广中医许能贵团队获国家科学技术进步二等奖

当接过证书时，广州中医药大学研究员许能贵心情激动。1月10日，2019年度国家科学技术奖励大会在北京召开，他领衔的针刺治疗缺血性中风的理论创新与临床应用项目，获得了年度国家科学技术进步二等奖。

这是许能贵的高光时刻。1991年起，他在针灸治疗中风的研究道路上沉浮近30年，曾把中风的自己当作实验对象，往身上扎了上万针，最终阐明了针灸治疗中风的神经生物学的机制。

不久前，在接受南方日报、南方＋采访时，许能贵感慨一路艰辛，“获奖不是针灸事业的终点，是起点”。未来，他打算建立针刺治疗中风的标准与指南，向世界推广中医文化。

探索针灸治疗中风的科学机制

中风在我国发病率居首位，每年有超过250万新发病例，其中缺血性中风占56.6%—80%。在临床上，虽然针灸治疗中风有一定效果，但并未形成系统的针对中风发病全过程的整体治疗方案。由于缺少高质量的循证医学证据，国际医学界对针刺治疗中风的有效性和科学性秉持怀疑态度。

针灸治疗中风，自古有之。古人得中风后，躺在床上不能随意运动，慢慢地肢体痿弱无力，这一类病证，中医上称之为“痿证”。中医创新，突破经典。在经络学说和中医神志学说的指导下，许能贵提出了“督脉为脑脉、主治脑腑疾病”的学术思想，突破了中医“治痿独取阳明”的经典理论，创建了以“通督调神针刺法”为主体的缺血性中风偏瘫的分期治疗方案。

许能贵表示，在中风发病两周以内属于急性期，两周至6个月属恢复期，6个月以上属后遗症期。在不同的分期，针灸医生会提出不同的针刺方案。经国内外多中心、大样本循证医学研究证实，该方案可使缺血性中风偏瘫的残障率下降至17.9%，远低于国际水平。

针灸治疗中风的科学原理是什么？

许能贵解释，一方面，神经元细胞高度依赖氧气，大脑一旦缺血，神经元细胞内钙浓度会异常性升高，很快就会坏死。研究发现，如果对百会和大椎穴进行针刺，就可抑制缺血损伤部位钙超载，调节神经元的钙稳态。

另一方面，针刺可有效调节神经元和神经胶质细胞间的信息传递，“虽然脑缺血后神经元损害不可逆，但可通过改善突触数密度、体密度和突触后致密物质从而调节脑结构可塑性，激活脑源性神经生长因子介导的大鼠海马的长时程增强，促进缺血性中风患者大脑皮层的兴奋性，从而调节脑功能可塑性，激活周围神经元的‘潜力’，强化健康神经元的功能。”

目前，这一套分期治疗方案在全国临床得到广泛应用，极大提高了患者生存质量，显著降低患者的治疗费用和缩短住院天数。

“自己给自己造了个模”

“身心都用来和针灸谈‘恋爱’了。”许能贵沉默时温文儒雅，说话时声如洪钟，情绪高昂。

1983年，作为村里唯一的大学生，许能贵怎样也高兴不起来。由于志愿没填好，他与名牌大学失之交臂，被调剂到了安徽中医学院针灸专业。

那时，他对针灸毫无概念，想着“这辈子，只能和‘一根针一把草’过了。”后来，在实践课上，目睹几根小小银针即可解除病人的痛苦，他开始对针灸产生兴趣。

1991年，攻读研究生时，许能贵选择了缺血性中风作为研究方向，探索针灸治疗效果良好的科学机制。这一做就是30年。

在研究过程中，许能贵曾不幸中风，大面积脑梗，由于错过了黄金溶栓期，医生判断，许能贵可能要坐一辈子轮椅了。

“我自己搞中风研究的，自己却中风了。”许能贵说，“我没有高血压，没有高血脂，没有高血糖，却突发中风了！”

“那就自己给自己针刺治疗！”许能贵是个不服输的人，暗暗下定了决心，“从老鼠到猫到狗到猴子，做了那么多的实验，最后自己给自己造了个模。”

那段时间，许能贵每天从头到脚扎几十针，身上扎过成千上万针。一般人难以忍受的痛苦，他都咬着牙，熬过来了。

“我自己就是针刺治疗缺血性中风最有力的一个证据。现在在任何讲台上，没有人比我对此更加感同身受了。”许能贵对针灸有特殊的感情。关键时刻，针灸回馈了对他的爱。

2015年5月1日，还在恢复期，许能贵就嚷着要出院，他手一扬，说“‘五一’劳动节，我要返工了！”他放不下自己的科研项目，第二天一早，直接从医院就启程前往北京参加项目专家论证会。事实上，在这5个月里，他也是躺在病榻上指导科研。

2019年，当第三次申报成功，拿到期盼已久的国家科学技术进步奖二等奖时，许能贵感慨，“我终于让我的项目得到了全社会的认可。”

记者了解到，这是广州中医药大学15年来的首个国家科技二等奖，也是建校以来的首个针灸方向的国家科技二等奖，对学校“双一流”建设和高水平大学建设的意义重大。

“世界认同中医从针灸开始。”许能贵表示，未来，研究团队将进一步降低致残率，形成针刺治疗中风标准，并向世界卫生组织推荐使用，让更多人感受中医药的魅力。

【记者】黄锦辉

【通讯员】肖建喜

【作者】 黄锦辉

【来源】 广东健康头条南方号