中医六科串联之便秘

文 / 中医考研助研团
2017-09-08 12:32

便秘

分型论治:

(1)实秘:

1、热秘:麻子仁丸加减

2、气秘:六磨汤加减

3、冷秘:大黄附子汤加减;温脾汤合半硫丸(七版)

(2)虚秘:

1、气虚秘:黄芪汤加减

2、血虚秘:润肠丸加减

3、阴虚秘:增液汤加减

4、阳虚秘:济川煎加减

跟我一起背歌诀

中医六科串联之便秘

联想记忆之方剂

泻下剂——麻子仁丸

麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,

润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施。

泻下剂——大黄附子汤

大黄附子细辛汤,胁下寒凝偏痛方,

冷积内停成实证,温下寒实可复康。

泻下剂——增液汤

增液汤乃玄地冬,增水行舟大便通。

泻下剂——济川煎

济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,

便结体虚难下夺,寓通于补法堪宗。

大家能说下他们的功效及主治么?

顺藤摸瓜之中药

便秘所涉及到的中药前面已经介绍过,今天大家来回顾一下

1、泻下药

——大黄功用及应用

——芒硝功用及应用

——番泻功用及应用

——芦荟功用及应用

2、润下药

——火麻仁功用及应用

——郁李仁功用及应用

——松子仁功用及应用

你都记住了么

发散思维之针灸

治法:调理肠胃,行滞通便

主穴:天枢、支沟、大肠俞、足三里、上巨虚

天枢——便秘、泄泻,痢疾——大肠募穴、足阳明胃经

足三里——腹胀、便秘、泄泻,痢疾胃肠病,乳痈、肠痈外科病、特殊神志疾病——合穴、胃下合穴、足阳明胃经

上巨虚——腹胀、便秘、泄泻,痢疾胃肠病——大肠下合穴、足阳明胃经

大肠俞——特殊主治腹胀、便秘、泄泻,痢疾胃肠病——大肠之背俞穴

支沟——特殊主治腹胀、便秘、泄泻,痢疾胃肠病——手少阳三焦经

配穴:热秘+合谷、内庭;气秘+中脘、太冲;气虚+脾俞、气海;血虚+足三里、三阴交;阴虚+神阙、关元

大家还记得募穴有哪些穴位么?

综合记忆之中基

藏象——大肠——大肠者,传导之官,变化出焉

1、生理功能

传送糟粕,吸收水分(大肠主津)

变成粪便,排除体外

2、病理

大肠虚寒,无力吸收水分——肠鸣、腹痛、溏泄

大肠实热,肠道失调——大便干结难解

湿热蕴结大肠——腹痛,下痢脓血,里急后重

举一反三之中诊

问诊——问二便

便秘变现,大便难。

临床意义:1、肠道造化太过;2、肠道阻结;3、肛门部病变、肌萎、风痱、肠外肿物压迫、温热病过程中、过服止泻药、腹部手术后等

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