中医首先要看“病的人”,而不是“人的病”

文 / 国医大讲堂
2019-06-20 17:19

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中医首先要看“病的人”,而不是“人的病”

何为生命

生命是一个异常复杂,难以穷尽的系统,如何认知或采用何种认知方法是构成不同的生命科学样态的根本原因。

21世纪世界五大主导科学,即宇宙黑洞爆炸起源学、地壳板块运动学、宇宙物质构成学、人类基因序列组合学、生命生态平衡学,其核心问题是探索宇宙万物及人生的规律。

中医如何看待

中医药学传承千年,以其独有的“一、和、未、宜、筒”的原创思维与世界观,“源、恒、动、生、灭”的气化学说与诊治观,成为中国文化不可分割的部分,为中华民族繁行生息做出了巨大贡献。如果说当今五大学科是揭示生命物质基础层面的钥匙,那么中医药学则是揭示生命内在层面的钥匙。

在中医看来,人体生命是“脏腑、经络、阴阳、气血”运变的“现象状态模型”,即“逼真的定性微观模型”。它脱胎于中国传统文化和古代哲学,是一门交融“象数观一形神观一一元观”的原创思维特色和优势的科学。

这正是中医看病的特色,首先是看“病的人”,其次是看“人的病”,病生于人,人之不存,病将焉附?人病结合,找出其致病关键所在,制定最佳的应对方法,达到愈病健康、存延生命的目的。

关键所在

那么何为“关键所在”?

这便是中医最难之处,即气化的云谲波诡、病机的错节盘根。诚如《素问·天元纪大论》所云:“大虚家廓,肇基化元,万物资始,五运终天,布气真灵,总统坤元,九里悬朗,七堰周旋,日阴日阳,日柔日刚,幽显既位,寒善弛张,生生化化,品物咸章。”

中医临床思维模式中,常面对具有杂、隐、变、悖、敏等特点的疾病,在需要拥有科学、清晰、敏捷、活跃的多学科治疗手段的同时,当谨遵气化理论、病机分层理论,辨明气化生存延变、升降出入,牢牢把握基本病机,动态掌握阶段病机,精心梳理兼夹病机,细心挖掘潜伏病机,果断处理即时病机,综合分析总病机,找出主位病机,是故疾病发展过程中,若出现相同病机,则采用同一方法治疗的原则,无一病只用一方,无一方只用一病,圆机活法,万境俱明,此类病诊治之机枢也。

作者寄语

余虽年逾古稀,仍临渊履薄,常慨时光匆促,笔耕力不从心,难以为后学道,却何其得幸,获国家立项资助和市卫生计生委、市中医院领导关心与支持,成立全国名老中医药专家传承工作室,在此平台上通过临诊带教、传授、辨析、梳理,将自己多年来的心得、感悟,由团队齐心协力整理成册,名曰《王晖病机类证方验》。

本书主体分为上、下两篇,上篇从思想源流理论犀烛、师传心悟、四诊发挥四方面分别记叙;下篇从心肝血虚、阴虚湿煮、气阴(血)两虚、肺脾两虚、脾肾两虚、肝肾阴虚、肝脾失调、脾胃不和、气虚痰瘀、阴阳两虚十大病机分别记叙。尽可能详细介绍中医气化学说、病机分层理论、方药类病和五行体质观等理论成果,再通过以证推方、以案寓理的方式,分门别类,辑为一体,以期对传承工作仆效绵薄。余深知才朽学浅,书中必然存在统者或谬误之处,感望同道资达,如蒙爷正,毋任格荷。

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