针灸治疗：取穴与配穴的技巧都在这里！
针灸治疗，若辨证已明确，治法已制定，配穴处方极为关键。
配穴，首先要掌握阴阳经脉和其穴的特性，与其他相关穴位的特性，按照一定的配方原则相互配合，使之达到较高的疗效。犹如中医方剂配伍中的君、臣、左、使。
《针灸精义》中说：“不知穴之配合，犹如巅马乱跑，不但不能治病，且有使病机变生他种危险之状态。”如果配穴恰当，取穴准确，疗效也会提高。辩证论治，切忌头痛针头，脚痛针脚。应详细辨证引起头疼的原因，或外感而致，或因内伤而致；对于思虑过度、心脾两虚、心肾不交、失眠少寐而致头疼者，就应当调补心脾，宁心按安神，使患者睡眠安好，则头疼不治而愈。
取穴配穴，尚应注意局部取穴和远端取穴之说，其原理也是以经络循行或“是动，所生病”为依据。局部取穴即病变周围选择；远端取穴，既“上病下治，下病上治，左病右只治，右病左治，前病后治，后病前治”等，这是针灸治疗的特点。除此之外，还有左右交叉，患侧，健侧相助等，则为针灸临床所独有。
例如：治疗神经性头疼，可取足部的至阴窍阴、太冲、公孙等穴。治疗脱肛、痔漏则可取头部的百会，颈后部的风府等穴，均可获奇效。如《标幽赋》所说：“交经髎刺，左有病而右畔取”，对于治疗半身不遂确有独到这处。其他如阳病治阴，阴病治阳，从阳引阴，从阴引阳，前后左右、内外表里、相互配合等原则，也都是临床经常使用的原则。
常用的原则：局部与整体相结合的原则配穴时，首先考虑到对于脏腑气血整体机能的调节。所谓局部，也并非单指病灶周围或“以痛为腧”，而是指与脏腑病位相应的局部穴位。
例如胃痛可取三脘；非补给换肺部疾患如咳嗽可取天突、膻中；心痛可取巨阙、膻中等穴。然而在配穴时则作眼于整体，重视局部，局部与整体相结合。例如经验方老十针（三脘、气海天枢、内关、足三里），方中气海偏重与调补先天、足三里偏总重于调补后天气分，内关重在于调补血分，着眼于先天，后天、气血等整体机能的调补，而局部则以三脘调胃，配合天枢调理胃肠，充分体现局部与整体相结合、全面加以调理的原则。
1、侧重于调整脏腑气血功能的原则
在配穴时必须抓住矛盾的主要方面，而不被表面现象或局部病象所纠缠。不管什么症阴阳失衡，则是病理的实质，阳盛则阴病，阴病则阳病，而针灸治疗的效应就在于调整机体的阴阳，使之从失衡达到平衡。而人体阴阳的平衡的维持，是以脏腑气血功能来实现。调整脏腑之中，又以五脏为中心。例如，对于五脏俞加隔俞方的配穴，充分体现《灵枢.本脏篇》所论述的“五脏者所以藏精神气血也”的治则原旨，并将《内经》理论付诸于针灸配穴的实践。
调理气血又以调气为主，因为“气为血之帅，血为气之母，气行则血行，气滞则血瘀。”从针灸的治疗效应来看，又主要治气调气。例如治疗风邪侵袭经络时，应该“治风先治气，气行风自熄”。在手足十二针方中，曲池、合谷、阳陵泉、足三里均为阳经穴，功在调气，治气；而三阴交，内关为阴经穴，功在里血、治血；它不但体现了调气为主的观点，也反应了阳中有阴，阴中有阳，阴阳相配，协凋阴阳的原则。
2、以循经为主，证因标本相结合的原则
人之为病多以气滞血瘀，经络阻滞为主，结合经络的“是动”与“所生病”证，在配穴上还是应该以尊重传统的循经配穴为主的原则。例如治疗中风十三治的“纠偏方”，是治疗偏瘫患侧的配方，在人体的上部有百会、风府、风池。中部有肩盂、曲池、合谷；下部有环跳、委中、阳陵泉、悬钟，太冲等，涉及督脉、胆经、肺经、阳明经、膀胱经和肝经共计六条经脉。虽然选穴不多，上、中、下三部全面照应。
概括地说，病在上部常选用手阳明大肠经，手太阴肺经穴；病在中部常选用足阳明胃经，足太阴脾经穴；病在下部常选用足少阴肾经，足厥阴肝经穴。如对于治疗腰痛的经验方“腰痛八针”，其组成为腰阳关、命门、肾俞（双）、大肠俞（双）、委中（双），主要实用于肾虚受风以及腰膝酸痛等证。方中委中、腰阳关、大肠俞。偏于活血通经舒表，功在治标；命门、肾俞益精固肾，功在治本；涉及督脉、膀胱二经脉以及腰膝二部，全方共奏却邪疏表通经止疼、固本强腰、标本兼制顾之效。
穴性与配穴
1、中脘 足三里 三阴交
中脘又名太仓，为手太阳、少阳、足阳明、任脉之会，又为六腑之会、胃之募。由于是四经之交会，故能通达四经之经气。胃的经气汇聚于此，胃中蕴润之阳气是消腐水谷的根源，胃气不足则水谷不化；太过则消谷善饥。李东恒曾说：“气在肠胃者，取足太阴阳明，胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中引导之”。足以说明中脘又能补中益气，调和五脏，通理中焦，是治疗腹中一阙疾病的要穴。
胃气本以下降为顺，辅以足三里引胃气下行，降浊导滞，以利胃气之运行、水谷之运化。再加上三阴交，滋阴健脾，阴阳相配。故中脘、足三里、三阴交相配合，健脾和胃、调理气机、镇静安神、调补气血，专治脾胃虚寒、气血亏薄、及心神不安、心悸失眠等属于气血虚衰者。全方补中有行，补而不滞，阴阳协调，蕴而不燥。若见脾虚胃热，则可泻中脘，以导滞热；若见脾胃不和，清浊不分，上吐下泻，则可补中脘以升清气，泻足三里以降浊气，佐三阴交以调和阴阳，则中气得以调畅，阴阳得以续接矣。
中脘 天枢 阳陵泉
中脘与天枢。因天枢为大肠之募，故两者相配其功能为调和胃肠、疏通腑气，使中焦气上通下达，胃肠功能和调，则能分理水谷及糟柏，疏导一阙浊滞；阳陵泉为胆经之合穴，肝与胆相表里，胆又为中清之府，泻阳陵泉以肃清静之府，平肝气之横，降肝火之逆，协调肝胃。故中脘、天枢、阳陵泉三者相配，其功能为平肝和胃、调理胃肠，主治呃逆、反胃、胁痛、呕吐、腹泻等证。
中脘 气海 三阴交
中脘、三阴交两穴，阴阳相配，健脾滋阴，和胃畅中，适用于脾胃气阴不足。气海为气汇之处，故为气之海也。功能为蒸动汽化，以助运化之机。并且，能通调任脉，蕴固下元。中脘、气海、三阴交三者相配，其功能为补中气，益气血，使之脾气得升，胃气得降，运化生机旺盛；主治脾胃虚弱、脏气下陷、消化不良、肌肤赢瘦、遗尿、失眠等症，以及生殖泌尿系统的病证。
中脘 内关
中脘为胃之募穴。内关为心包之络穴，别走三焦，调理三焦气机，宁神和胃，宽胸利气，通调水道。饮入于胃，游溢精气，三焦气机条达则水谷精微四布，故中脘、内关相配，通调水道，主治水饮内停，水谷不化等证。另外，《内经》云；“胃不和则卧不安”，中脘功能为调胃，内关又可安神，两者相伍则胃气得和而心神得安，故又能治疗脏躁、癫证、心悸、失眠等证。
2、足三里 内关
足三里为足阳明胃经之合穴。足阳明胃经，为多气多血之经。故足三里乃阳明经气，犹如百川汇合入海之势，经气充沛而功效卓著。故足三里乃阳明经气，犹如百川汇合入海之势，经气充沛而功效卓著。因为胃属土，本经亦属土，故足三里为土中之真土。后天精华之根，能升能降，为疏导胃气之枢机。胃为五脏六腑之海，后天之根本，五脏六腑皆赖以营养，故针足三里能以壮元阳，补脏腑之虚损，且能升清降浊，导痰行滞，治疗范围比较广泛。所以，说：“百病莫忘足三里”。《针灸大成》中也说：“若要安，三里常不干”。
内关为心包经之路，别走手少阳，能清心胸之热，行三焦之气，若与足三里相配能辅助足三里升降气化之机，又能益气养血、宁心定志，主治气血不足、心神不安、惊悸、怔肿、失眠多梦等证。因其又能升清经浊，通利水道，清心除烦，导赤除湿，故以可用于心胃灼热、胸闷、停痰宿饮、呕逆仓咳、不思饮食等证。
对于刺足三里的深度，也有一定的要求。为了便于记忆附足三里歌诀一首：“针至五分至于胫，一寸至于腹，寸半至心下，二寸至咽喉，如刺整三寸，颠顶血下行”。意思是说，若针刺足三里五分深，其治疗作用在胫部；刺一寸治疗作用至腹部，刺一寸半则治疗作用在咽喉部，如果深刺三寸则能平降血逆，用于质量气血上逆诸证，使颠顶之血逆下行。
足三里 内庭
足三里为胃经合穴。胃为水谷之海，主消纳水谷。胃气盛则消纳畅流，营养充沛；胃气虚则消纳呆滞，脏腑失荥。补之则益气健脾，升阳助胃；泻之则升清降浊，条达气机。内庭为胃经之荥穴。胃润而恶燥，燥则生内热，必须以水润之，水土交融则胃气和调，以水润之。足三里与内庭相配，足三里升振胃阳于上，内庭荥水和阴润胃于下，使之阴平阳秘，胃气调和，则消纳之机得以畅利，蕴蓄之滞热得以清泻，故能主治胃火上逆、中焦蕴热得以清泻，故能主治胃火上逆、中焦蕴热、胃阴不足等病症。
足三里 曲池
足三里为足阳明胃经合穴，曲池为手阳明大肠经合穴。二阳相配，二合相会；曲池走而不守，足三里能升能降、上下交融，故能协调胃肠气机，通达上下，功专善行。又因肺与大肠相表里，故曲池又能间接疏调肺气、清热散邪；若与足三里相配合，又能疏理表邪、清解肺卫；故可用于表邪侵袭肺卫而不能宣达而见有恶寒、发热、咽干、头痛等证者，以及外邪直中胃肠所致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症。
足三里太冲
足三里又能补血、活血、凉血、清血，而太冲功能为泄肝胆、降气逆、通经、行气、止痛，也能凉血、活血。两者相配，平肝除逆，行血通经，凉血活血，疏通肝胃之气机，清理肝胆胃腑之蕴热，主治痛经、肝胆气逆、头晕头痛、烦躁善怒、呕呃、胃痛等属于气逆或气滞蕴热者，以及胁痛、脏躁、癫狂、肝胃不和、胃中堵闷等证。
足三里阳陵泉
足三里为足阳明胃经之枢纽，疏通胃气，升清降浊。阳陵泉为足少阳胆经之合穴，功能为平肝和胃，降逆缓冲，疏木和土，调理肝胃。两者相配，则能主治木郁悔土，见有中消停饮、口苦吞酸、反胃呃逆、泄泻呕吐等证。又因足三里能调气活血，阳陵泉为诸筋之会，二者相配，疏气通经，搜风祛湿，舒筋利节，故也可用于治疗风痹、膝肿、下肢麻木、半身不遂等属于经络痹阻者。
足三里百会风府
足三里能升清降浊，调理气血。百会为手足三阳督脉之会。足三里、百会相配，益气升阳，举陷健脑益智，若加风府用泻法，又能清理脑海之气血。故足三里、百会、风府三者上下相配，调理逆乱之气血，祛风散邪，醒脑安神，主治内风、外风所致之头晕目眩、语言蹇涩，半身不遂或肢体麻木等证。
足三里天突膻中
足三里、天突、膻中相配，补之则益气补肺，宣肺止嗽，亦即培土生金与母子相生之意；泻之则降逆化痰，开胸顺气。若为肺气虚而痰饮肺者，则可以补足三里、膻中，而泻天突，攻补兼施。盖脾为生痰之源，肺为贮痰之器。脾虚胃弱，痰湿内生，肺阻气，也可潜用足三里、天突、膻中而脾肺同治。
３、气海中极关元
气海又名丹田或丹灶，顾名思义，为气之海、元气之会，呼吸之根，且为下焦之要穴。故凡气化蒸动之机均由此所发，功能为补益真元，蕴振肾阳，有如釜底添薪，故能蕴脾胃助运化，使之水谷腐熟，又能蒸动膀胱气化，使之气化升腾，津液四布，浊阴得出。气海偏于蕴振阳气，关元重在滋补阴精，中极善利下焦而调经养血。故气海、中极、关元三者相配，能蕴肾助脾、疏调气机，又能通利膀胱、调经养血，主治脾肾不足、气虚小便不利以及男子肾虚精亏、妇女血亏月经不调等证。
气海三阴交
气海偏于蕴振阳气。三阴交偏于滋补阴精，并能健脾升阳，益气调气。气海、三阴交二者阴阳相配，气血双补，阴阳两调，以期阳中求阴，阴中求阳。补脾助运化而后天得养，助阳益气而先天得济，故能升阳举陷，主治虚劳、中气下陷、虚寒腹痛以及癃闭、带下、经闭或阳痿、滑精、水气不化、下肢水肿等证。
气海关元三阴交
气海、关元益气蕴肾助阳。三阴交健脾之中又有补阳之功，益气升阳之中又能滋补肝肾之阴。气海、关元、三阴交三穴相配，益气助阳力卓，补阴滋肾效著。补中有调，阴阳兼顾，为治疗妇科病证以及下焦虚寒的常用配方。
气海阴陵泉
气海为生气之源，蕴振阳气，蒸动气化。阴陵泉为脾经之合穴，能健脾升阳。先贤云：“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”。气海、阴陵泉相配，其功能为鼓动中焦、下焦气化之机，其势如娶如读，水气得以通利，故能主治癃闭、下肢桴肿、脾虚纳呆、水湿困脾等证。
气海足三里
气海为气血之会，呼吸之根，藏精之府，生气之海。足三里为胃经之枢纽，后天水谷精微之根。两者相配，助胃气腐熟水谷，升阳气鼓舞中州，五脏六腑均能得一营养，壮人身之阳，补脏腑之虚，诸凡补益脾肾之配方中实不可缺，能主治脾肾不足、中焦虚寒、气血不足、食减纳呆、宿食停滞等证。
气海 气冲 归来
三阴交气海为元气之海。“气主熙之”，气足则经脉温通滑利。气冲又名气街，乃腹气之街，腹部之经气源源流过，又为宗筋之会，阳明经多气多血，故气冲能调气血，荥宗筋，活血行淤。气海、气冲、三阴交三者相配，补养气血，濡养筋脉，通经活络，舒筋利节，主治下肢瘫痿、关节肿痛、痿软麻木行走不利等属于气血虚亏，经脉阻滞者。归来为足阳明胃经穴，能补气升提，调经止痛，又能通利下焦，行气利水。故气海、归来，气冲、三阴交相配，能调理气机，分利清浊，通调水道，主治癃闭、五淋、带下等证；又能行气活血，调理血分，主治气滞腹痛、月经不调等证。
气海 关元 足三里
气海为气之海。关元为足三阴、任脉之会，小肠之募，男子藏精之所，女子贮血之处，通治男女精血虚亏诸证。认为，关元之下即为子宫，子宫又为血室，因关元主藏血，所以称关元为“血海”，且莫与足太阴脾经之血海穴相混淆。关元能蕴肾兴阳，益气固脱，主人身之气；气壮人强，气虚人病，气脱人亡。针本穴不但可治病，而且有延年益寿之功。气海、关元、足三里三者相配，大补元气，气足血充，阳生阴长，而且先天后天互济，补而不滞，补冲有调，蕴中寓补，主治中焦虚寒、下焦痼冷之见有腹痛、经闭、便溏、腹泻、小便不利、子宫寒冷以及不孕等证。
4、内关 中脘 足三里
内关为手写阴心包经之络穴，其支脉走胸腹，又为阴维脉之会，别走手少阳三焦；补之，则能养心血，安心神，宁心定志，且能通心阳，利水道，通淤塞；泻之，则清心除烦，泻火清热，宽胸理气，疏通三焦气机，主治胸腹诸疾，即所谓“心胸若有病，速与内关谋”之意。内关又为八脉会之穴，通于阴维。心包为心之外围，代心受邪，代心行令。心主血脉，故有通脉活血之效。内关、中脘、足三里三者相配，重点在于清心开郁，，宁心安神，舒理肝胃之气，主治郁证、脏躁、惊悸、失眠以及胁痛、胃脘堵闷、食少纳呆等症。
内关 巨阙
内关之功能为宣通心阳，调气，开心胸之郁痹。巨阙为任脉穴，能降胸隔之逆气。内关、巨阙相配，调气降逆，行气通痹。活血通脉，主治胸痹心痛、癫痫等证。
内关 膻中
内关行气开郁。膻中又名上气海，胸气之街，为心包之募穴，手太阳、手少阳、足太阴、足少阴、任脉之会。《难经》云；“气会膻中”，其功能为调气降逆、宽胸利隔，是心之供城，肺之气海，主胸中之气；故凡胸中之气病均可治此。内关、膻中二者相配，理气开郁，宽胸利隔，重在调气，主治胸痹、心痛、癫闭、脏躁等证，以及肝郁气滞、乳汁不通、淤乳等证。
内关 三阴交
内关能清心除烦，配三阴交滋阴养血，上下相应，交通心肾。盖阴亏于下则阳吭于上。内关清上降逆以和阳，三阴交滋阴潜阳以固阴。阴阳交合则滋生化育得昌。内关、三阴交相配，主治心肾不交、心悸、失眠、健忘、惊悸以及骨蒸盗汗、咳嗽失血、梦遗、闭经等属于阴虚阳亢、虚热上忧等证。
内关 、太冲、内关、神门
内关为心包经之络穴，可以代心行令，也能代心受邪。若为实证，泻内关可清心宁志，安神镇静；若为虚证，补内关则可养血安神，活血通脉。太冲之功能为降逆气、泻肝火。内关与太冲相配，泻肝解郁，平肝降逆，清心定志，镇静安神，主治心、肝二经气火逆乱所致郁证、癫狂、脏躁以及筋痹、风邪侵袭经络等证。若内关与神门相配，而神门为心经穴，是心神之门户，泻之能清心火，补之能安神定志配合内关，为治疗心经病证的优选良方。