【鼎医·开讲】中青年的胃癌发生率为什么翻倍——中国中医科学院副院长唐旭东开讲

为何中青年胃癌患者翻倍？

胃炎患者是胃癌的高发人群吗？

胃癌的早诊早治如何实施？

欲知答案，请看本期《鼎医·开讲》

鼎医TV — 聚焦中国名医

鼎医TV：为何中青年胃癌患者翻倍？

唐旭东：这也是我们医学界一直在谈论焦点问题，幽门螺杆菌是胃癌的第一类致病因素，它不是唯一的致癌因素。也就是说在我们现代社会，第一工作结构加快，第二，劳累度增加，不能按时的进餐。第三，精神压力太大。这个胃和肠都是属于中枢和胃肠自身的调节，双重调节，也就是说情绪的影响对它非常大。无论是焦虑思虑，还是发火，还是抑郁、很生气，都是对胃肠有重要影响的。包括你夜间的失眠使得它节律的紊乱出现了这个分泌的紊乱，刺激黏膜都可以的。另外呢，我们这个蛋白和脂肪这个摄入的比较多，给我们肠道增加了巨大的压力，油炸食品吃的多，这样肠道压力大。所以便秘和腹泻消化不良的病人多，肠道的生态比较差，所以这样，肠道造成的癌肿瘤呢也就比较高，这就是一个主要的原因。

鼎医TV：胃炎患者是胃癌的高发人群吗？

唐旭东：不是，我们把它叫癌前疾病，就是有一类疾病，一个是具有萎缩和肠化这样表现的，还有胃溃疡老不好的。第三就是息肉，长息肉的。第四呢，就是残胃，因为胃长的巨大溃疡或者胃癌把它切完了。切完这个吻合口就容易因为反流带来的刺激造成炎症，这样的病人是容易产生癌前的病变。比如说在病理上叫异型增生或者叫上皮内瘤变，这样的出现以后，这个明显癌变的风险就增加了，概率就提高了。

鼎医TV：胃癌的早诊早治如何实施？

唐旭东：胃癌前病变，早癌就是指发现的比较早，它还没有出现转移，主要就是在胃壁里边还没有出现其他的问题，那么做一个内镜下的手术或者普外把它切掉就可以了。

我们以胃癌举例，我们经常都有胃炎，有了胃镜以后呢，好像谁查了胃镜都有胃炎，什么原因呢？就是说我们胃壁最里边这一层叫黏膜层，这个黏膜层有炎性细胞的侵润聚集就叫炎症。那我们是烫它一下，或者我们太凉的东西冰它一下，或者我们酸的东西刺激它，或者碱的东西刺激它，它都会有炎性细胞的侵入，也就是说胃里边慢性胃炎是常见的。那么如果出现了表皮的破损糜烂了或者出现出血点了，这说明了可能有活动性的炎症，那么慢性炎症不严重的话呢，调整饮食就可以了。

如果活动性炎症呢，它就会进一步的加剧黏膜的损害，把这个糜烂治好了，炎症治好了，可能这个轻度异型增生炎性兆征就没了。它也可能是早期的肿瘤性上皮，这个时候呢，我们需要去干预。如果它是一个重度的这个异型增生或者叫高级别的流变，就需要我们在内镜底下把这个粘膜这一块切掉。

所以说，我们老百姓不要过度的紧张，尤其是中老年出现了萎缩和肠化，不要过度的紧张，它没有发现直接的癌前病变，没有发现异型增生或上边的瘤变，不要过度的紧张，发生的这种炎症糜烂或者萎缩肠化可以用西药，也可以倚重用中药。我们中药的复方疗法，对癌前还是有一定效果的。

专家简介

唐旭东 中国中医科学院副院长，主任医师、教授、博士生导师，首席研究员，全国政协委员。

兼任：中国中医科学院临床药理所所长暨中药临床疗效与安全性评价国家工程实验室主任，国家中医药管理局脾虚重点研究室主任，世界中医药学会联合会消化病分会主任委员，中华中医药学会脾胃病分会主任委员，中国中西医结合学会副会长，全国脾胃病重点专科协作组组长，国家药品监督管理局中药新药审评专家，中华医学会医疗事故技术鉴定专家，中央保健委员会会诊专家。

先后获得国家卫计委中青年有突出贡献专家，国务院特殊津贴人才，百千万人才领军人才并入选国家万人计划等。

擅长治疗：萎缩性胃炎及胃癌前病变、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、慢性肝病等。

微信名：京医会 微信ID：jingyihui2012

❶ 汇聚中国名医 打造智慧医疗
❷ 采访、合作请联系： 010-85326676

❸