大姨妈痛经痛得受不了？分享5个中医外治方，介绍中成药治疗经验

上期医学女博士美丽说原创美文第73期文章，介绍了中医治疗痛经的辩证原则和分歧和资料思想。

#女性疾病的真相#今天的医学女博士美丽说原创美文第74期文章中，我们接着介绍中医治疗痛经的几种外治方法和中成药治疗经验。

1.痛经的针灸治疗：

浙江中医药大学的朱君利医生于2019年第3期的《广西中医药学报》上发文《针灸治疗原发性痛经的疗效观察》主张采用针灸治疗原发性痛经，她于2017年6月至 018年5月采用针灸治疗原发性痛经患者36例，并设对照组36例采用布洛芬口服治疗作比较。治疗组于经前3天至经期结束给予针刺治疗，对照组予单独口服一种西药（布洛芬）治疗。经过实验研究中规定的一定周期的针刺或口服药物后，针刺组治疗的有效率 94.4%，单独口服西药的有效率 69.4%。实验证明针灸效果相对于口服疗效更好。

而来自于北京中医药大学的杨露等在2015年第2期的《中医学报》上公布了他们的研究成果，他们的研究通过对 40 例原发性痛经患者的临床对照观察，得出针刺组穴对于本病的治疗有明显的临床疗效，可以很大程度将患者的腹部疼痛程度降低，总有效率为95.0%，而对照组单独口服一种中成药（月月舒痛经宝颗粒）有效率仅为65.0%。又通过对照试验证实了针灸治疗痛经的显著疗效。

2.痛经的耳穴疗法：

来自于安徽中医药大学附属第一医院的徐海霞等2014年第1期的《医学研究与教育》杂志发文《辨证应用耳穴埋豆法对原发性痛经的效果观察》称，通过辨证论治对患者进行耳穴埋豆，先用耳穴探棒探压神门、交感、皮质下穴位，然后将王不留行籽贴压一侧耳朵，根据患者症状进行选穴，每日每一个穴位都要按规定次数进行按压，且治疗时间最长不超过 5 天，最短不能低于 3 天，按照规定周期进行治疗，最终总有效率为 98.0%。

济南大学医院的马欲晓医生，在2019年第25期的《中国社区医师》发文《耳穴贴压治疗大学生原发性痛经的症状改善情况分析》中公布了他的临床研究结果，显示采用耳穴进行穴位贴敷及按压治疗痛经，他将符合纳入标准的 100 例患者随机分组，治疗组予选取耳穴内生殖器、肝、内分泌等穴位，于经前一周开始进行治疗，直至经期结束一周，对照组予吲哚美辛肠溶片口服治疗，显示耳穴贴压对于治疗本病效果明显。

3.痛经的穴位贴敷治疗

上海市中西医结合医院的张莲群医生在2017年9月14日与《第9届中国中西医结合学会妇产科专业委员会第二次学术会议论文集》发表的文章《冬病夏治穴位贴敷治疗原发性痛经寒湿凝滞证的临床疗效观察》中称他们善于应用贴敷治疗寒湿凝滞证原发性痛经，尤其讲究冬病夏治，故将贴敷药分别于夏天头伏、二伏、润二伏、三伏时期贴于神阙、气海、关元、中级、子宫等部位，对于贴敷的时间严格控制，一般在6小时以内，2小时以上。结果显示此方法对于医治寒湿凝滞型原发性痛经显效率高，副作用小，复发率低，临床疗效显著。

而黑龙江中医药大学附属二院的孔明月等医生在2015年第2期《黑龙江中医药》上发表的文章《穴位贴敷治疗80例寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察》中介绍了他们对80例符合纳入标准的研究人员进行临床观察，观察组予穴位贴敷疗法，严格进行时间控制，于行经期前2周开始，直到行经期结束后2天，每天按照规定贴敷6小时。另外一组患者予单独口服一种中成药（艾附暖宫丸）。经过一定周期的穴位贴敷或口服药物后，穴位贴敷总有效率92.5%，单独口服一种中成药（艾附暖宫丸）总有效率72.5%。

4.痛经的中药足浴疗法：

来源于传统中医的足浴疗法主要指中药足浴汤剂作用于皮肤、经络、肌肉、关节，借助热力蒸腾作用，开腠理，促吸收，调气血、温经脉、化瘀滞。

足三阴经与足三阳经与足部具有密切关系，他们的循行起止都在足部。

足三阴经自下而上，由足走胸，均经过腹部，与任督二脉、带脉具有密切关联，都对胞宫具有一定的影响，且子宫卵巢反射区也位于足部，具体位置于足跟部两脚踝的后下方。

同时足浴疗法具有无副作用，方便廉价，操作简单的特点,近年来接受程度大幅度提高，它属于中医外治法的一种。

清代中医外治大师、清代名医名医吴师机曾说道“ 外治之理，亦即内治之理；外治之药，亦即内治之药，所异者法耳”。

吴师机的话同样也强调肯定了外治法的作用与功效。

而现代中医也有这方面的研究，2015年第5期的《健康研究》杂志《中药足浴治疗原发性痛经 50 例的效果观察》为题介绍了杭州市中医院杨燕医生的经验，他们通过严格筛选，选取50例符合中医、西医诊断标准的患者，严格按照研究进行，于经前3-5天开始足浴治疗，每天30分钟，经过 3 个月用药后观察，总有效率为96.0%。

5.痛经的推拿疗法：

痛经的推拿疗法曾经介绍过中医八把半锁的白虎锁疗法。感兴趣的可以《每月痛经难忍？解读康复推拿专家赵焰咋用传统古法“白虎锁”治疗》点击阅读。

今天对于痛经的推拿疗法，仅做简单介绍。

推拿作为中医外治法的一种，具有副作用小，安全系数高等特点，是治疗原发性痛经的绿色疗法，近年来患者对于推拿的接受率以及承认率越来越高。

推拿手法可以直接作用于患者的下腹部，接触患者盆腔的周围，最大程度上促进下腹部血液循环，调节气血运行，改善经期腹部不适症状。

广州中医药大学针灸康复临床医学院的赵娟等在2015年第5期的《中医外治杂志》上发文，介绍了他们采用中医推拿医治痛经，观察组给予辩证推拿，另外一组给予一种西药口服（布洛芬缓释胶囊），经过一定周期的辩证推拿或口服药治疗，总体有效率分别为93.33%和76.67%。

天津中医药大学的邢晶于2019年第8期的《湖南中医药》杂志以《桂枝茯苓胶囊对原发性痛经疗效的 Meta 分析》为题公布了他们通过检索中国知网等不同数据库，将724例患者进行综合整理分析，单独口服桂枝茯苓胶囊一种中成药或联合其他西药治疗的患者在改善中医症状评分、痛经程度等各方面明显高于单独服用一种医药的治疗患者。

而湖南工业大学医院的杨方在2017年第11期的《当代医药论丛》发文《使用益母草颗粒与布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经的效果对比》中称他们经过严格的筛选，最终确定150例患者，治疗组于经前3-4天口服益母草颗粒，直到月经来潮。对照组于经前1天或月经来潮时口服布洛芬缓释胶囊，连服5天。两组患者分别按照规定口服益母草颗粒或布洛芬缓释胶囊4个月经周期，结果显示口服益母草颗粒患者的效果明显优于口服布洛芬缓释胶囊患者。

本文参考（侵删）：2020年6月长春中医药大学孙雪梅硕士论文《葱白散加减治疗原发性痛经（寒凝血疲证）的临床观察》。

内容预告，明天我们将介绍当代西医对于女性痛经的原因解析，欢迎关注。

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