什么是穴位 如何在身体上找到穴位

不论你是要施针、艾灸，还是拔罐，按摩，基本都是通过在经络穴位上实现的，因此必须知道什么是穴位，穴位怎么更好的寻找。

现在中医的普及越来越多，很多人提起穴位有哪些治疗作用可能头头是道，比专家还懂得多，但是首先我们应该了解了如何取穴，这是一个很关键的问题。这并不像平常大家所认为的按尺寸去量找某一点来取穴。

穴位是一种比较通俗的叫法，在《黄帝内经》里它应该叫做“气穴”、“气府”，也叫“骨空”、“结会”。现在的教科书中一般把它称为“腧穴”，其中“腧”是运输的意思，它跟运输的“输”是相通的，这是一个通假字，因为加上肉月旁，代表是人体上的。

“穴”本身有空间的概念。“气穴”、“气府”是指气所居住的一个空间。以前有“穴居”这个词也能帮助我们理解穴的含义，在《易经》里就有“上古穴居而野处，后世圣人易之以宫室”的记载。所以“穴”古时是指居住的房屋。另外墓穴、洞穴也有空间的概念。

那么穴位应该如何寻找呢?《黄帝内经》里说得很清楚，在《素问•离合真邪论》里对穴位的寻找方法是这样说的：“必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而弩之，爪而下之，通而取之。外引其门，以闭其神。”大概意思就是说，在针刺、点穴或者灸疗之前，要用手去寻找穴位，只有这样才能找得准确。

穴位怎么找

一般可分为骨度分寸法、体表标志法、指寸法和经验取穴法等。下面来分别介绍：

1.验取穴法

简易取穴法：是人们在长期实践中积累的取穴法，此法简便易行，如直立垂手，中指指端即为风市穴；两手虎口自然平直交叉，在食指指端即为列缺穴；半握拳，以中指的指尖切压在掌心的第1横纹上为劳宫穴等。

2.表标志法

根据人体的一些自然条件来作定穴的一种标准。分为固定标志和活动标志两类，以体表某些标志如五官、毛发、指甲、乳头、肚脐或关节、肌肉等活动时产生的孔隙，凹陷等来作为依据，去找穴位，这样的取穴方法就是体表标志法。通常比较多用此法取的穴位，如印堂穴，在两眉中间；膻中穴，在两乳头水平连线中点；取耳门穴、听宫穴、听会穴等应张口等。

3.度分寸法

骨度分寸法，又称骨度法，即以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短，并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。但分部折寸的尺度应以患者本人的身材为依据，如把腕横纹至肘横纹之间作十二寸，腋横纹至肘横纹作九寸，前发际至后发际作十二寸等。

4.寸取穴法

是在骨度分寸和体表标志法的基础上，以施术者本人的手指作测量标准来找穴位的一种方法，比较多用的有拇指同身寸法，即以拇指指关节的横度作为1寸，还有横指同身寸法，即以示指、中指、环指、小指四指相并，以中指第M节为准，量取四横指为3寸。

指寸取穴法

1.中指同身寸：

以中指末节的长度为1寸。即以患者的中指屈曲时，中节内侧两端纹头之间作为1寸。这种方法适用于四肢及脊背作横寸折算。

2.拇指同身寸此法：

《千金方》有说：“中指上第一节为一寸，亦有长短不定者，即取于大拇指第一节横度为一寸”。即拇指指关节之横度作为1寸。

3.横指同身寸又称“一夫法”

也就是将示、中、环、小指相并，四横指为一夫，即四横指相并，以其中指第2节为准，量取四指之横度作为3寸。此法多用于下肢、下腹部和背部的横寸。

指寸取穴法必须在骨度规定的基础上运用，不能以指寸悉量全身各部，否则长短失度，骨度分寸与指寸在临床应用中应该互相结合。

为了准确的找到经络穴位，除了掌握以上一些基本方法外，由于人个体之间还会有差异，因此我们还要结合如下标准和某些穴位特点来取穴：一般正确的穴位多在骨的上下左右旁，或两骨相接的关节部位凹陷中，或骨肌的中间，或两肌的中间，很少在骨上或血管中，在骨旁侧部位的经穴(腹部无骨处除外)可用拇指指尖掐之，如有酸麻如触电般的感觉说明取穴正确。如无此感觉，只觉麻疼(有的数分钟才感觉到酸麻)应加深或偏左偏右试之，如按压对了穴位其效会立见，有的会缓慢见效，有的会在压后较长时间见效。

可能有些朋友看了图示和表格，还是不太明白怎样找穴位。我们以手上治心脏的内关穴为例，内关穴在手腕横纹上2寸，而从肘横纹到腕横纹总共是12寸，2寸就是12寸的六分之一处。又如三阴交穴，在足内踝上3寸。而从足内踝到髌骨下方（膝盖骨下方）总共为13寸。从足内踝开始第一个3/4段，就是三阴交的准确位置。再如关元穴在脐下3寸，从肚脐眼到耻骨最高点总共是5寸，5寸的一半再往下一点就是关元穴。如此慢慢熟悉，大家都能掌握中医教你怎样找穴位的技巧。

穴位的感觉是什么样的呢

我们说穴位是有范围的，大家用手去找，找到以后手下会有感觉。一般正常的腧穴按着感觉是有弹性而且柔和的，而病变的时候，那个地方会变得很僵紧，甚至内部有筋结。这些有经验的大夫就会感觉到，所以经常可以听到“穴位满了”这种话。

什么叫“满了”?穴位本来是凹陷，是有空间的，是能够融入的，而紧张以后，经筋就出现异常，穴位就满了，这说明有邪气侵袭。病人自己也会有感觉，《灵枢•五邪》里这样描述：“以手疾按之，快然乃刺之”。就是说用手用力按某个位置，病人会感觉到很舒服，那么就可以在这里扎针或者按摩了。

所以，我们首先要明白腧穴是有范围的，我们要先找到一个凹陷，然后在这个凹陷里面去找，此时我们手下会有感觉，病人也会有相应的感觉，有的会觉得舒服，也有的会产生疼痛的感觉，或者两种情况皆有。

当我们把穴位的大概位置找到以后，然后在这个范围之内去找具体的腧穴，这就需要用手去摸，问病人的感觉或者靠自己感觉，最终找到准确的穴。只有这样，当我们点穴、针刺或者做灸疗时效果才能好。

关于经筋病的治疗，在《灵枢•经筋》篇里面有一个治疗原则，很简单的一句话：“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输”。这句话先解释一下，这样大家才能更好地理解。

只有了解什么是穴位才能在治疗过程中更好的理解治疗，取穴在治疗过程中一定要严谨，穴位出不来效果就会大大打折。

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