石膏，治疗阳明病主要药物之一，配伍不同中药有不同效果

石膏是伤寒论里面治疗阳明病最主要的药物，配伍知母，治疗烦热高热、自汗出、大渴等症状，石膏有清热泻火、除烦止渴的作用，用在外感高热病症，而且多数热症，可配伍石膏治疗。

一般认为石膏的性质大寒，有伤胃伤脾阳的顾虑，我在临床上一般用量45~60克居多，多用于热症，观察也不会出现明显的伤脾胃的现象，中病停用，不长期使用即可，以往的医家有些用量到一两百克，可供参考，个人感觉如果用量过少，效果甚微。

张锡纯说石膏是“药品中的第一良药，真有起死回生之功”，显然有点夸张，但确实也不能忽视石膏治病的疗效，尤其是治疗阳明病、热症、烦热症，确实有无可替代的作用。

伤寒论里面有很多用到石膏的处方，比如前面所讲的治疗阳明病的配方，石膏配知母，能清热退热，生津止渴；另外伤寒论里面有几个麻黄配石膏的配伍，应用相当广泛，如麻杏石甘汤、大青龙汤，治疗太阳表症，兼有入里化热，时方里面有很多类似的配伍，用辛温解表的药物配伍石膏治疗外感发热，如防风通圣散。

柴胡配石膏能够加强清热退热的作用，石膏配葛根能够起到清热解肌的作用，如柴葛解肌汤，治疗发热周身肌肉疼痛的病症。

除此之外，石膏配白芷、升麻等药物，也经常用于牙龈肿痛、头面的炎症疼痛等病症，起到疏风散火的作用；石膏配竹叶能够清热除烦，如竹叶石膏汤。

泻黄散里面用石膏，配藿香、防风等药物，运脾祛湿，疏风散热，治疗脾胃之间的郁热导致的相关的症状。

以上这些都是石膏一些重要的配伍方法，扩大了石膏的应用范围，所以应用得当，石膏也是一味良药。

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