你的屁股疼痛 原来是坐骨神经的问题 针灸推拿效果非常好

文 / 刘阁大夫
2019-03-23 15:01

在接触的病号中经常会碰到好多的病号说,我是从屁股一直疼到小腿怎么回事,其实这往往是病好的坐骨神经痛造成的,今天我们就一起说说坐骨神经痛。

什么是坐骨神经

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坐骨神经号称“五岳之尊”,身为人体最粗大的神经,在起始部分可达2cm粗,起于腰骶部的脊髓,由腰神经和骶神经共同组成(来自腰4~腰5神经和骶1~骶3神经根)。途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足,掌管下肢的感觉和运动。

什么是坐骨神经痛

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坐骨神经痛:是指沿坐骨神经分布区域,以臂部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛,因其干扰坐骨神经而得名。

坐骨神经痛多能自愈不需手术处理

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坐骨神经痛有哪些典型症状?

1、晨起时疼痛剧烈。坐骨神经痛症状主要表现在患者通常都会诉说在早上醒来时,腰和大腿或小腿疼痛加剧。在起床一小时后,疼痛会慢慢减轻。

2、纵坐起身时症状加剧。久行或久站亦会加剧痛楚。咳嗽,打喷嚏或用力排便都会加剧痛楚。相反,躺下来时症状会缓解。

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3、支配区域感觉减退甚至丧失。可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失,包括外踝的振动觉减退,亦可有极轻的感觉障碍。

哪些人群最容易得坐骨神经痛

多见于中年人,孕妇是高发人群,因为腰椎承受了更大的重量。其他的原因有脊柱退变、腰椎间盘突出等。

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坐骨神经痛只是一个症状并不是一个单纯的疾病,大多数是一些疾病的病发症状。

哪些疾病会造成坐骨神经疼痛

腰椎间盘突出:是坐骨神经痛的常见病因,随着年龄的增加椎间盘更脆弱更容易退变。退变的椎间盘可向后方突出压迫神经根,而这些神经根共同组成坐骨神经。

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椎管狭窄:椎体的退变可造成椎管的狭窄,从而对脊髓或神经根造成压迫,坐骨神经痛是腰椎管狭窄症的症状之一。

脊柱肿瘤:脊柱肿瘤对神经根的直接压迫也可导致坐骨神经痛,但并不常见。

梨状肌综合征:位于臀部的梨状肌有时也会对坐骨神经造成刺激,称为梨状肌综合征。钱包长期装在裤兜里可导致梨状肌综合征,出现坐骨神经痛。

感染或外伤:偶尔,坐骨神经痛也可由外伤、骨折、感染等引起。所有对坐骨神经的压迫或刺激都可能导致坐骨神经痛。有时原因可能无法准确检查到。

坐骨神经痛的诊断方法

检查:医生会详细询问疼痛部位、加重缓解因素等,检查过程中患者下肢会被多角度的活动。

影像学检查:MRI、CT等可帮助发现坐骨神经痛病因,只有准确诊断才能有效的开展治疗。

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坐骨神经的治疗方法有哪些

坐骨神经痛的针灸治疗

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治则:疏经通络、行气止痛,针灸并用,泻法。

处方:以足太阳、足少阳经腧穴为主。

⑴足少阳经型:环跳 阳陵泉 风市 膝阳关 阳辅 悬钟 足临泣

⑵足太阳经型:环跳 阳陵泉 秩边 承扶 殷门 委中 承山 昆仑

方义:由于坐骨神经痛有沿足太阳经、足少阳经放射疼痛两种情况,故循经取足太阳经穴和足少阳经穴以疏导两经闭阻不通之气血,达到“通则不痛”的治疗目的。环跳为两经交会穴,一穴通两经;阳陵泉乃筋之会穴,可疏筋通络止痛,故可通用。

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操作:诸穴均常规针刺,用提插捻转泻法,以出现沿腰腿部足太阳经、足少阳经向下放射感为佳。

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加减:有腰骶部疼痛者,加肾俞、大肠俞、腰阳关、腰夹脊、阿是穴疏调腰部经络之气;与天气变化有关者,加灸大椎、阿是穴温经止痛;气滞血瘀者,加膈俞、合谷、太冲化瘀止痛。

坐骨神经痛的其他疗法

⑴电针:根性取腰4~5夹脊、阳陵泉或委中;干性取秩边或环跳、阳陵泉或委中。针刺后通电,用密波或疏密波,刺激量逐渐由中度到强度。

⑵ 刺络拔罐:用皮肤针叩刺腰骶部;或用三棱针在压痛点刺络出血,并加拔火罐。

坐骨神经的推拿治疗

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1.理气法

单掌沿膀胱经、督脉路线,由上而下至骶骨,做推法5~7遍。

双掌叠揉腰、骶部,由下而上3分钟。

双掌根交替晃拨腰两侧骶肌棘数遍。

双栂指同时按压腰两侧膀胱经,重点刺激肾俞、大肠俞、膀胱俞。

2.通络法

双拇指重叠或肘尖重拨腰骶部数遍。

继而单掌根反复揉腰骶部以予缓解。

再用单掌小鱼际肌快速攘,并且双手空拳快速交替打腰骶部数次。

3.活血法

单掌沿坐骨神经路线,由腰部至跟腱反复做推揉手法,而后双掌根排压并双手多指拿揉下肢后侧肌群。

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患肢屈膝,医者一手握其足掌背伸,另一手同时自跟腱至酒窝反复拿揉小腿后肌群,后下压其足掌跖骨,另一手空拳叩击小腿后侧, 以发热为度。

4.镇痛法

肘尖重点腰与臀部痛点以及大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、昆仑,由轻到重,每个痛点或穴位刺激1分钟。

后拿揉缓解腰、臀、下肢。

5.化瘀法

患肢屈膝屈髋,医者单掌托握其踩部,另一手空拳捶击坐骨结节、大腿后根部5~7次,速度均匀,力度适中。

6.舒筋法

患肢屈膝,医者单手托其踝部,用力快速向下牵拉,伸展下肢。

与此同时,另一手扶推膝部,反复3次。

最后压放气冲,拨阳陵泉,点按足三里,拿揉缓解下肢。

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以上手法每日1次,每次35分钟,15天为1个疗程,一般治疗1~2个疗程即获显效或痊愈。

本套手法突出刺激痛点与穴位以镇痛,釆用推、攘、叩击等手法,以疏通气血,拨法与动法结合,可以拨离粘连,调经化瘀。

总之,通过推拿手法可起到行气活血、温经通络、舒筋镇痛等作用。根据病程、病情的不同, 可酌情加减手法或选择取穴。患者配合保暖则疗效会更为理想。

坐骨神经痛的日常锻炼

一些日常锻炼也有助于缓解坐骨神经痛

1、脚尖踩书。地板上放一摞书,然后用脚尖站在书上,脚跟的地方悬空,一次锻炼到坚持不住为止

2、踏自行车运动。仰卧位 ,两下肢像骑车般轮番踩踏 ,踩踏幅度可逐渐增加。


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3、压腿动作。这不是说要和练武的人一样压腿,简单一点,坐在床上,后靠墙壁,两腿伸直,然后用手去够你的脚跟。


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坐骨神经痛的护理方法

1、特别注意的是在急性疼痛期,不要拿起重于十磅的重物,也不可以用腿、臂和背部用力上举重物,可推但不可以拉重物。

2、要注意保暖,防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻,经络不通。既是引起坐骨神经痛的重 要因素,又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。

3、治疗本病的药物对胃均有一定的刺激作用,严重胃病者宜慎用。孕妇使用内治法宜慎重,以免引起流产与早产。激素类药物仅限于急性期,应避免长期服用,切忌滥用。

4、要注意防止细菌及病毒感染。细菌或病毒感染既能致发本病,又能加重本病。

5、注意饮食起居调养。注意锻炼身体,运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止 潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉、受风。饮食有节,起居有常,戒烟限酒,增强体质,避免或减少感染发病机会。

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