腰突的针灸治疗 保守治疗中的重要力量

腰椎间盘突出症是最为常见的骨科疾病之一，也是临床上引起腰腿痛最为常见的原因。

昨天讲了腰突的推拿治疗，但是手法和轻重是非常重要和讲究的，腰椎间盘突出发病后是否可以立即行按摩治疗?

急性期禁止行重手法治疗，因为重手法可使神经根水肿加重，神经根水肿加重可加重疼痛，但轻手法治疗可缓解肌肉紧张缓解疼痛，可行轻手法治疗；急性期即神经根水肿期以卧床休息为主卧硬板床 。

腰椎间盘突出症急性期要卧床休息

由于腰椎间盘突出症的发生、发展与负重和体重有一定的关系，即纤维环磨损、破裂之后，负重和体重的压力可使髓核突出，所以在这种情况下，通过卧床休息，可消除体重对椎间盘的压力，并在很大程度上解除肌肉收缩和腰椎周围韧带的张力对椎间盘所造成挤压，突出的髓核也就可随之脱水、缩小，使神经根的压力得以消除。此外，卧床休息可避免较大的弯腰及负重，从而消除了加重病情的“隐患”。

具体的休息方法可根据腰腿痛的轻重、病程的长短而有所不同。一般初次发作、疼痛剧烈者，可用木板床，上铺厚垫，仰卧休息；疼痛较轻、病程较长的患者，可不必整日卧床休息，每天可短时间下床活动2-3次，活动时用腰围保护。卧床休息3-4周症状不缓解，可考虑针灸推拿等保守治疗，最好不急于行开放性手术。

腰椎间盘突出的针灸治疗

针灸疗法在治疗腰椎间盘突出的治疗过程中是比较重要的治疗方法，创伤小而且无副作用，针灸治疗腰椎间盘突出的方法具体有哪些?腰椎间盘突出是青壮年人群中比较常见的一种风湿性疾病，该病是临床上比较常见的腰腿痛疾病，此病不仅难治，而且给患者带来很大痛苦，所以需要尽快治疗。然而近些年来，有很多人都听说针灸治疗腰椎间盘突出效果不同，此种方法不仅能够改善患者腰腿痛的症状，而且还能有效减轻患者的痛苦，所以十分受欢迎。

那么针灸治疗腰椎间盘突出的方法具体有哪些呢?

首先是针灸基本治疗腰椎间盘突出的方法：

针灸治疗腰椎间盘突出是以疏经活血，益肾健腰为主。主要处方有肾俞、大肠俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。如果腰椎间盘突出患者的腰痛明显加压痛点、气海俞、上髎、次髎;股前痛明显加风市、犊鼻;小腿疼痛明显加飞扬、承山、昆仑。

患者在治疗腰椎间盘突出是需要从肾俞、大肠俞向脊柱方向刺入，一般为2～3寸，环跳、承扶穴深刺，以有下肢放电感为佳。其他穴位行针得气后，施以平补平泻法，刺激量以中等为宜。在腰椎间盘突出急性期每日针刺一次，症状好转后可隔两日针刺一次，10次为一疗程。

　然后是针灸治疗腰椎间盘突出的其他疗法

1.放血疗法

此种方法治疗腰椎间盘突出是取穴委中、阳陵泉、悬钟、阳辅、环跳、命门、腰阳关、秩边。以三棱针在委中等前四穴中任选一穴，刺取血脉，出黑血20～50毫升，血色变红乃止，若色不变，针后拔罐。腰臀部穴位可以用梅花针或滚筒叩刺，使其出血，然后拔火罐，如在针刺治疗后再加施本法，疗效更好，本法对急性期腰椎间盘突出尤宜。

2.穴位注射

此种方法治疗腰椎间盘突出需要取穴肾俞、大肠俞、环跳、委中。治疗疾病的药物可取用利多卡因、普鲁卡因、维生素B1、维生素B12或当归注射液，腰部穴位要深刺，深至2.5～3.5寸，得气后，确认无回血，再注入药液，每穴注药1～2毫升。针灸治疗腰椎间盘突出的方法具体有哪些?急性期腰椎间盘突出患者每日一次，缓解后隔两天一次，5次为一疗程。

　3.耳针

治疗腰椎间盘突出取穴坐骨神经、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。患者治疗时每次选取3～5穴，0.5寸针刺入耳穴，以不刺透对侧皮肤为度。用中强刺激捻针数秒钟后，留针20～30分钟，留针期间每隔5分钟行针一次，每日或隔日治疗腰椎间盘突出一次，10次为一疗程。也可在上述穴位埋压王不留行籽。

　4.头针

头针治疗腰椎间盘突出时顶颞后斜线、顶旁1线。用28号3寸针沿头皮下缓慢进针，使之达到应有的深度，不提插，捻针频率要快，每分钟达200次以上，且幅度要大，留针5～10分钟后再行针一次，然后留针一次10分钟，即可出针。

针灸为什么可以治疗腰椎间盘突出

针灸治疗腰椎间盘突出的方法有很多种，方法方式也都比较多，针灸治疗腰椎间盘突出的效果虽然不错，但是操作的时候一定要选择临床经验比较丰富的中医专家进行，这样才能准确无误的找到相关穴位，避免出现意外情况。

针灸治疗腰椎间盘突出症的疗法可以提高痛阈，改善血液循环及组织营养，缓解肌肉痉挛，并能促进复位及恢复功能，故对本症常有良好疗效。其中电针的低频电可以促进血液循环，并能消炎镇痛;适当的针刺手法，可以改善致病时椎间盘膨出物与受压神经间所处的高应力状态，使之恢复到发病前低张力状态下的解剖形态与位置。

针灸主要是对穴位进行针刺，可以起到通经活络，活血散瘀，缓解疼痛的功效。针灸对身体没有副作用，很容易被人们接受。但是，针灸并不能治疗所有腰突症患者，保守治疗一段时间无效的不要再盲目治疗了一定要注意。

针灸治疗后的康复练习

在医院接受正规治疗后的爸妈，进行康复锻炼有利于尽快康复。练习的时候应该掌握先慢后快、先小幅度后大幅度、先局部后整体、先轻后重的顺序，要注意循序渐进，持之以恒。

床上锻炼

主要是治疗后卧床期的锻炼，目的是预防爸妈因为长期卧床而导致的肌肉萎缩。

直腿抬高锻炼：主要锻炼绳肌和股四头肌。平卧在床上，双腿交替抬高、放下，反复进行，抬腿时应尽量抬高，使下肢与身体成直角。

侧卧位舒缩锻炼：侧卧，上边的腿抬高，抬腿时应尽量使两腿之间的角度为直角，两腿交替进行。主要锻炼下肢的外展肌群和臀部肌肉。

说明：这两种锻炼进行一段时间后，也可以让爸妈酌情进行五点法、三点法和燕飞法的锻炼。

室外锻炼

主要锻炼脊柱小关节的灵活性、脊柱旁侧肌肉的弹性以及下肢肌力协调性。

体前屈动作：身体直立双腿分开，两足同肩宽，以髋关节为轴，上体尽量前倾，双手可扶于腰两侧，也可自然下垂，使手向地面接近。动作保持慢速，每次做1～2分钟。

体后伸动作：身体直立双腿分开，两足同肩宽。双手托扶于臀部或腰间，上体尽量伸展后倾，并可轻轻震颤，以加大伸展程度。 维持1分钟后还原。重复3～5次。

体侧弯动作：身体开立，两足同肩宽，两手叉腰。上体以腰为轴，先向左侧弯曲，还原，再向右侧弯曲，重复进行并可逐步增大练习幅度。重复6～8次。

弓步动作：右脚向前迈一大步，膝关节弯曲，角度大于90度，左腿在后绷直，动作近似武术中的箭步动作。然后迈左腿成左弓步，左右腿交替向前行走，上体直立。挺胸抬头，自然摆臀。每次练习5～10分钟，每天2次。

后伸腿动作：双手扶住床头或桌边，挺胸抬头，双腿伸直交替后伸摆动，要求摆动幅度逐渐增大，每次3～5分钟，每天1～2次。

伸腰动作：身体直立，两腿分开与肩同宽，双手上举或者扶腰，同时身体做后伸动作，逐渐增加幅度，并使活动主要在腰部而不是髋骶部。还原休息再做，重复8～10次，动作要缓慢，自然呼吸不要闭气，适应后可逐渐增加练习次数。

悬腰动作：两手悬扶在门框或横杠上，高度以足尖刚能接地为宜，使身体呈半悬垂状，然后身体用力，使臀部左右环绕交替进行。疲劳时可稍事休息，重复进行3～5次。这一动作对臂部力量要求比较高，不适合体重较重、手臂力量弱的爸妈。

腰突一定要好好治疗 不可大意

我是刘阁大夫 希望能够帮助到大家