厄贝沙坦和氨氯地平,合用降血压可以吗?来看看医生怎么说

文 / 李药师谈健康
2019-04-05 09:22

对于高血压患者来说,特别是服用单种药物无法有效控制血压达标的中重度高血压患者,我们都推荐联合用药来控制血压。沙坦类药物和地平类药物联用,就是很好的组合,比如这位朋友服用的厄贝沙坦和左旋氨氯地平的组合,就是很好的降压药组合,但如果服用过程中出现不耐受的现象,当然还是应该考虑换服药物。

厄贝沙坦和左旋氨氯地平是降压药的好组合

厄贝沙坦属于血管紧张素2抑制剂类药物,通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS),达到抑制血管紧张,舒张血管,降低血压的作用,而左旋氨氯地平,是长效的钙离子拮抗剂类药物,这类对于主动脉有舒张作用,可以降低血压,改善心肌供血,缓解心绞痛,这两个药物的降压机制不同,因此,其降血压的作用有叠加作用,可以达到1+1>2 的效果。从副作用上来说,左旋氨氯地平会引起RASS系统的激活,引起脚踝水肿的问题,而厄贝沙坦正好可以抑制这种作用,减少脚踝水肿的发生率,因此,从副作用上来说,这两个药物联用,做到1+1<2。

厄贝沙坦和左旋氨氯地平合用,会引起眼肿吗?

通常情况下,这两个药物都是安全性很好的药物。如果服药期间出现眼肿的问题,不妨先排查是不是有其他原因导致,比如肾功能的问题,比如头天晚上睡前喝了很多水,晨起时也可能会出现眼皮水肿的问题,一些眼部的疾患如麦粒肿,眼睑缘炎等,也会引起眼睛肿的问题,我们服药过程中出现身体的异常,一方面要考虑是否是服药带来,另一方面也应该注意排查其他方面的原因。

如果排除其他方面的原因所致的眼睛肿的问题,这个药物组合中,左旋氨氯地平引起眼睛肿的几率不大,但厄贝沙坦有很低的几率会引起血管神经性水肿的不良反应,如果是厄贝沙坦引起的这种副作用,也是有可能导致眼皮部位的水肿的,这种肿胀往往不痒,呈淡红色或苍白色,边界不明显,有麻胀感。如果排查不出导致眼肿的原因,也可以初步怀疑是厄贝沙坦这个药物所引起。这种情况,如果持续出现肿胀不消退,可以试着停服厄贝沙坦,如果停服药物后2~3天,眼睛肿会消失,那么真的可能就是由于服用降压药所导致眼肿问题。

服用厄贝沙坦和左旋氨氯地平,引起眼睛肿怎么办?

如果服用这两个药物降压效果良好,确认是服药引起的眼睛肿的问题,可以根据副作用的严重程度来确定是否停服厄贝沙坦,如果是轻度的眼睛水肿,甚至随着服药时间的延长会消散,那么就可以考虑继续服用这个药物组合;如果眼睛肿的比较厉害,甚至影响了正常生活,那么建议应该停服厄贝沙坦这个药物,如果左旋氨氯地平能够有效的控制血压达标,就服用这一个药物,如果不可以,可以根据自身情况,配合服用噻嗪类的利尿剂、或者洛尔类的β受体阻滞剂来联合用药控制血压,也是可以的。