针灸和穴位的一些知道的知识 希望能够帮助到大家

文 / 刘阁大夫
2019-03-21 20:02

针灸到底怎么运用穴位怎么运用呢,今天我们一起来说一说。

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针灸的作用是由针灸的方法施行于穴位而取得的。

《难经》将“迎随”的内容包括子母补泻穴在内,是说腧穴具有补泻的性能,谈补泻不能忽视穴位的特性。“随而济之”和“迎而夺之”原是指补泻法的总则,适用于各项补泻法。

后人将迎随补泻只看成是针的顺逆,本人认为这是片面的。针向的顺逆与针刺深浅一样,主要看穴位局部的解剖特点,不是各穴都可随便顺斜刺或逆斜刺的。

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针的斜向与掌握针刺感应有关,或是为了针向病所,而不必以顺斜为补,逆斜为泻。

例如刺翳风穴,治耳病,上斜向耳部;治面瘫,向前斜向面部;治咽喉病,向下斜向喉部,如说分顺逆就不好掌握。

穴位的特点有哪些

穴性是穴位局部的特点与针灸方法的结合而发挥出的作用,离开治法就不成其为穴性。对穴性的探讨是近代针灸家提出来的。穴性不同于药性,不能用药性的概念来随便套用,应当是在历代大量治验的基础上总结出来,以便从理论上更好地加以掌握。

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例如足三里一穴,文献记载最为丰富。早在《内经》中就有多处论述;在后世的针灸歌赋中也是反复提到。这是临床上最常用的经穴之一。

对足三里治疗作用的认识就是逐步扩展和加深。在《内经》中主要阐述足三里对胃肠的调整作用,凡是“邪在脾胃”,无论虚实寒热都可“调于三里”;对“邪在胆,逆在胃”的呕逆症,还可“取三里以下胃气逆”。

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《明堂》《针灸甲乙经》所载治症,主要补充足三里泻阳明经热的作用,以治狂歌、妄言、口噤、喉痹、乳痈有热等。至三国时,华佗才提出“疗五劳羸瘦,七伤虚乏”;南北朝时,秦承祖还说“诸病皆治”。说明那时已强调其补虚、益气作用。

《外台秘要》还说:“人年三十以上,若不灸三里,令人气上冲目。”后人即据此常灸足三里以防治中风,或称为“保健灸”。宋代张杲《医说》载:“‘若要安,三里莫要干’。患风疾人宜灸三里者,五脏六腑之沟渠也。常欲宣通,即无风疾。”说明历代对三里的治症逐步扩展,且从治疗发展为预防保健,在各经穴中具有特殊意义。

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但三里用于“气上冲目”,主要指情志所伤的上盛下虚证,不是指外感风邪之症。元代李东垣因而指出:“六淫客邪,及上热下寒、筋骨皮肉血脉之病,错取于胃之合(足三里),大危。”辨明表里,又使对经穴主治作用的掌握更趋明确。

足三里的性能有哪些

足三里的性能有:①谓胃肠,降气逆;②泻热、清神;③补虚、益气。

这些提法又是与本穴的所属经脉和特定的归类相结合。穴性应有其分经属性、类别属性,更有其调气的基本特性。

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调气,是指不论是偏补的穴,偏泻的穴,都具有“调”的作用,至于调哪一经、哪一脏腑器官,则须加分析。足三里的“调胃肠”则指出其重点所在。

“泻热”则联系阳明经的所过部位,“补虚”则对经与腑都有关系。这样去掌握穴性就抓住了要领。

五输穴的补泻运用

对五输穴中的子母补泻穴不应看作绝对化其实,母穴作为补穴,也可用于泻;子穴作为泻穴也可用于补,要随证施用。

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例如手太阴肺经的太渊是母穴,对于肺气虚的虚喘、气短,可用得气留针的补法,但歌赋说的“气刺两乳求太渊,未应之时泻列缺”,则宜用得气转针和提针的泻法。“气刺两乳”指的是“妬乳”气痛的见症,并不是有人所误解的气病刺两乳中间的膻中穴。“气会太渊”,既用于补气,也可用于泻气。

肺经的尺泽是子穴,对实证喘咳,可用得气转针的泻法;但对虚证“吐血定喘补尺泽”,则可用得气留针的补法。

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井穴的运用

井穴“病在藏者取之井”和“井主心下满”,说明井穴同一类穴主治脏病和热证

脏病指涉及神志的证候,宜取阴经的井穴,如涌泉用于厥逆昏迷,大敦、隐白用于肝脾气郁,中冲、少冲用于心烦热盛,少商用于肺热神昏等。

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阳经热证则泻阳经井穴,阳明热,取商阳、厉兑;太阳热,取少泽、至阴;少阳热,取关冲、窍阴。对于热邪在上者,井穴是上病下取的要穴,能起泻热清神的作用。

荥穴的运用

“荥主身热”,阴经的荥穴多主各脏的内热,如鱼际清肺热,劳宫、少府主清心火,大都除脾热,行间泻肝火,然谷泻肾火;

阳经的荥穴多主各外经之热,如内庭、二间泻阳明经热;侠溪、液门泻少阳经热;通谷、前谷泻太阳经热,而以足阳经的荥穴较常用。意指热发于上,取足部是引而下之。

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输穴的运用

“输主体重节痛”,是指阳经的输穴主治时轻时重的关节筋骨痛症。因阴经的输穴即原穴,应从原穴掌握其性能。阳经的输穴,如三间、陷谷用于阳明经的筋骨痛症;中诸、足临泣用于少阳经的筋骨痛症;后溪、束骨用于太阳经的筋骨痛症。上下肢分别选用作远取法,为远近主应配穴的重要方式,具有舒筋解痛的作用,对头肩上部的急性痛症多用之。

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经穴的运用

关于“经”穴的主病,《灵枢》说是“病变于音者”,《难经》说是“主喘咳,寒热”,《素问》说是“浮肿者治其经”。

经”穴的类别特性,似不如其他类穴明确。就病证的部位作归纳,主要是在咽喉部以及各经的肿胀,如经渠的喘咳、喉痹,间使、灵道的暴喑;阳溪、支沟、阳谷均主咽喉痛;在足经中,商丘主呕吐,中封、复溜主嗌干,解溪主腹胀呕吐,阳辅主腋下肿、喉痹,昆仑主暴喘等。“经”穴有平气降逆作用,在足部者还用治浮肿。

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合穴的运用

关于合穴,《灵枢》说是“经满而血者,病在胃,及以饮食不节得病者取之于合。”这里说了两层意思:一是外经受邪而侵犯血分的病证,一是病在胃肠以及饮食不节而得的病证。后者即包括《难经》所说的“逆气而泄”,概括说成“府病取合”,指的是六腑下合穴。

其余合穴则以其经为主。手三阳的合穴,曲池、天井、小海,主手三阳外经病;手三阴的合穴,尺泽、曲泽、少海,主胸部症;六腑下合穴,足三里、上巨虚、下巨虚、委中、委阳、阳陵泉各主六腑病;足三阴的合穴阴陵泉、曲泉、阴谷,主腹部症。这样手足合穴各有不同的主治重点。

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对四肢穴是以五输、原、络、郄穴为代表,掌握其穴性;躯干部穴则以背俞、募穴为代表,掌握其穴性。

会合各家有关俞募的不同记载,特别从背俞的定位分析其理论与临床意义。

《灵枢•背俞》以“焦”字代“椎”字,从而证明上、中、下三焦实际与上、中、下三段脊椎相联系:上七椎前对胸部,属上焦;中七椎前对上腹部,属中焦;下七椎前对下腹部,属下焦。这一分法,对按二十一椎高度所分布的穴起到提纲挈领的作用。

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上部肺、心、心包;中部肝、胆、脾、胃;下部肾、大小肠、膀胱、胞宫,所列脏腑各与腧穴相应。背后为背俞,腹前为募穴,两旁各穴作用也相类似。将这一具体部位与标本、根结、气街、四海等概念沟通起来,加深了对经络理论的全面理解,并应用于临床实际。

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《素问》说的“治藏者治其俞,治府者治其合”,是指治五脏病以背俞为常用,而六腑病以其下合穴为常用。俞募穴是邻近脏腑的穴,五输等穴则是远离脏腑的穴。如何用好近取、远取,是针灸治疗所必须加以注意的选穴配穴问题。或近取,或远取,或远近配合,以发挥“本标相应”的作用,这是针灸用穴的大法。

综上看一定要好好的多学习

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