超全的煎中药常识，看完这篇就够了！

开完的中药怎么煎啊？

煲中药用什么样的锅呢？

煎中药一般需要多少时间?

煎好的中药怎么服用？

不要急，中药煎、服方法大全奉上

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1、容器

以砂锅、瓦罐、陶罐为好，搪瓷罐次之，这些容器导热均匀、热力缓和、保温性强、水分蒸发慢，忌用铜锅、铁锅、铝锅。铁化学性质不稳定, 在煎煮过程中可与中药所含多种成分, 如鞣质、油脂、生物碱、蒽醌类、香豆素等发生反应。铜器煎药在煎出液中可检出微量铜离子, 某些药物还可与铜生成碱式碳酸铜。铝锅不耐强酸、强碱。

2、煎药用水

古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮。现在多用自来水、井水、蒸馏水等，不建议使用矿泉水，因金属离子易与中药中的生物碱、鞣酸等发生反应。自来水含氯，氯是较强的氧化剂易与多种有机物发生反应，建议将自来水烧开放凉再煎药。

1、浸泡

中草药大都是生药，出售前一般都进行了加工炮制，煎煮前没必要淘洗。如淘洗会将炮制辅料洗掉，或使水溶性成分丢失影响疗效。如的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成分大量丢失，影响中药疗效。

一般用冷水浸泡。浸泡时间要根据药材性质而定，叶、茎类药材为主的组方，可浸泡30分钟；根、根茎、种子、果实、矿石、化石、贝壳类为主的组方，可浸泡60分钟。夏季气温高，浸泡时间不宜过长。

2、煎煮

火候：“武火”火力猛，火势急，温度上升快，水分蒸发多；“文火”火力弱，火势缓，温度变化不大，水分蒸发缓慢。一般用武火加热至沸腾后改用文火，保持微沸状态，利于有效成分溶出。

次数：一煎煎出率大约为30%,二煎为40%～50%,2次合并可得70%～80%,而三煎、四煎仅占10%~20%。所以一般煎药两煎就可达到治疗效果，基本不用第三煎。末煎应将药渣挤压，使药渣内药液残留量减至最少。

时间：一般药品一煎20分钟~30分钟，二煎15分钟~20分钟；滋补药一煎30分钟~35分钟，二煎20分钟~25分钟，如需三煎则煮沸后煎15分钟；感冒药和芳香性药品一煎15分钟~20分钟，二煎10分钟~15分钟。

将两次或三次煎液混合后分两次服用，每次约200毫升。

3、特殊煎法

煎药代水法：即将一剂药中剂量大的草药另行煎熬, 弃渣取汤, 然后用其汁煎熬其他药。

分煎合汁法：即将需水量大的与小的药物分煎, 各滤出其汁, 再混合煎熬浓缩。

多汁浓缩法：即将药合在一起煎, 煎2次～3次, 将每次煎取300毫升左右的药汁滤掉杂质混合在一起续煎, 浓缩至300毫升左右服用。需注意的是, 煎药时不宜频频加水。

4、需单独处理的草药

包括先煎药、后下药、包煎药、另煎药、贵重药，需烊化和冲服药等。

先煎：先煎的目的是增加药物溶解度, 降低药物毒性, 充分发挥疗效。矿石类、贝壳类、角甲类药物, 因质地坚硬, 有效成分不易煎出,有毒药物久煎能达到减毒或去毒目的。另外，某些植物药如天竺黄、藏青果、火麻仁只有先煎、久煎才有效。先煎药需要在一煎煎煮前，先煮30分钟~60分钟，再放入群药一起煎煮。

后下：后下的目的是减少挥发油的损耗,有效成分免于分解破坏。气味芳香、含挥发油多的药物，不宜久煎的药物, 如钩藤、番泻叶、薄荷、豆蔻、砂仁等均应后下，后下药需在一煎煎好前5分钟~10分钟放入。

包煎：花粉类、细小种子类、药物细粉等易浮于水面，含淀粉、黏液较多的药物, 煎煮中易粘锅糊，旋覆花等因绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽，这些药都需包煎，即纱布包好与其他药物入砂锅中同煎。

烊化冲入：一些胶类或糖类, 如阿胶、龟板胶、鹿角胶、饴糖等,黏性大,宜加适量开水溶化后,冲入汤液或入汤液中烊化服用。

煎汤代水：一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮, 将所得药汁去滓后再煎他药。

溶化：如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用。

另煎：一些贵重药物，如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎, 其汁液兑入煎好的汤剂中服用。

生汁兑入：如鲜生地汁、梨汁、姜汁、竹沥等, 不宜入煎,可兑入煮好的汤剂中服用。

1、假沸

一些药物含皂苷等成分，如柴胡、款冬花、远志、沙参、牛膝、甘草、桔梗等，这些药低温时即可产生泡沫，让人误以为水已烧开，这是假沸现象。要注意，未煮沸的水不能使药物有效成分完全溶出，达不到理想的治疗效果。煎煮时可通过搅拌避免假沸，等水开后再关小火。

2、煳锅

煳锅是指药锅底部的药液变成煳浆状态。有些药物本身的性质就决定了其易引起煳锅，比如一些胶质性、粉性大而易于溶解的药物，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等，因易煳锅，应单独加温溶解，或直接加入煎好的药液中，趁热搅拌溶解。如加热过度熬焦了，整副药最好不要服用，其有可能变成“毒药”。

有许多方法可避免药液煎煳，具体如下：

全面清洁锅具：煎药前要彻底清除锅底污垢，预防煎煮时不洁物质粘附。

加盖：如采用文火煎药不加盖，会出现上面的药材胀燥、下面的煳锅。加盖后可避免这种情况。

煎法要正确：秫米、菟丝子、葶苈子、车前子等大都含有黏液质、树脂类等，如与其他药材同煎易煳化，需事先用布包捆扎包煎。另外，龟版胶等应烊化后冲服，饴糖则可直接冲服。针对不同药物性质，使用不同煎熬方法。在煎煮中，要适度搅拌，以免煳锅，同时也能提高药物有效成分的煎出率。

1、时间

服药时间应根据病情决定。

病在上焦（心、肺部），欲使药力停留较久，宜饭后服；病在下焦（膀胱、肠），欲使药力迅速下达，宜饭前服；清热解毒药、润肠泻下药、滋补药宜空腹服，此时胃中空虚易吸收。

2.温度

汤剂在治疗一般疾病时均宜采用温服法，有特殊治疗情况应按特殊服法。

服理气类药，热则易舒，凉则增滞；活血、补血、凉血、止血类药，寒则瘀淤，热则沸溢。服解毒剂，俱宜冷服，可使毒物之淤滞易于排出，热服则增毒物之宜散。

热性病宜冷服（如四虎汤），寒性病则宜热服，发散攻下，以助药力。

行血脉通络达筋骨者宜热服，收涩固精止血之剂则宜冷服。

除烦止渴祛暑之剂宜热服，解表药多属辛散之品，功能疏散肌表，宜热服。

清热药和消暑药宜冷服。大热病用寒药应温服；大寒病用热药应冷服。

3、剂量

中药汤剂均是煎煮2次～3次后的合并液，再按临床需要分次服药，一般每次服用150毫升为宜。发热病人服清热解毒剂时，药液可稍多以助药力；生津止渴药，药液量也应多，并可代茶频服。身强者服药多些，身弱者如儿童和重病人，服药量应少些。一般儿童1岁以内用成人药量的1/5，1岁～3岁用成人药量的1/4；4岁～7岁用成人药量的1/3；8岁～10岁用成人药量的一半；10岁以上就可用成人药量。 　　

4、次数

汤剂一般每日分早晚两次服用，清热解毒药每日服3次～4次。补液药应早晚各服1次，发汗药可加服2次～3次，含咽药汁可少量多服几次。

最后要提醒大家，除了解煎中药的基本常识外，在你每次开完中药后，谨遵医嘱还是最重要的。