对中医针灸的一些思考和看法

本人腰椎间盘突出，保守治疗近四个月，完全康复近八个月。在保守过程中，第一次接触针灸，谈不上好感和反感。在保守期间，研究腰椎间盘突出近八个月。详细研究了麦肯基疗法、腰背维修师、腰部疾患-循症预防与康复、解剖列车、艾氏人体解剖、超微针刀疗法、针灸学。期间也跟师学习了近两个月，查看了大量病例，深入思考之下，认为针灸对于外科疼痛病的治疗是有效果的。并且，针灸对于内科病的治疗也会有效果。

对于针灸，大家肯定会觉得十分玄幻，认为是玄学，效果是假的。这是因为针灸学的现代理论支撑太少。但是，我认为，针灸不是玄学，对于某些疾病效果是有的。针灸中经络包含14经穴、经外奇穴、阿是穴。古书中记载阿是穴可治疗外科疼痛病，而十四经穴，也可以治疗疼痛病。

对比十四经线和解剖列车中十二力线（实际上数量不足或不止十二条），经络中的手太阴肺经与解剖列车中的臂前深线十分吻合。其他经络和力线有一定的区别。但是，有一点我们需要注意。经络不是一条线，而是一片区域。而筋膜理论中的，力线也不是一条线，而是一片区域。因此，经络和肌筋膜理论有共同之处，或者说直接与肌筋膜理论等价。从治疗效果上来说，根据肌筋膜理论诊断，对患处（原发部位）进行肌肉松解，可一次见效。对于患处（继发部位）有可能无效或有可能有效。根据阿是穴定义（以痛为穴），可知阿是穴在某些意义上来说，可归属于肌筋膜理论。或者说，阿是穴疗法和现代肌筋膜理论可搭配使用。再看十四经穴，十四经穴普遍有治疗穴位附近疼痛病的功效。深究其原因，这是因为针刺可引起肌肉的收缩并可能引起肌细胞的重排（正常化）。而在临床上，采用0.4毫米的圆利针，以肌筋膜理论作为诊断依据，结果显示治疗效果是非常好的，基本可以一次治愈疼痛病。由此可以推断，针刺治疗外科疼痛病的实质是针刺促进了肌肉异常状态的解除，引发肌细胞的重排（正常化）。由此可以断定，针灸治疗外科疼痛病是有效的。肌筋膜理论显示，肌肉是以肌组的形式，大规模协同工作的，故针灸患处（非原发部位）可能无效。对于针灸治疗内科病的效果，可查询WHO（联合国）关于针灸的研究《关于针灸临床对照试验报告的回顾与分析》第三部分。该研究证实，针灸对于某些内科病的确有效果。

机理层面，针灸理论有很多不清楚。很多现象，连从业人员，都说不清楚。笔者认为，对于针感-如鱼咬钩，流体力学显示，当流体在流速变化处会发生震动。参照化工原理中。变径管可知，流体在管径变化处会发生明显震动。由此可以猜测。如鱼咬钩的针感，是因为引起局部血管管径的变化（不一定是扎到血管了），而且应该是动脉附近。由于针刺引起动脉管径变化，随着心脏的周期性泵血，该处会发生周期性振动。另外，有时扎针会出现放射性电感，这是因为针灸影响到神经了（但不一定是扎到神经）。这两点充分说明，针刺可影响血液循环和神经系统。由此可引发机体的一系列调整，具有治疗疾病的可能。所以，针灸治病并不是没有理论，而是理论没有被用现代化理论归纳出来。

针灸流传上千年，其效果是久经检验的。考察近代针灸发展，颇为心酸。以下为本人的一些看法：

一、目前传承针灸迫在眉睫。针灸是一门技术活，需要手把手教才能传承。希望各位老师傅、老前辈，不要吝惜自己的技术，请将针灸技术传播开来。有志之士，希望能好好发展针灸。目前，针灸的机理有很多不明确的地方，希望各大高校开拓途径。深入研究

二、研究和传承针灸需要多学科合作。针灸是一种治病方法。针灸理论不一定仅限于医学。针灸源于古人的智慧结晶，其理论基础包罗万象。如前所述针感-如鱼咬勾我猜测是基于流体力学，化工中变径管的一种现象。如果从医学上考虑，可能会无解。

三、传承针灸，需要政府的助力。目前中医势弱，很多的治病方法都已经失传了。针灸也快无路可走了。希望政府能在财力，物力，政策上予以倾斜。传承针灸需要众多有志之士的参与，希望政府能放宽条件，让更多有志之士加入中医传承之中。虽然目前有师承和专长两条途径。但是这两条途径让90%以上中医爱好者望而却步，让身负绝技的老中医更无路可走，大好绝技只能失传。

四、中医和西医起源相同，殊途同归。中医来源于生活，西医建立在当代科学之上，而现代科学源于前人对生活中现象和规律的总结。因此，中医和西医本质上是一样的，而且理论层面肯定有交集。只是他们的表现方式不一样。而且，不管白猫还是黑猫，抓到耗子就是好猫。只要他们能治病救人。希望中西医之间不要争高下，不要相互仇视。西医的不足，需要中医来补充。中医的理论发展，还需要西医的帮助。

总结如下：

一、中医针灸尽管在理论层面有很多不明确的地方，但针灸是有理论基础的，不是玄学。针灸是有实实在在的效果的。

二、传承中医针灸需要跨学科协作。理论层面，光靠医学是不够的。

三、身负绝技的老前辈们，希望你们毫无保留的教给你们的徒弟，让绝技能传承下来，造福后人。

四、有志之士们，希望你们能认真的学习中医针灸，将他们搞懂，发扬光大。

五、高校老师们，希望你们在教学中多一分自己的理解和临床感悟，把中医理论现代化。

六、 希望政府多予以中医帮助。多投入人力、物力、财力。中医纵然理论层面有很多不明确的地方，但是实际效果是看得见的。中医的教学方式是有别于西医的，适用于西医的规范标准，不一定适用于中医。中医势弱，已到存亡之际。要发展壮大中医。必须有更多的有志之士。目前的限制条件，让人望而却步。中医师承，能达到为师资格的人屈指可数。个人专长，要达到由两名以上执业医师推荐，谈何容易。之后的助理医师，执医师考试更是难上加难，生存问题也非易事。

写在后面：本人创建了一个微信群，用于对于中医感兴趣的伙伴相互交流，相互学习，欢迎加入。本人微信：du315986117。

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