化繁为简，揭开传统中医治疗手段的神秘面纱
导语：针灸推拿因其适应证广、应用方便、经济安全、疗效显著等特点在临床上被越来越多的患者所接受，对于一些特定病来说，药物和一般的治疗手法起不到很好的治疗效果，例如面瘫、落枕、月经不调等疾病。这时候就不妨选择针灸推拿等一系技能实操的医疗手法来进行治疗。下面让我们来看几个病例了解一下这些技能实操的具体应用吧。
一、面瘫针灸治疗
面瘫俗称口眼歪斜，为单纯性一侧面颊筋肉弛缓。任何年龄均可发病，以20-40岁多见。无明显季节性。西医的周围性面神经麻痹属于本病范畴。
病案举例
主症：起病突然，多在睡眠醒来时发病，病侧眼睑闭合不全，流泪，口角下垂，流涎，不能作蹙眉、皱额、闭眼、鼓腮、示齿和吹哨等动作。部分病有耳根后疼痛或面部疼痛、头痛等，舌苔薄白、脉浮紧或浮缓。
治则：散风通经活络
处方：取手足阳明、少阳经腧穴为主。针刺时初期用泻法，后期用补法可灸。面部穴位平刺透穴或斜刺、浅刺。穴取太阳、阳白、地仓透颊车、翳风、合谷（双）。
随症选穴：人中沟歪斜则用地仓透水沟，体弱者加足三里。
[其他疗法]
皮肤针：用皮肤针叩刺阳白、太阳、四白、地仓、颊车、合谷等穴，以局部微红为度。每日或隔日1次。10次为一疗程。宜用于恢复期及后遗症期。
电针：选取翳风、地仓、颊车、阳白、合谷等穴，通电5～10分钟,通电量以患者感到舒适，面部肌肉微见跳动为宜。
穴位注射：用维生素B1或维生素B12或加兰他敏,或胞二磷胆碱注射液,上述穴位每穴注射0.5毫升,每次用3～4穴,每日或隔日1次。穴位贴敷：将马钱子锉成粉末约1～2分,撒在胶布上,然后贴敷于面部穴位处,5～7日换药1 次，或用蓖麻仁捣烂加少许麝，取绿豆粒大一团,贴敷穴位上，每隔3～5日更换1次，或用白附子研细末，加少许冰片作面饼,贴敷穴位，每日1次。
二、蛇串疮的针灸治疗
蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，多成带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于西医学的带状疱疹。其特点是皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经区分布区出现，局部刺痛伙伴核肿大。
病案举例
主症：初起患部皮肤烧灼刺痛，局部皮肤潮红，伴有轻度发热、乏力、食欲不振等全身症状。继则出现簇集性粟粒大丘疹，迅速变为水泡，如绿豆或黄豆大小，疱液先为透明，后转混浊，三五成群，排列如带状。疱疹在2～3周后，逐渐干燥结痂，愈后一般不留瘢痕。若肝经郁热，皮损鲜红，疱壁紧张，口苦口渴，烦躁易怒，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。若脾虚湿蕴，皮损淡红，疱壁松弛，口不渴，纳呆，便溏，舌体胖，苔白厚或白腻，脉濡数。若气滞血瘀则皮疹消退后疼痛不止，舌暗红苔白，脉弦细。
治则：清火燥湿，解毒止痛。
处方：取局部穴、阳明经腧穴为主。针用泻法。局部围刺、夹脊穴、合谷、曲池
随证选穴：肝胆火盛加太冲、支沟；脾虚湿盛加血海、三阴交；气滞血瘀加膈俞、气海、内关。
[其他疗法]
1. 耳针：胰、胆、肾上腺、神门、肝。毫针刺，强刺激，捻转3～5分钟，每次留针30～60分钟。每日1次。
2. 激光：用7～25伏氦氖激光治疗仪散焦局部照射，每次照射20～30分钟。每日1次。
3. 穴位注射：肝俞、足三里、相应夹脊穴。选用维生素B1和维生素B12注射液，每次每穴注射0.5毫升，每日或隔日1次。
三、痛经的艾灸治疗
痛经是指妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，又称“经行腹痛”。
病案举例：寒凝血瘀型痛经
主症：经前或经期小腹胀痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色暗而有血块，血块下后疼痛减轻；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脉沉紧。
艾灸穴位：次髎、关元、地机、至阴、血海（双）、中极、足三里（双）。
操作规程：①艾条温和灸：每穴每次悬起灸10~15分钟，或实按灸7~10次。每日或隔日1次，3~5次为一个疗程。②艾炷隔姜灸，每穴每次灸治7~10壮，艾炷如枣核大小。每日1次3~5次为一个疗程。③温针灸：每穴灸15~20分钟，每日灸1~2次。
四、小儿推拿治疗发热
根据患儿发热证型﹙外感发热、肺胃实热、阴虚内热、气虚发热﹚，选取相应的穴位进行推、拿、揉、捏等中医手法进行治疗，效果较好。
很多家长见到孩子发烧就会喂服抗生素，认为抗生素可以退烧去热。但是不同种类的抗生素只能杀灭或抑制若干特定的菌种，且对病毒无效，如果盲目长期不合理使用抗生素会逐渐使细菌产生耐药性，且易发生“二重感染”。
根据患儿发热证型﹙外感发热、肺胃实热、阴虚内热、气虚发热﹚，选取相应的穴位进行推、拿、揉、捏等中医手法进行治疗，效果较好。如：
清天河水：蘸滑石粉，医者以手自患儿掌后腕横纹中点至肘窝止，呈单方向推100～200次。
推三关：医者以手于患儿前臂外侧缘，自腕横纹推向肘，推200～300次。
推脊：医者于患儿后正中线上，自上而下在脊柱上直推100～300次。
捏大椎：医者捏患儿大椎穴5～10次，以出痧为宜。
以上手法，每次20分钟，对1岁以内患儿以推、揉等弱刺激手法为主，推拿后以微汗出为宜，同时协助患儿饮温开水200毫升左右。其无痛苦，能够减少或避免用药缩短病程，是一种安全、绿色、有效的疗法，尤其适用于婴幼儿。
五、腰椎间盘突出症拔罐疗法
腰椎间盘突出症，又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症，因腰椎间盘发生退行性变，在外力的作用下，使纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫神经根，而引起的以腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。
病案举例：寒湿型腰痛
主症：腰部冷痛重着，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，转侧不利，静卧痛势不减，或伴有下肢肢体麻木重着疼痛，体倦乏力，或肢末欠温，食少腹胀。
治法：选穴肾俞、腰阳关、阴陵泉、委中。
拔罐方法：采用针刺后拔罐法。先用毫针刺入，得气后留针10分钟，出针后，再进行拔罐，留罐10分钟，起罐后腰部及沿着下肢疼痛部位加温和灸20分钟，以皮肤潮红、人体感觉舒适为度，每日1次，5次为1疗程。
六、咳嗽刮痧疗法
咳嗽是指肺气失宣，肺气上逆做声，咳吐痰液而言，为肺系疾病的主要症状之一。分别言之，有声无咳为咳，有痰无声为嗽，一般都为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。病案举例：外感咳嗽
主症：咳嗽，兼气喘，数月不愈。愈咳愈剧，不能平卧，咳吐稀白痰涎，其味咸，小便频数清长，咳甚时有小便遗出，畏寒肢冷，两足微咳嗽因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咳痰为主要症状。两足微肿，腰背酸疼，舌淡苔白，脉沉细。
处方：取穴大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府。
放痧穴：肺俞、太冲。
刮拭顺序：先刮颈部大椎，再刮背部风门、肺俞、身柱，然后刮胸部中府、膻中，最后刮足背部太冲。
在涂抹刮痧油之后，各刮至出痧。治疗4次之后，症状明显改善。
今天仅仅是将几个特殊的病症给大家进行讲解，其实在生活中，类似案例中的病症数不胜数，大家总会被一些小病小闹影响到工作，日常生活中去。
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1、文源：青医说 编校/小竹茹
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