在没有药流、人流的古代，中医是如何打胎的？
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电视剧《老中医》中有这么一个桥段，有一个孕妇胎死腹中，很多中医束手无策。赵闵堂的专长是妇科，为了扬名立万遂接手诊治，但孕妇服用赵闵堂的药之后，死胎还是迟迟不能排出，赵闵堂甩锅给西医后，金蝉脱壳。翁泉海担忧孕妇的情况，把孕妇视作自己媳妇般用心救治，孕妇果真排出死胎，家属对翁泉海的态度也是540度大转变。看到这个桥段，很多吃瓜群众会想到，中医药果真那么神奇？真有中药可以代替米非司酮片+前列腺素这一西药胚胎刽子手吗？接下来，小编就给大家叨叨一些中药里面的杀胎刽子手。
在医疗条件很差的古代，分娩也好，堕胎也好，都是一件很危险的事情，所以古人说生孩子是“过鬼门”。堕胎记录出现虽在汉朝，其普及化却在唐宋以后，而且由于道德观念等问题，其技术手段始终没有完善，其危险性非常大，古代的产俗，到了宋代逐渐丰富了起来，并且出现了职业产婆。
《金瓶梅词话》第三十三回描述李瓶儿分娩时，便是由“蔡老娘”接手的：“这蔡老娘收拾孩子，咬去脐带，埋毕衣胞，熬了些定心汤，打发李瓶儿吃了，安顿孩子停当。”说到“定心汤”，除在产后，古人在生产前或生产中，也会让孕妇服用汤剂，俗称“催生汤”。让产妇喝催生汤，实乃“药物催产”手段，这与现代给产妇打“催产素”的功效是一样的。
芫花、天花粉等被现代医学证明有效的中药材，都曾是古代“催生汤”的重要成份，甚至被作这引产、打胎和治难产的偏方来使用。李时珍《本草纲木》里即称，芫花“其根有催产、坠胎作用；天花粉“通月水，治胎衣不下”。
催生之术，在宋代颇流行。《妇人大全良方》里即载有“催生丹”，其中有一种配方是这样：“兔毛和皮烧为灰，末之，以酒调方寸匕，服之即产。”如此催生，似乎是一种巫术，但古人就是相信，“催生丹”是宋代孕妇之家必备药品之一。
除了药物催产，古人还有“画符催生”。如宋代，便有将催生符、海马、马衔铁等贴于产房，或让孕妇握于手中的产俗，据说有避免难产之神效。显然，这种说法是毫无道理，但从心理学的角度又不无作用，对提振孕妇完成分娩的信心，无疑是有帮助的。
另外根据《中国古代堕胎考略》记载，中药中用于堕胎药物主要有马钱子、生南星、生川乌、生草乌、水银、巴豆、蜈蚣、水蛭、三棱、茂术、益母草、麝香等。根心堂主人《坤道指南》退妊方：“五味子、三棱、文术、归尾、葶苈各等分，人参少许。”打胎方：“归尾、红花、丹皮、附子、大黄、桃仁、官桂、莪术各五钱，白醋糊为丸。每服三钱，黄昏一付，半夜一付，五更一付。或一付即下，不必再服。”
古人认为水能利下，胎儿也能打下，所以中药流产多为活血，利水通尿之药，比如有古方云：牛膝蟹爪甘遂，定磁大戟芫花。斑毛赭石与碙砂，水银与芒硝研化。又加桃仁通草，麝香文带凌花。更燕醋煮好红花，管取孩儿落下。这里面桃仁、红花活血化瘀，也是今天中药堕胎的常用组方之选。麝香有芳香刺激性，孕妇禁用，故能动胎。碙砂即硇砂，与芒硝、水银都为矿物质，有泻下之功。其中水银有毒，能绝产，现代中医一般不用。方中特别提到红花要用燕醋煮，醋乃酸性，助散淤血，此方可看出古人中药堕胎以利尿泻下为主。
麝香
说到堕胎中药，我们就不得不提一味被古装剧玩坏的药物——麝香。我们看到的古代剧里，麝香简直就是怀孕女性的天敌。究竟麝香有什么功效，真的有影视剧里说的那么夸张吗？
麝香性温、无毒、味苦。入心、脾、肝经，有开窍、辟秽、通络、散淤之功能。主治中风、痰厥、惊痫、中恶烦闷、心腹暴痛、跌打损伤、痈疽肿毒。许多临床材料表明，冠心病患者心绞痛发作时，或处于昏厥休克时，服用以麝香为主要成分的苏合丸，病情可以得到缓解；古书《医学入门》中谈“麝香，通关透窍，上达肌肉。内入骨髓……”。《本草纲目》云：“……盖麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏”。其意是说麝香可很快进入肌肉及骨髓，能充分发挥药性。治疗疮毒时，药中适量加点麝香，药效特别明显。西药用麝香作强心剂兴奋剂等急救药。《温病条辨》中的安宫牛黄丸，《和剂局方》中的至宝丹都是用麝香来开窍通闭、辟秽化浊的。
麝香还有活血通经，辛香走窜，力达胞宫，所以有催生下胎之效。难产，死胎，胞衣不下可用。治难产、死胎等，常与肉桂配伍，如香桂散（《张氏医通》）；亦有以本品与猪牙皂、天花粉同用，葱汁为丸，外用取效，如堕胎丸（《河北医药集锦》）。钱峻《秘录奇方》记载：“用土膝根洗净用五寸长者数根，将蒂紧扎住，根头上搽麝香少许，放入阴中，一日即下，要扎好，不然冲心致死。”听起来神乎其神，但是在医学大力发展的今天，这些古方、偏方还是慎用为妙。
那么，孕妇是否需要远离麝香？是否所谓一闻到麝香就导致流产？专家说，这个似乎没有特别的科学依据做支撑，且现在很多麝香都是人工合成的麝香味的产物，同样，麝香会影响女子受孕似乎也没有科学依据。
《中国药典》（2010版）有42种孕妇禁用药材和57种孕妇慎用药材。如麝香、三棱、莪术、巴豆、马钱子、全蝎、蜈蚣等；慎用的大多是含有一些活血行气、泻下导滞及大辛大热药物，如三七、大黄、芒硝、牛膝、桃仁、红花、枳壳、枳实、肉桂、芦荟、益母草、番泻叶等。
禁用的绝对不能用，慎用的可酌情使用，但应尽量避免使用，以免发生意外。
中医发展到近代，属妇产科急腹症的宫外孕，长期以来，一经确诊即行手术已成定论。1958年，山西省中医研究所李翰卿所长与山西医学院于载畿教授合作，开始了非手术疗法治疗宫外孕的研究工作。
李翰卿工作照
李翰卿认为，宫外孕乃中医“少腹血瘀证”，应以活血化瘀为大法，活络效灵丹为主方进行治疗。经大量患者临床研究，1965年，中医药非手术疗法治疗宫外孕获得成功。
1970年，在北京召开的首届全国中西医结合卫生工作会议上，“非手术治疗宫外孕”研究成果公开发表，科研组受到周恩来总理亲切接见。该成果后被评为“全国十大医学科研成果”、“卫生部科研发明奖”及“全国科学大会重大贡献一等奖”等。作为该成果的标志，宫外孕一号、二号方被收载于各种医药学辞典及教科书中，成为经典。
宫外孕Ⅰ号方
【处方】赤芍15g，丹参15g，桃仁9g。
【功效与作用】活血祛瘀。主宫外孕已破损型。突发下腹剧痛，拒按，面色苍白，四肢厥逆，冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降或不稳定，有时烦躁不安或表情淡漠，脉微欲绝或细数无力。
宫外孕Ⅱ号方
【处方】 赤芍15g，丹参15g，桃仁9g，三棱3-6g，莪术3-6g。
【功效与作用】 活血化瘀，消症消胚。主宫外孕未破损型及包块型。
【摘录】 《中医妇科学》
李翰卿
李翰卿（1892～1972），又名希缙，号华轩，山西灵丘人。民国山西四大名医之首，山西省中医研究所第一任所长。
李翰卿自幼从其舅父学医习文，并以魁首中第山西省立医学传习所（川至医专前身），毕业后行医于太原复成堂、体乾堂等处。
李翰卿是一代经方大家，治病尤遵仲景，精于《伤寒》、《金匮》，喜用经方小剂，每能救危难、起沉疴。平生治学严谨，融通各家，技冠全科，大医精诚。倡导中西合璧，创非手术治疗宫外孕之法，荣硕九州。致力后学传承，集平生治学《伤寒》之心悟及临证经验，著书立说。李翰卿不仅是临床大家，也是理论大家，一生笔耕不辍，著有《伤寒论113方临床使用经验》、《中西医结合治疗子宫外孕》、《伤寒论纲要》、《中医临床资料》等，令后辈学子获益良多。