医案:简单的四味药,又体验了一把中医的神奇!
仲夏时节,很多阴寒性的疾病都会得到好转,但是有的时候由于各种环境的影响,寒性疾病也会出现加重的情节。
山西某朋友的母亲,六十多岁的老太太,在医院打吊瓶一个月了,就是不能治好咳嗽。
题外话:输液治疗咳嗽,很多时候特别是针对细菌性的咳嗽时非常有效果的,比如肺炎,因为这些疾病是热性的,而输液是寒性的治疗方法;但是,对于慢性咽炎,慢性支气管炎之类的疾病,病性是寒性的,输液就好比抱薪救火,薪不尽火不灭。
于是,因为是远程,所以开始问诊:咳嗽有没有时间性?答:没有
问:有没有夜重昼轻,或者夜轻昼重的情形?答:没有
问:有没有其他疾病?答:曾经得过支气管炎;
问:胃口怎么样?答:还可以;
问:会不会遇冷加重?答:有
问:舌苔厚不厚?答:比较厚。
问:有没有痰?答:有白痰
基于此种信息,基本可以判断是老年痰湿咳嗽了,而患者的主要症状是咳嗽,所以就从治标开始入手。
建议了一个方:白芥子15紫苏子30莱菔子15 五味子5
嘱咐先吃三天。三天后,这位朋友兴高采烈的告诉我,老太太吃药后,好很多了,直夸我医术好(小编表示,脸红);
因为病不急,药又平和,所以建议继续服药。
三子养亲汤是著名医家《韩氏医通》用来治疗老年人气喘咳嗽的著名方剂,“三士人求治其亲,高年咳嗽,气逆痰痞,甚切。予不欲以病例,精思一汤,以为甘旨,名三子养亲汤,传梓四方。”
其中,选用白芥子温肺利气,快膈消痰;紫苏子降气行痰,使气降而痰不逆;莱菔子消食导滞,使气行则痰行。
另外,《脉因证治》版本的三子养亲汤为山楂子、 莱菔子、 白芥子。这个三子汤针对的则是内有宿食导致的咳嗽。