中医中药针灸有效治疗眩晕

《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证并治第十二》有云：“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之”，“卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之”。

《医学从众录.眩晕》有云：“《内经》云：诸风掉眩，皆属于肝……由金衰不能制木，木旺则生风，风动则火炽，木火皆属阳而主动，相持则为眩转……仲景论眩以痰饮为先，丹溪宗河间之说，亦谓无痰不眩，无火不晕，皆言有余为病……盖风者非外来之风，指厥阴风木而言，与少阳相火同居，厥阴之逆则是风升火动，故河间以风火立论也。风生必挟木势而克土，土病必聚液而成痰，故仲景以痰饮立论，丹溪以痰火立论也。究之肾为肝母，肾主藏精，精虚则脑海空虚而头重，故《内经》以肾虚及髓海不足而立论也，其言虚者，言其病根，其言实者，言其病象，理本一贯。”

圣人及前贤之说有理。余认为眩晕呕吐实痰饮为患，理不赘述，举以案例一述之。

亢某，女，57岁，房产局干部，素体肥胖，患眩晕症久矣！自2007年至2016年10年间，住院数次，诊断为颈椎病、高血压、高血脂、心脏病、眩晕症、糖尿病等不一，治疗只是缓解。2016年6月，发作最重，晕而不敢睁眼，如坐舟船，睁眼即吐，以至于不进饮食多日，卧床不起。邀余诊治，言有诸多药物，看哪个能吃。见药箱眼花缭乱，心血管药、神经药、维生素、中成药等。诊脉左弦右滑，舌胖苔滑，心动悸不安。

疏方：泽泻片60克，生白术20克，生半夏20克，茯苓片30克，炙甘草10克，生姜50克。2剂，汤药煎成，随所欲不论温凉，一次只服一小口，待呕吐不严重时逐渐加量。2剂服完，晕平吐止。继以半夏白术天麻汤善后。至今病不复发矣！

眩晕伴呕吐之证实多，现代医学所述之高血压脑病、脑动脉硬化、高血压、高血脂、内耳眩晕症、颈椎病之椎动脉型等，凡符合辨证为饮证者，投泽泻汤、小半夏汤复方，无不效！

后世之二陈汤、温胆汤、黄连温胆汤皆以仲景方为祖方，治眩晕症皆不可轻视！

中医认为，眩晕以头晕目眩，视物运转为主要表现，可见于内耳性眩晕、颈椎病、椎-基低动脉供血不足、高血压、贫血等。常因郁怒伤肝，肝阳偏亢，风阳内动；或因嗜食甘肥，湿盛生痰，风阳、痰浊上扰清窍而眩晕；或因素体虚弱，思虑过度，心脾两虚，气血失荣；或肝肾之间暗耗，髓海空虚而发病。

针灸疗法对于眩晕有着很好的疗效，针方组成：百会、足三里、三阴交。

针方临证：

风阳上扰：眩晕耳鸣，头胀痛，易怒，失眠多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦滑。

痰浊上蒙：头重如裹，视物旋转，胸闷作恶，呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑。

气血亏虚：头晕目眩，身倦乏力，心悸少寐，面色淡白，舌淡苔薄白，脉弱。

肝肾阴虚：眩晕久发不已，视力下降，少寐健忘，腰酸膝软，耳鸣，舌红苔薄，脉细。

随证加减：

风阳上扰，加阳陵泉、太冲。痰浊上蒙，加内关、丰隆。气血两虚，加气海。肝肾阴虚，加气海、太溪。

眩晕一症，古代又称为头眩、眩冒、风眩等，既为中医病名，也是临床症状。既可单独存在，也可与他症共同出现。

病因病机上有不同的见解，如：诸风掉眩，皆属于肝；无痰不作眩；无虚不作眩等。