认真问一句：颈椎病能根治吗？其实可以的，只是你要这么治

北京中医药大学 李富平教授

颈椎病是因颈椎发生病变而导致的一种疾病。确切地说，颈椎病是指颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，致使脊髓、神经、血管等组织受到损害而产生的一系列临床症状，称之为颈椎病。颈椎病的主要症状是颈肩痛，放射至头枕部和上肢；病人可有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木等表现；另一些病人可有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；严重时有些病人会出现下肢僵凝，似乎不听指挥，或下肢绵软无力；更有少数病人甚至出现大小便失控、性功能障碍，乃至四肢瘫痪。

颈椎病是一种常见病、多发病，一般好发于40～60岁之间，男性较多于女性。近年来，颈椎病的发病人群正在逐步年轻化。究其原因，伏案时间长是造成颈椎病的‘祸首’。由于长期伏案工作，缺乏休息，导致颈肩肌过度疲劳，极易导致颈椎病。统计表明，从事文字工作较多的人员，如记者、办公室人员、白领职员、打字员，特别是长期用电脑的人员，发病率较高，而且病人大都比较年轻。此外，心情抑郁和一些不良的生活习惯也会损害颈椎健康，增加发病概率。

对于颈椎病的治疗方法，主要分为以下三大类：

第一、颈椎病的药物治疗

颈椎病患者的药物治疗是可以选择西药和中医药物治疗的，但是药物的效果是比较缓慢的，如果出现明显的疼痛反应的话，可以吃点止痛的药物，药物治疗属于颈椎病的保守治疗，建议最好是采取中西药结合治疗，患者还可以注射封闭类的药物。

膏贴贴敷疗法是对付颈椎病最安全的疗法，它是选用纯中药熬制的膏贴贴在患处，达到治疗目的。中药膏贴的成分很复杂，直接贴敷患处后，药力可以渗透皮肤，进入患处的软组织和骨骼，对软组织进行消炎止痛，从而解除对神经的压迫。有一些药物成分可以抑制关节面骨质增生的发展，从而达到治疗的目的。推荐用 冷逍泰逍痛贴 ，是现在为数不多的真正采用传统方法熬制的黑膏药，贴敷时对皮肤刺激很小，对颈椎病和腰椎间盘突出效果都很好，可以达到九成以上，已经是非物质文化遗产了，也很好找，网上就有，很多患者都在用。

第二、颈椎病的物理治疗

颈椎病出现后局部的疼痛及肿胀都是可以通过物理治疗来起到活血化瘀的作用的，因此患者可以通过热疗等方法来缓解肿痛反应，同时视情况还可以选择颈椎牵引治疗，但是这种治疗方法并不是所有的患者都适合的，因此治疗方案还需要因人而异。

第三、颈椎病的手术治疗

如果颈椎病患者需要手术治疗的话，一般是病情较为严重了，需要通过外科手术来缓解局部的压迫，患者可以选择骨刺切除术、前路椎间盘切除术等手术方式进行治疗，但是这些手术也是有风险的，有些患者可能会留下比较严重地后遗症，需要患者注意慎重考虑，术后要多休息。

颈椎病的基本概念和治疗方法介绍完了，那么问题来了，颈椎病能根治吗？

当看到这个问题的时候，相信有很多的人，在期待一个答案：“能”。并在期待着一个后续的答案：用什么方法。

这里首先要明白一个概念，什么叫根治？所谓根治，应该是：连根拔起，从根源上彻底解决，今后不论在什么情况下，都不会再复发。

这个想法真的很好，但是我们再联想一下，为了防止一些疾病的发生，我们人类使用了多少种疫苗，但是也没有从整体上减少疾病的概率。相反，最常见的感冒，一波流感来到，会有多少人中招；有的人只要来感冒，他就跑不了；有的人甚至几个月、花费几千元都治不好；即便感冒治好了，谁能说以后永远都不会再得感冒了？还有各种各样的恶性重病，不断地发生在我们的周围，并且在向年轻化、低龄化发展。这是不是验证了一句老话：道高一尺魔高一丈。

其实还有一个问题，颈椎病的根在哪里？

对于疾病的根，应该有两个源头，一个是先天的，一个是后天的。所谓先天的，即是遗传的；所谓后天的，是日常生活中不利的因素造成的。让我们来看下颈椎病的发病原因：

一、外因：外部因素主要是颈部损伤和慢性劳损

1、与职业有关：长期使颈部保持同一种姿势，比如说长期伏案工作的工作人员（教师、从事编辑、纺织、手工等工作的）。这种颈椎病的原因较为常见。

2、不良姿势：如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等；在车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时极易出现颈部损伤。

3、慢性感染：主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症会刺激颈部软组织或通过丰富的淋巴系统引起颈枕部软组织病变。慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素，这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情的原因。

4、头颈部外伤：50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

5、劳损：颈部肌肉长时间处于一种姿势的情况下极易劳损，如长期坐办公室，在电脑前日复一日低头伏案工作等，如晨没有颈部锻炼，肯定会得颈椎病。

6、风寒湿因素：外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继而产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。

二、内因：颈椎自身结构或全身其他部位疾病等

1、遗传因素：这是主要的颈椎病的病因。

2、颈椎结构的发育不良：先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病主要因素。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。颈2颈3椎体融合，椎弓根和椎板骨突，颈肋、第7颈椎横突肥大，颈椎隐裂，颅底凹陷等。

3、一些疾病引起的骨关节结构退行性病变、椎间盘狭窄、髓核突出、后关节及关节囊松弛，使关节半脱位或错位、关节功能紊乱、黄韧带肥厚、皱叠及骨赘形成，这样更使枪管容量狭小、椎间孔变小、横突孔狭小或扭曲，致使脊髓、椎动脉、神经根或交感神经受压或刺激、甚至食道也可受到压迫。

可以很明显的看出，颈椎病显然是外因占绝大多数。

颈椎病只有极少数是因为先天性椎管小、颈椎退变造成的；外部创伤造成的也很少。绝大部分颈椎病是因为不好的学习习惯、工作习惯、生活习惯、睡眠习惯造成的。所以，这些不好的习惯就是颈椎病的根源。

找到了根源，就是找到了解决颈椎病的切入点，解决了根源就能根治颈椎病！其实很简单，要想彻底根治颈椎病，就要养成不让颈椎病再发生的生活习惯！因为颈椎病真正的病根，就是自己本身！

下面就让我们来看看能彻底根除颈椎病的生活习惯十大要点都是什么吧！

1、改善不良睡眠习惯。人每天有1/3时间卧床，睡眠姿势不当会加剧颈椎间盘内压力，使颈椎周围韧带、肌肉疲劳，诱发颈椎病。为使颈椎在睡眠中保持正常生理曲线，应注意枕头的高度应适中。枕头的形状以中间低，两端高的元宝形为佳，这种形状的优点是对颈部可起到相对的制动作用。睡眠体位应使胸部、腰部保持自然曲度，双髋、双膝呈屈曲状，使全身肌肉放松。应选择保持脊柱平衡的床铺，以木板为底的席梦思床为佳。

2、纠正与改变工作中的不良体位。颈椎退变与颈椎长时间处于屈曲或某种特定体位有密切关系。不良体位会导致椎间盘内压增高引起一系列症状。定期改变头颈部体位，读书写字30分钟后应活动颈部，抬头远视半分钟，有利于缓解颈肌紧张，也可消除眼睛疲劳。调整桌面高度与倾斜度，从而不对颈椎造成额外负担。

3、当颈部感到酸痛或肩背、上肢有放射痛时，可自我牵引颈部，改善症状。

4、仰头看电视时勿使颈部疲劳，最好与眼睛保持同一水平。这一措施不仅可以预防颈椎病，还可以防止颈椎病的复发和病情加重。

5、弯腰低头的家务劳动不宜过久，应避免颈部劳累。

6、避免外伤。外伤是促使颈椎病发病的原因之一。日常生活中引起颈部外伤的例子很多，其中最为多见的是车祸伤。日常生活中的一些运动及游戏也会损伤颈椎，如足球运动的顶球动作，就容易损伤颈椎；在做倒立时，突然失手跌倒也容易伤及颈椎；两人相互用头顶撞的“顶牛”游戏，对颈椎也有害；颈椎遭受打击、跌仆等都易造成颈椎损伤。

7、避免寒冷。寒冷是促使颈椎病发病的原因之一。在寒冷的作用下，颈椎的筋脉挛缩，对颈椎间盘产生的压力增加，促使颈椎间盘向四周膨出，加重了对颈神经根及脊髓的压迫，从而加重症状。冬季外出时，颈脖上围一条围领能起到保暖及保护颈椎的作用。尽量不在阴暗潮湿的环境中久坐逗留。劳动或运动出汗后不要用冷水冲洗，不要用电风扇直吹身体散热，室内空调温度不宜过低。冷库工人进入冷库时应穿好防寒防冻服装。

8、避免感冒。颈椎病患者易发生感冒，一旦感冒发作又能诱发或加重颈椎病病情。参加体育锻炼是预防感冒的重要措施。积极治疗感冒，注意休息，多饮水，合理用药，也可防止颈椎病。

9、避免落枕。落枕后颈部疼痛、僵硬、运动不利。反复多次落枕提示颈椎已有退变。落枕后，颈部的某一组肌群痉挛，牵拉颈椎产生歪斜，歪斜的颈椎反过来又促使颈椎病的发生。

10、加强体育锻炼。年龄增长后的生理老化是颈椎病的发病原因之一，通过体育锻炼，增强体质，延缓衰老，从而可推迟颈椎病的发病年龄。坚持体育运动或体力活动，使全身的肌肉骨骼得到充分的锻炼，增强肌肉等软组织的耐受力、抗损伤能力及提高免疫能力，但运动量应适度，尽量避免久坐、久立、久行、久卧。