癃闭的中医配穴治疗

文 / 世针教育
2019-04-18 10:25

中医称尿潴留为癃闭。癃者小便不利,闭者小便不通,总称癃闭。癃多久病,临床特征是小便困难,尿液点滴而出,俗谓小便不利。闭多暴病,临床特征是小便闭塞,尿液点滴不出,俗谓小便不通。

【病因病机】

外感六淫;内伤七情;房劳过度;饮食不节;年老阴虚;外伤或手术致使膀胱气机受阻,小便不利。

【治疗原则】

凡治癃闭症,首应分寒热虚实。病属实热,用泻法;病属虚寒者,则用补法。

【辨证论治】

肾阳虚

症状:面色青紫,腰酸痛,阳痿早泄,肢腹寒冷,小便癃闭,舌苔淡白,脉沉微。

针灸:主穴,肾俞、关元、命门。配穴,气海。毫针刺,用补法,加灸。

肾阴虚

症状:面憔颧红,口燥舌干,头目眩晕,腰膝酸痛,耳聋遗精,脉虚弦或虚大。

针灸:主穴,肾俞、阴谷、太溪。配穴,复溜。毫针刺,用补法。

脾气虚

症状:面黄肌瘦,体倦神疲,不思饮食,懒言少气,动则气喘,小便癃闭,脉浮大无力。

针灸:主穴,脾俞、三阴交、足三里。配穴,关元。毫针刺,用补法。

肺金燥热

症状:身热颧红,咳嗽咽干,口渴引饮,气短,咯痰浓稠,小便癃闭,舌苔微黄,脉滑数。

针灸:主穴,尺泽、曲池、三焦俞。配穴,合谷、中极。毫针刺,用泻法。

膀胱积热

症状:咽干口燥,少腹胀满,尿道涩痛,小便短涩,或尿闭不通,舌苔干黄,脉实而数。

针灸:主穴,三阴交、阴陵泉、膀胱俞、中极。配穴,复溜

外伤

症状:少腹胀满,小便癃闭。

针灸:主穴,中极、横骨、三阴交。配穴,腰部外伤加八髎。毫针刺,平补平泻。

【拔罐】

膀胱湿热

症状:小便点滴不通,或量少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不通。

方法一

选穴:膀胱俞、中极、曲骨、阴陵泉、行间。

拔罐方法:刺络拔罐法。行间穴用梅花针轻叩刺,以皮肤发红或微微出血为度,余穴拔罐后留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

方法二

选穴:膀胱俞、中极、阴陵泉、三阴交。

拔罐方法:刺络拔罐法,上述各穴用梅花针轻叩刺,以皮肤发红或微微出血为度,之后拔罐后留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

膀胱麻痹

症状:小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,伴有小腹胀满疼痛。

方法一

选穴:关元、中极、腰阳关、次髎。

拔罐方法:灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

方法二

选穴:膈俞、膀胱俞、气海、中极。

拔罐方法:单纯拔罐法,拔罐后留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

注意事项

拔罐疗法对由排尿功能障碍引起的尿潴留治疗效果较好,在治疗同时要积极查治引发尿潴留的其他疾病。

病例

吴某,男性,36岁。阑尾切除术后尿闭3天。症见小腹胀满,心烦口渴,小便少,尿道灼热疼痛,查体:膀胱充盈。诊断为急性尿潴留。穴取中极、曲骨、阴陵泉、曲池、大椎,采取刺络拔罐法,曲池、大椎2穴用梅花针轻叩刺,以皮肤发红或微微出血为度,2穴与余3穴拔罐后留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。治疗时立即解小便200毫升。连续治疗2疗程,排尿通畅而痊愈。