如何治疗高热抽搐？中医师张圣浩告诉你答案

小儿高热抽搐的病因病机是什么呢？相信很多妈妈都非常关心这个问题，只要自家小孩遇到这样的问题，就会陷入崩溃状态。

“小儿惊者，由血气不和，热实在内，心神不定，所以发惊，甚者掣缩变成痫。”

“痫者，其发之状，或口眼相引，而目睛上摇，或手足掣纵，或背脊强直，或颈项反折。”

——出自《诸病源候论》

这就是高热抽搐，可见古人很早就观察到这个症状了。《诸病源候论》认为其原因是血气不和，热实于里。

这个认识是非常准确的，热实于里，就是小儿高热的状态，导致血气不和，所以出现了抽搐。

经方认为高热抽搐属于“痉证”。

《金匮要略》“病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也”。

身热足寒---相信很多妈妈都有这个印象吧？小孩高热的时候，手足容易出现凉，或者本来不是高热，手足一凉跟着就发起高热，那么病因是什么呢？

“太阳病，发汗太多，因致痉。”“夫风病，下之则痉，复发汗，必拘急。”

《金匮要略》认为是发汗太多了，汗出伤津，导致痉病。

这就是我反复强调小儿发热不要乱用退热的西药最主要的原因。用退热药都是强制出汗，反复使用导致发汗太多，汗出伤津所以容易出现抽搐。

从《诸病源候论》和《伤寒杂病论》的论述，我们都看到抽搐的原因无非是两个：一是热实在里，二是发汗太多。

这两个因素都影响到人体的津液。

津液：是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。

津液有两个功能，一个是温煦卫外，一个是凉润濡养。

当津液表现温煦卫外功能的时候，称之为为阳气；

当津液表现凉润濡养功能的时候，称之为阴气。

这就是津液一元论，也是经典经方质朴的津液观。

经方有三观，分别为表里观，正邪观，津液观。

前面讲引起高热抽搐的原因一是热实在里，二是发汗太多。那么这两个因素是是如何影响津液的？

热实在里，意思是火热很容易耗竭津液，就好像一大锅水，下面有大火使劲烧，水就很快干了。

第二是发汗太多。这就很直观了，汗出，带走了人体的津液。

反复汗出，就等于强制从这锅水里面舀水出来，在热锅上的水就更快干了！

所以以上两点都是影响津液的重要因素。

此外，需要注意的是，人体具有个体差异，不同小孩有不同体质。

津虚血弱的小孩，如若发生火证高热的病，将更容易发生抽搐。

又或有人说，我的小孩平时也挺好的啊，人也壮壮的，能吃能睡，津液也很足，也没怎么吃退热药发汗，怎么就抽搐了呢？

这一般是火太盛，火势太旺，迅速就烧干了津液，这种情况也是存在的。

第一：釜底抽薪。

这个词很形象了，当下面的火太大，将柴抽出来，火自然就灭了。

对应经方就是阳明火证，我们用苦寒法。

苦寒直折，这种药一般都是非常苦，不好喝。

但是没有办法啊，火证非釜底抽薪不可。

否则迅速耗竭了津液，突生病变。

第二：养津液而解表。

表不解，对于火证而兼有表证，那么就不能用辛温的办法来解表了。我们经方用辛寒法，叫做解肌法。解肌的含义就是养津液而解表。

搞懂了小儿高热抽搐的病因病机，那么就好对症下药了。想了解张圣浩医生如何巧用经方治疗这小儿高热抽搐，且听明天堂主为大家带来张圣浩医生经方论调第二期《小儿高热抽搐康复后，该不该进补？》。

固生堂中医医生

张圣浩

主治医师

简介

主治医师，广州中医药大学硕士，曾就职于广东省中医院，师承岭南陈氏针法流派陈秀华教授及经典经方学术带头人许家栋教授。临床以经方内服、传统疗法外治为特色。

擅长

擅长运用经典经方治疗儿科疾病，如小儿外感发热、过敏性咳嗽、支气管炎、哮喘、慢性鼻炎、积食、消化不良、腹泻、便秘等，擅长小儿体质调理。擅长运用传统外治法治疗面瘫、带状疱疹后遗神经痛、颈肩腰腿痛等各种急慢性疼痛。

出诊时间：

周二、周五09：00-16：00，固生堂广州三元里分院

周四 09：00-16：00，固生堂广州荔湾分院