肠鸣，唐朝人这么治！难怪中国在唐代全球最强

本文理论依据：《外台秘要》

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进 “精诚名医汇”。列位看官，今天为你说上一个症状，这就是肚子咕咕叫。

肚子为什么咕咕叫？有的人会说，那肯定是饿了呗。

如果真是饿得咕咕叫，那还好说。怕就怕，这叫声，源于肠鸣。

什么是肠鸣？《中医主症证治新编》里面定义明确：“肠鸣是指由于肠管运动而从腹部发出的特定声音的自觉及他觉症状”。伴发肠鸣的，往往有腹胀、食欲不振、嗳气等症。此类病症，在经过大便或者排气之后，会减轻一些。现代医学领域里的“肠道易激综合征”、“消化不良”患者，容易发生此类现象。青壮年多发。

其实，肠鸣不仅是现在的人才有。古人也有肠鸣的困扰。早在《素问·脏气法时论》里面，古人就记载了肠鸣这一症状，谓之曰“肠中雷鸣”、“肠为之苦鸣”。另外，古代的医学著作，比如《证治准绳》、《杂病源流犀烛》里面，都特别提到了肠鸣。尤其是《杂病源流犀烛》，特别开辟了“肠鸣源流”一节，详述其因由，并且列出了六个专门治疗肠鸣的方子。

可以说，肠鸣是古往今来，医家们都很重视的消化异常的表现。

那么，有了肠鸣困扰，我们该怎么办呢？在这里，我们想为您展示一张古代验方。它出自经典，经过了千百年的临床检验。组方如下——

准备柴胡、厚朴各3克，茯苓、橘皮、紫苏各2.5克，生姜3.5克，槟榔1.5克，水煎服即可。

这个方子源于哪里呢？源于《外台秘要》。它的本名，叫做“柴胡厚朴汤”。《外台秘要》是唐代出现的一部文献集成著作，记载了初唐以及初唐以前的医学精华，主要的编撰者，乃是王焘。这部书全书共1104门，均先论后方，载方6000余首。应该说，这部书体现了初唐最高的医学水准。一个民族的兴旺发达与否，很大程度上体现在其民族医药的发展状况。所以我们说，《外台秘要》的出现，是中华文明在唐代独步全球的缩影。

那么，这部唐代医学著作里面的方子，是如何治疗肠鸣腹胀这件事的呢？

在这里，我们首先得说说，肠鸣这一现象的来历。

看官须知，肠鸣作为症状，基本不被视作一种疾病。考《中医百病症治大全》，将肠鸣分为脾肾阳虚、脾胃气虚、中焦寒湿、痰湿中阻、肝脾不和、肠胃湿热等类型。《中医症状鉴别诊断学》将肠鸣分为脾肾阳虚、中气不足、中焦寒湿、痰湿中阻、肝脾不和等。总地来说，痰湿和气滞两重因素，是导致肠鸣的最常见的因素。

这里面有一条关系链，很有意思。关系链的的第一节，是肝气郁滞。肝郁气滞，必然影响脾胃。脾胃一虚，气机升降失常，则中焦气滞。中焦气滞，水湿不化，则痰湿渐生。痰湿聚集又加重了气滞。痰湿水饮聚集肠胃，必然肠鸣有声。中焦气滞不运，也必然肠鸣频作。可以说，所有这些的背后，和肝脾不和，脾气虚弱、肝气失于疏泄有关系。

最主要的是，这类肠鸣气滞的人，在当代特别多见。这和饮食不节，暴饮暴食、吃饭速度过快、社会竞争压力较大、失于运动等等因素，都有关系。这类人的特点，就是肠鸣、嗳气、腹胀甚或腹痛，食欲不振，舌苔白腻，放屁或者排便之后，感受会好一些。尤其是肠鸣，终日发作，时时不停，影响工作和学习。

这个时候，前面提到的柴胡厚朴汤，就是不错的调治方法了。为了您看着方便，再把好方赘述一下——准备柴胡、厚朴各3克，茯苓、橘皮、紫苏各2.5克，生姜3.5克，槟榔1.5克，水煎服即可。

这里面，柴胡舒肝解郁，厚朴行气除满。配合橘皮理气、紫苏宽中，这一队药物主要的作用就是行气、除胀。在此基础上，配合茯苓健脾利湿，槟榔下气行水，生姜温散水湿，这就是针对痰湿中阻发力治疗。气行则水行。水行痰自消。两组药物相互配合，共同起到顺气化湿、消胀除满的作用。

你看，这就是唐代人应对肠鸣的办法，简约而不简单，质朴而见内涵。

当然，方药，是需要在中医师辩证指导下才可以应用的。引发肠鸣的，还有其他原因，就容日后为您详说。我们为您撰写此文，目的就是带您初步了解肠鸣这件事的来龙去脉和调治心法，并弘扬祖国传统医学的博大精深。

不过，从现代医学角度看，有些器质性病变，会引发肠鸣，比如肠梗阻等等。这个时候，必须及时就医，解除原发病才可以。

全文完。看官意下如何？请在评论区畅所欲言。