27味中药试药心得！（以供参考）

大家好，我是中医老刘

试药就像游泳一样。一个没有下过水的人，即使学了十年游泳技术，下了水也不见得真会游泳。用药也是这个道理。只有自己尝试过药之后，对药才会有更深层的认识，对它的性味、功效才会印象深刻。在病人身上用药，领悟到的大多比较片面，除非有多年的用药经验才会弥补这些认识，可见试药的重要性。由于个体差异，所以我的试药结论只代表个人所得，难免会有不当之处，望谅解。曾经有人说我试药毫无意义，但其中的收获只有自己最清楚。我可以告诉大家，试药的最大好处就是，当你从试药中体会并了解了药的功效后，你就会娴熟地运用它。每治一病都会信心百倍，甚至可以推断病人的见效时间，痊愈速度。可惜自己试过的药不少，收获却不多，现在把得到的点点滴滴介绍如下。

1、土鳖虫

20克，水煎，1日3，连服1个月。

结果：20日左右感觉乏力，面白，刷牙时每次都牙龈出血。1个月时症状加重，有时不刷牙也会牙龈出血，感觉体力不支。

结论：土鳖虫是治疗瘀血的良药，善治瘀血腰痛、关节病、闭经等，但不可久服，否则容易引起出血（水蛭也很明显）。

心得：脑血栓形成早期，治疗以活血化瘀为主，虫类药是最易见效的。正是因为它们力大效宏，所以我治疗此病，用它不会超过半个月，否则有引发脑出血的可能。病邪尚浅而过用活血，易引邪入中，故应改用丹参、当归等。等量丹参、赤芍、益母草等植物药连服半月或一月，没有虫药的那些感觉。

2、大黄

20~50克，水煎，1日量。这个药致泻的剂量因人而异。书中对此药的介绍也很多，说连服几天或大剂量用就会泻力减小。我试药之后有了自己的新体会。20克服了3天，每日泻五六次，后加到35克，感觉腹泻加重。因为不想半途而废，索性用到50克，看看是否会真的泻力减小。用到第5天，用药后1小时左右上吐下泻，每20分钟吐1次，干呕的滋味比呕出东西要难受很多，所以不停地喝水，这样才会有东西吐，被迫停药。

结论：长期服药可以失效（小剂量用过），但所谓大剂量泻力减小，我个人暂不认同。大黄治疗急腹症（如胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等）以及中风阳明腑实证效果明显，剂量在15~30克恰到好处。量小了怕无效，大了则受罪。这是我的个人心得体会，不一定对，毕竟个体差异是不一样的。假如要另外一个人试用大黄，很可能得到另外一个结果。

3、蜈蚣

2条，研末吞服，1日量，用1个月。此药中毒剂量，煎剂是8条，散剂4条。为了取效，也没有必要用那么大的量。治疗疾病时，一般3条水煎足以有效。我试药的目的是看它的积蓄中毒症状和需要的时间。用药半月左右，偶尔出现手不自主抖动，无其他异常。后来一日比一日严重，1月左右，双手经常抖，这是我的唯一症状，再无其他。若水煎则无此症状。

结论：研末吞服副作用明显，不可久服，水煎无妨。蜈蚣治疗肝风痉证为首选，同时治疗头痛、痹证、中风等，都是难得的好药。

4、全蝎

2~6克，研末吞服，1日量。煎剂同蜈蚣，不再赘述。2克服1个月，无任何不适，3克也是，索性一次用到5~6克。用药后1小时头麻痛，有晕感，如裹，似感冒，持续半小时，继而逐渐减轻，2小时后如常。连续3天都是如此。

结论：此药毒性不及蜈蚣，小剂量2克，可以久服。全蝎治疗肝风肌肉瞤动最佳，其他和蜈蚣基本相同。

5、马钱子

1克，吞服，1日量。连服5天，无异常感觉。7日觉得身体虚弱，停一周。后改1.5克，药后1小时，头晕而胀，持续两三个小时，伴心悸，可能与当时紧张有关。

结论：名副其实的有毒，临床要慎用。

马钱子治疗风湿痹痛（尤其顽固的类风湿）效果显著，还可以治疗中风及中风后遗症等引起的肌肉痿软无力。《中药药理学》提到，它能兴奋神经系统，从而刺激肌肉恢复运动。给病人用药，每日药量不可以超出1克，否则容易出现中毒症状，也不可连续服用。因为此药排泄较慢，可能会引起积蓄中毒，主要表现是抽搐。

夏天是最容易出汗的季节，我在夏天试过几种止汗药。时间为三伏，温度34℃以上。每年试两种，时间间隔一个月。

6、煅牡蛎

200克，1日量，服4天。

结果：出汗量明显减少，几乎无汗。为取证，我在中午阳光暴晒下做了几分钟剧烈运动。照往常应该汗流浃背，结果只是一点点的汗。正当我得意时，忽然觉得胳膊和前胸皮肤痒痛，仔细一看，毛孔下全是小小的水疱，原来不是没出汗，而是都憋在皮下了。看来煅牡蛎敛汗的机制应该在收缩毛孔上。此药正常用量50-100克，即显效。

7、五味子

40克，1日量，服5天。

结果：自觉出汗量减少，运动后没有试煅牡蛎时的情况发生，只是5天左右出现胃不适，并且泛酸。在试乌梅、石榴皮、木瓜等酸性药时都发生了这种情况，证实酸性药在大剂量或久服的情况下容易引起胃酸过多，因此有消化性溃疡的人要慎用。还有五味子具有安神作用，试药后我的睡眠质量变得很好，自我感觉就这些。五味子治疗心悸效果极佳，常用量10克，能收敛涣散之心气，也能养心安神。我治疗心悸，不论何证型都喜欢用它。

8、麻黄

用于发汗解表，教材或方书里剂量一般都是10克以下，但我个人认为，这个剂量一般不会导致发汗，就是配伍整个麻黄汤也不一定会。我开始用15克，只是有点微热的感觉，并无发汗。用至20克时，自觉心慌、汗出，所以得出一个个人结论：能引起发汗的剂量应在15~20克左右，再大的剂量就没试过了。

9、桂枝

发汗解表，我用到20克，也没发汗，结果咽喉干燥难忍，面部烘热，停药。结论：此药通阳效果不错，发汗一般，如果不是为了发汗，剂量最好别超过15克，除非病情需要。

我们常用的补气药有红参、党参、黄芪，我在不同的时期分别对它们进行了试用。

10、红参

现在的红参多是栽培的，所以我对它的印象不是很好。30克，1日量。连服3天，感觉体力稍增强，但不明显。6日后，体力增强不少，但有些尿黄，无其他感觉。有余便是火，可能是自己补气用过了头，上火了吧。

11、党参

50克，1日量。连用7天，对体力毫无影响，也许和我无病有关。给我的感觉就是饭量增大不少，总算有点收获，这也应该是它治疗脾虚纳少的功效吧。

12、黄芪

此药我最多用到160克，野生的。服用后第二天就感觉浑身有劲。第三天，做任何体力运动都没哟累的感觉，所以对此药印象较深。换成内蒙黄芪，相同的剂量也有效，但没有野生的来的快速和明显。100克剂量大概在服用第三天会感觉有效。50克的剂量也会在第三四天有效，但不是太明显，而第六天左右会很明显。 我试过木香、厚朴、川楝子、郁金、枳实、香附。一次因上腹部钝痛，试了三种药。郁金、川楝子效果不显。最后用10克枳实，很快见效，不愧是破气之品，但连用五天后，感觉体力大减。提示：中病即止，多服耗气。试服香附、木香只是了解了味道，效果方面没有收获。厚朴效果比较好，腹胀患者用后排气频繁，腹胀减轻。因我自己不腹胀，用后没有排气频繁现象。

13、水牛角

30克。连服3天，自觉发冷，畏冷，手色发白。丹皮、紫草30克，也有此症状出现，但不及水牛角明显。建议治疗热病多选之，但不可过用。

14、肉桂

30克。服后2小时面部发热，咽干，心悸。大概2小时左右消失。

15、附子

5克，煎40分钟，仅有身热感，入口时感觉口有些麻。

16、何首乌

40克。连服7天，感觉经历充沛，体力倍增，记忆力明显比以前好得多，睡眠也很踏实。此药填精补血，化生元气，充盈脑髓，所有才会有这些效果。且不滋腻，不像熟地那样，用几天就食欲不振了。

17、冰片

半小捏，黄豆粒大小，吞服。开始几天感觉全身有点冷，但不是很明显。7天后自觉乏力，动不动就气喘吁吁，畏冷。原来冰片不可以久服，尤其对于虚证患者。

18、淫羊藿

50克，服药当天，就总有一种欲望，同时有口干症状。对于性欲低下的病人，这可是一味不可多得的良药。

19、地黄

生熟地各30克，用过之后，都有食欲下降的现象，且熟地较为明显。本人有熬夜习惯，能感受出来熟地补阴养血的效果，但用它的时候最好配伍茯苓之类减其滋腻。生地凉血效果比较好，有时咽干烦热，生地可以明显获效但剂量大一些，就有点便稀了。

20、麦冬

曾经因为口干咽燥，间断试过玄参、生地、葛根、麦冬，发现麦冬的效果最显而易见，所以在有生津润燥功效的中药里，我最看好的就是麦冬，尤其在治疗慢性咽炎阴虚型见咽干时，被我视为首选。

21、枸杞

60克，水煎服。服药后如同服用温阳药一般，有点燥热的感觉，同时经理欲望十足。从而推断枸杞功效主要在不精，其次才是补阴。因为补阴太过一般不会化热，而补精可以化生元气，过补则气有余，便是火了。

22、阿胶

30克，开水冲服。连服半月，感觉体力倍增，好像有使不完的力气，同时夜寐香酣，十分舒适，在饮食上好像没受什么影响，可能是因为自己脾胃功能很好的缘故吧。

23、山豆根

刚刚毕业那一年，患过一次口腔溃疡，患处灼热疼痛，不敢吃东西。当时突发奇想，考虑是热盛，因为口腔与咽那么近，就用了咽炎要药山豆根10克，代茶饮。其味极苦，仅仅用了10克，第二天，即获痊愈，且未再复发。此后对山豆根感情很深，即使有大量报道提到山豆根中毒事件，我仍一如既往地重视它。

24、苦参

有段时间吃了许多辣食，导致唇上疖肿，很影响美观。我为求速愈，试用了苦寒明显的苦参30克，水煎服。在我所试过的中药里，它属于很苦的一味，仅次于胡黄连。但良药苦口，不到两天，疖肿全消，又继服3天，发现自己食欲大减，胃有不适感，有点怕冷。停药后数日，逐渐恢复，估计是苦寒伤胃的缘故。

25、栀子

30克，服用5天，感觉其寒性不及苦参、水牛角，味道也不甚浓烈，没有太明显的不良反应发生。

26、金钱草

80克，连服三天后出现周身乏力感，有时恶心，停药后逐渐恢复正常。至于原因，至今未明，所以除了治疗结石外，我很少用它。

27、茵陈

100克，连服7日，味道清淡，不难喝，亦无其他不适感，只是在服药第六天左右，出现隐隐的胃痛症状。后来查看药理学得知，此药大剂量可以刺激胃。以后再用此药时，大剂量不作久服，而久服最多只用60克。

好了，今天的中医知识就讲到这里，希望对大家有所帮助！

我是刘医生，个人微信：housheng68 有问必答！