证

带状疱疹的发生与我们的情绪具有一定的关系,情志不遂就容易导致肝气郁结,肝气郁结日久就会演变为化火化热的现象,也就是我们常说的肝经郁热。那么,肝经郁热型带状疱疹在临床中会有哪些表现呢?一般来说,皮肤的表现为疱疹边缘皮肤鲜红,灼热刺痛,疱壁紧张,同时伴有口苦咽干、心烦易怒、大便干燥、小便黄赤。

我们一般可以采用清肝泻火、利湿解毒的治疗原则,常用方剂有龙胆泻肝汤加减,药用龙胆草6g、栀子9g、黄芩9g、泽泻12g、木通9g、车前子(包煎)9g、当归3g、生地黄9g、柴胡6g、生甘草6g、紫草5g、板蓝根6g、延胡索6g。

2.脾虚湿蕴证

若我们脾胃虚弱,运化功能不足,湿邪内生,湿邪下注,带状疱疹就多发于阴部和下肢,也会出现我们常见的脾虚湿蕴证。我们辨证为这种证型的临床表现是怎样的呢?一般我们可以看见皮肤损害颜色较淡,疼痛没有那么剧烈,疱壁松弛,全身症状是口不渴,食少,容易腹胀,大便偶尔稀溏。

通常遵循健脾利湿、解毒止痛的治疗原则,常用除湿胃苓汤加减,药用苍术9g、厚朴9g、陈皮12g、猪苓9g、泽泻9g、茯苓12g、白术9g、滑石9g、防风9g、栀子6g、木通9g、肉桂3g、甘草3g。

3.气滞血瘀证

另外随着年老体弱,常常因正气较虚,气血运行不畅导致气血凝滞,经络阻塞不通,也可发生此病,以致疼痛剧烈,病程迁延不愈,这种属于气滞血瘀证。在临床表现上我们可见到皮疹减轻或消退后局部持续疼痛,放射到其他部位,甚至不能忍受,坐卧不安,重者可持续数月或更长时间,这就是西医所讲的后遗神经痛。

针对这种情况,我们常采用理气活血、通络止痛的原则,常用柴胡疏肝散合桃红四物汤加减,药用白芍15g、香附12g、柴胡9g、枳壳9g、川芎7g、陈皮7g、甘草5g、桃仁9g、红花9g、当归12g、生地9g。

对于大多皮肤疾病,内外合治才是根本治疗原则,中医外治具有悠久的历史和显著的效果,对于蛇串疮需要分期进行外治。初起时可用二味拔毒散调浓茶水外涂,或者我们日常生活中易见的马齿苋、野菊花捣烂外敷。水疱破后可用黄连膏、四黄膏等外涂,若水疱不破或者较大者可用三棱针或消毒空针刺破,吸尽疱液或使其流出,以减轻胀痛不适感。