肩周炎中医针灸推拿治疗方法总结

非主流针灸

传承针灸

针灸治疗

针灸穴位，可在体内产生诱发类药性的过程，是治疗肩周炎有效方法之一。

学者佘伟林针刺治疗肩关节周围炎102 例，采用的是 G6805 型电针治疗，认为，电针疏密波可渗透到皮肤、腠理、分肉深部、舒筋活络，达到改善局部血液循环和消炎、镇痛的作用，从而提高疗效，观察结果是治疗总有效率 97%。

杨翠芳等，应用齐刺法加温针灸治疗肩周炎，其治疗原理来源于《灵枢·官针》篇曰：“齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者。或曰三刺者，治痹气小深者也”。在观察 160 例中，痊愈 98 例，好转 58 例，无效率 4 例，总有效率为 97.5%。其认为，用齐刺法加温针治疗该病，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪作用，达到治疗本病的作用。

谢昆等探讨提高针刺治疗肩周炎的疗效，采用多针透刺法治疗肩周炎 55 例，与传统的局部循经取穴针刺法 42 例进行疗效对比，结果治疗组治愈率为52.72%, 总有效率为 96.36%, 对照组治愈率为 28.57%,总有效率为 73.81%,经过统计学分析，两组疗效差异具有统计学意义，（P

李建兵等等，运用辩痛点结合古刺法治疗肩周炎 90 例。结果治疗组与对照组治愈率比较，差异有显着性（P

推拿治疗

推拿治疗也是肩周炎有效治疗方法之一。

褚英峰针对肩周炎不同时期运用推拿手法治疗 22 例患者，总有效率为 90.8%。

钟爱民在治疗中运用适当推拿法疏通经络，调和气血，直接剥离粘连，解除肩关节挛缩，通过动静结合、医患结合、使患者克服怕痛心理由医者被动活动和患者主动行医疗练功，加强了手法的治疗结果而达到最终治愈目的。此治疗突出了传统推拿手法的物理作用，直接作用于疼痛粘连处，使其在外力作用下得以松解，点揉腧穴，增强了镇痛、抗炎的功效。其治疗肩周炎 216 例，治愈 180 例，占83.33%;好转 36 例，占 16.16%;无效者 0 例，总有效率100%.

封丽华等，在李墨林推拿治疗肩周炎临床经验一文中，介绍了李墨林推拿治疗肩周炎临床经验，结论认为，李墨林推拿治疗肩周炎手法计有 9 点，九法之中弹拨一法是关键步骤，手法较重，不可过于强求效果而用力过大。在作者临床治疗的上千病例里，此方法操作时间短，即时效果好，康复快，操作者轻松。概而言之，李老手法来源临床实践，疗效确切，安全可靠。

王春林等，用推拿治疗肩周炎 48 例，疼痛期，采取一指禅推法、滚法、搓法、振法、运法等手法；粘连期以松解粘连、滑利关节，手法分松法和动法两步。其中疼痛期治愈 16 例，好转 2 例，粘连期治愈 24 例，好转 6 例；总有效率达 100%.

针灸推拿综合治疗

杨宏 等，采用针刺、中药熏蒸配合手法按摩治疗综合方式治疗 42 例观察到，综合治疗起到相互协同作用，与单一的中药熏蒸方法相比，疗效果更加显着，值得临床推广。

雷波 等，采用西医药物注射治疗、电针治疗、中医手法治疗、中医药物熏蒸等综合治疗 72 例，与常规西医治疗 72 例对比，综合治疗组无效率仅仅为 15.28%,常规组为29.17%,经过统计学对比，综合组疗效显着提高。

吴信中 ,采用中医综合疗法治疗肩关节炎 86 例，手法治疗、中药治疗、功能锻炼等综合方法，总有效率达到 96.5%,无效率3.5%, 疗效满意。

刘军 采用中药内服、并配合按摩手法和针灸治疗等中医综合疗法治疗肩周炎 40 例观察，总有效率97.5%,通过中医疗法的综合运用，取得了稳固而持久的疗效。

结论

随着现代医学的发展，近 10 年来，肩周炎的治疗越来越多样化，包括诸如口服非甾体类消炎镇痛药、局部痛点封闭或局部麻醉关节扩张、理疗、手术、中药、针灸、手法、或者两种或者多种联合治疗等等不一而足，均获得一定的临床效果。

总观本文摘取 10 余年来相关文献报道的概况，针灸推拿在肩周炎认识方面，基本病因、辨证分型的认识趋同一致，但没有形成统一一致的符合中医规律特色的量化标准，从而在治疗观察主要以回顾性的总结为主，针灸推拿手法也各相异，在刺激的量、频率和时间等，仍缺乏统一的量化标准。但是，可以相信的是，随着大量中医学者的深入研究，中医针灸推拿对肩关节周围炎研究应用的深入，作为具有中医特色针灸推拿这一传统的治疗方法，在临床应用上，必将得到更大程度上的发挥，造福患者。

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