针灸经典歌赋《金针赋》白话解：须要明于补泻，方可起于倾危
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出自《针灸大全》，明。徐凤编著。本赋为一位隐居西河号称泉石老人所著。本篇共分九个段落，约两千余言，专题论述了针法。内有“爪而切之，下针之法；摇而退之，出针之法；动而进之，催气之法；循而摄之，行气之法”。赋中重点介绍了治病八法。烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、进气之诀、留气之诀和抽添之诀。此外，对通经接气的“白虎摇头”、“青龙摆尾”、“苍龟探穴”、“赤风迎源”等手法也作了具体的阐述。
观夫针道，捷法最奇，须要明于补泻，方可起于倾危。先分病之上下，次定穴之高低。头有病而足取之，左有病而右取之。男子之气，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之气，早在下而晚在上，用之必识其时。午前为早属阳，午后为晚属阴，男女上下，凭腰分之。
针灸的方法简便，收效快。但须明白针灸补泻的道理，才能使病人转危为安。根据病位的上下，决定穴位的上下。头部有病，取足部的穴位，身体左边有病取右边的穴位。男子的气机，午前在腰以上，午后在腰以下，针刺时须明白这个道理；女子的气机，午前在腰以下，午后在腰以上，针刺时要根据时间选穴。午前为早，属阳，午后为晚，属阴，男女阴阳气机是根据腰部分上下的。
手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而胸走手，阴升阳降，出入之机。逆之者为泻为迎；顺之者为补为随。春夏刺浅者以瘦，秋冬刺深者以肥。更观元气厚薄，浅深之刺犹宜。
手三阳由手走头，足三阳由头走足；手三阴由胸走手，足三阴由足走腹，两肢上举时，六条阴经由下而上，六条阳经由上而下，阴升阳降，是气机出入的通路。逆着经络针刺为泻法，为迎；顺着经络针刺为补法，为随。春夏季节与瘦人宜刺浅，秋冬季节与肥人宜刺深，更须根据元气的厚薄，决定针刺的深浅。
原夫补泻之法，妙在呼吸手指。男子者，大指进前左转，呼之为补，退后右转，吸之为泻，提针为热，插针为寒；女子者，大指退后右转，吸之为补，进前左转，呼之为泻，插针为热，提针为寒。左与右各异，胸与背不同，午前者如此，午后者反之。
补泻的效果，在于讲究呼吸的配合和手指的功力。针男性，大指向前针左转，患者呼气时进针，为补法；大指向后针右转，患者吸气时进针，为泻法；提针会产生热感，插针会产生凉感。针女性，大指向后针右转，患者吸气时进针为补；大指向前针左转，患者呼气时进针为泻；插针会产生热感，提针会产生凉感。针刺左与右是不同的，胸与背是不同的，午前针刺方法是这样的，午后针刺，方法相反。
是故爪而切之，下针之法；摇而退之，出针之法；动而进之，催气之法；循而摄之，行气之法。搓而去病，弹则补虚，肚腹盘旋，扪为穴闭。重沉豆许日按，轻浮豆许曰提。一十四法，针要所备。补者一退三飞，真气自归；泻者一飞三退，邪气自避。补则补其不足，泻则泻其有余。有余者为肿为痛日实，不足者为痒为麻日虚。气速效速，气迟效迟。死生贵贱，针下皆知，贱者硬而贵者脆，生者涩而死者虚，候之不至，必死无疑。
因此，下针的方法是以左手拇指指甲置于被针穴位上切压后进针；出针的方法是两指持针柄摇动，自内出外；催气至的方法是边推按边转针的进针方法；用手指由针穴附近向沿经脉上下、左右循按、爪摄或叩击，以引其气行至病所；转动针柄如搓线之状可以祛除病邪；用手指弹动针柄，可补虚；肚腹部常常可用盘法，即进针得气后，将针由地部提至人部或天部，再将针扳倒，使之与皮肤呈45°角，像推磨那样缓缓地由外而内，或由内而外旋转针身的一种手法，出针时，以手扪穴，勿使气出。，向下重插为按法，向上轻提为提法，此14种针刺的方法，针刺要点基本完备了。当补时退针然后配飞法三次，可使真气自归；泻时采用一次飞法三次退法，邪气就被泻出。补法用来补正气的不足，泻法用来泻有余之邪气。邪气盛可表现为肿、痛，被称为实证；正气虚为痒，为麻，称为虚证。气速至则疗效迅速，气迟至则疗效迟。另外疾病的轻重缓急，可通过医者手下感觉得知，贫贱的人（劳动者）肌肉坚韧，富贵的人肌肉较松弛；针下得气，有沉紧感，预后良好；针下空虚，预后不良；针下候气而气不至，为死症。
且夫下针之先，须爪按重而切之，次令咳嗽一声，随咳下针。凡补者呼气，初针刺至皮内，乃曰天才；少停进针，刺入肉内，是曰人才；又停进针，刺至筋骨之间，名日地才，此为极处，就当补之，再停良久，却须退针至人之分，待气沉紧，倒针朝病，进退往来，飞经走气，尽在其中矣。凡泻者吸气，初针至天，少停进针，直至于地，得气泻之，再停良久，即须退针，复至于人，待气沉紧，倒针朝病，法同前矣。其或晕针者，神气虚也，以针补之，口鼻气回，热汤与之，略停少顷，依前再施。
因此，下针的方法是先用手指甲置于被针穴位上，用力掐之，然后令患者咳嗽一声，随着咳声进针。补法，当患者呼气时进针，开始针刺至皮内，称为天才；稍微停留一下进针，刺人肌肉内，称为人才；又停留一下进针，刺人筋骨间，称为地才，这是最深的地方，可以用补法。再留一会儿，须退针至人才的位置，待针下有沉紧的感觉，倒针使针尖朝向有病的地方，再行手法进退，传气到达病所。则飞经走气的妙法都在其中了。凡用泻的方法需在患者吸气时进针，初针至天才，稍停一会儿，直接进针至地才，得气以后，行泻法；再停一会儿，须退针，至人才，待针下有沉紧的感觉，倒针朝向病所，方法同前。如果有晕针的患者，是神气虚的缘故，可用毫针补法，给喝热水等方法，待口鼻中呼吸如常，稍停片刻，可再按以前的手法行针。
及夫调气之法。下针至地之后，复人之分。欲气上行，将针右捻；欲气下行，将针左捻；欲补先呼后吸，欲泻先吸后呼。气不至者，以手循摄，以爪切掐，以针摇动，进捻搓弹，直待气至。以龙虎升腾之法，按之在前，使气在后，按之在后，使气在前。运气走至疼痛之所，以纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。若关节阻涩，气不过者，以龙虎龟风通经接气，大段之法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不应矣，此通仙之妙。
况夫出针之法，病势既退，针气微松，病未退者，针气如根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针，乃真气未至，不可出之，出之者其病即复，再须补泻，停以待之，直候微松，方可出针豆许，摇而停之。补者吸之去疾，其穴急扪；泻者呼之去除，其穴不闭。欲令腠密，然后调气，故曰贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气。已上总要，于斯尽矣。
调气的方法如下：下针至地才后，复提针至人才。要使气上行，将针向右捻，要使气下行，将针向左捻。要补，则令患者先呼后吸，配合进针出针；反之要泻，则令患者先吸后呼。气不至，要用手循经扣摄，用指甲切掐皮肤，或将针摇动，或用提插捻搓弹各种手法，直到气至。用龙虎升腾的行气手法，如果用手按在针前，可使气向后行，如果用手按在针后，可使气前行。若使气至疼痛的地方，用纳气的方法，将针下插，使气不散。如果关节阻塞，使气不能通过，则用“青龙摆尾”、“白虎摇头”、“苍龟探穴”、“赤凤迎源”四种手法，通经接气，使气通过关节，这是大段手法，使用它们，然后加上循摄爪切等手法，不会没有效果的，这是通仙之妙术啊！
出针的方法如下：病势已退，针气就松懈了，病势没退，针下就如生根一样，推之不动，转之不移，这是邪气吸拔针身，是真气未至，不可出针，出针可致疾病复发。可再行补泻手法，停一会儿，直到针下微松，才可将针提出一些，摇动针柄稍停留一下，然后出针。补法当患者吸气时急出针，急按扪穴位；泻法当患者呼气时缓慢拔针，不按扪穴位。要使腠理致密，然后配合呼吸调理气机，所以说下针要慢，太快可伤血；出针要缓，太快可伤气，以上是针灸的总要。
考夫治病，其法有八：一日烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，用九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒之有准。
治病有八种手法：一是烧山火法，可治顽麻冷痹，要先浅后深，行九阳之数，三进三退，分天、人、地三层进行，在每层行慢提紧按的补法九次，待针下热至，向下插针，可除寒邪。
二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，徐徐举针，退热之可凭，皆细细搓之，去病准绳。
二是透天凉法，可治疗肌热骨蒸，要先深后浅，行六阴数，三退三进，分三层行紧提慢按的手法六次，然后慢慢将针提至天部，凭此可退热。仔细揣摸，以上的方法可作为治疗疾病的准则。
三曰阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻也。
三是阳中隐阴法，分浅深两层操作，先在浅层行补法——紧按慢提九数，再进入深层行泻法——紧提慢按六数，是先补后泻的方法，可治疗先寒后热之病。
四曰阴中隐阳，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补也。补者直须热至，泻者务待寒侵，犹如搓线，慢慢转针，盖法在浅则用浅，法在深则用深，二者不可兼而紊之也。
四是阴中隐阳法，分浅深两层操作，先在深层行泻法——紧提慢按六数，再退到浅层行补法——紧按慢提九数，这是先泻后补法，可治疗先热后寒证。补时须待热气至，泻时须寒气至，就像搓线，慢慢转针操作，按规定须浅处施术则在浅处进行，按规定须深处施术则在深处进行，二者不可混乱。
五日子午捣臼，水蛊膈气，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。
五是子午捣臼法，用于治疗水蛊膈气臌胀病，即针刺穴位，得气之后，将针上下捣动，结合提插、捻转、六出九人等基本手法行补泻，施针术十次，病自愈。
六曰进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上行。亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。
六是进气的诀窍，治疗腰背肘膝痛，浑身游走疼，刺人深层（九分），行九数的补法，再将针卧倒，针尖朝向病所，配合病人呼吸，停针片刻。引气至病所，也可采用龙虎交战手法，即左捻九而向右捻六，这也是止痛的针法。
七曰留气之诀，痃瘕癥瘕，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。
七是留气法，可治疗痃瘕癥瘕痞块，将针刺人中层（七分），行补法，如紧按慢提，行九阳数，待气至，将针再刺入深层，再提针回原处，使气留针下而消积聚痞块。
八曰抽添之诀，瘫痪疮癞，取其要穴，使九阳得气，提按搜寻。大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。
八是抽添法，可治疗瘫痪疮癞顽疾，取治疗要穴，进针后先提插或捻转九数以促使得气，再向周围做多向提插，然后再向下直刺按纳，此针法能回阳倒阴。指下功夫，胸中有数，如果无效，可如同上法反复施术。
若夫过关过节，催运气，以飞经走气，其法有四：一曰青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。二曰白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。三日苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。四曰赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其原，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进之。
如果想使经气通过关节，催气运气使气至病所，有四种方法：一是青龙摆尾，行针时，捻转针柄，随着经络的方向，慢慢地左右拨动，如同船上的舵摆动；二是白虎摇头，在行针时，用持针的右手拇指和食指，在捻转进针的过程中，突将针柄放开，中指拨动针柄向着四周摇动，再上提针如手摇铃；三是苍龟探穴，进针后先上后下，再左而右，在向每一方向针刺时，均须由浅人深，分三部徐徐而进，每一次退至皮下，然后依次多向刺透，按前法用针刺探如龟人土之状；四是赤风迎源，进针后先深入地部，再提至天部，待针得气自摇后，再插人人部，上下左右，四围飞旋，一捻一放，如凤凰冲风摆翅之状。病在上者，吸气时退针（泻）；病在下者，呼气时插针（补）；其作用能通行络脉之气。
至夫久患偏枯，通经接气之法，已有定息寸数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸；手足三阴，上七而下十二，过经五寸。在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上下通接，可使寒者暖而热者凉，痛者止而胀者消，若开渠之决水，立时见功，何倾危之不起哉？虽曰病有三因，皆从气血，针分八法，不离阴阳。盖经脉昼夜之循环，呼吸往来之不息，和则身体康健，否则疾病而生。譬如天下，国家地方，山海田园，江河溪谷，值岁时风雨均调，则水道疏利，民安物阜。其或一方一所，风雨不均，遭以旱涝，使水道涌竭不同，灾伤遂至。人之气血，受病三因，亦犹方所之于旱涝也。盖针砭所以通经脉，均气血，蠲邪扶正，故日捷法最奇者哉。
通经接气的方法，是有定息寸数的，即一息气循经脉运行六寸，手三阳经五尺，操作九息；足三阳经长八尺，操作十四息，超过经脉四寸；手三阴经长三点五尺，操作六息；足三阴经长六点五尺，操作十二息，超过经脉五寸。操作手法与呼吸配合，使气血周流全身，经气上下相通接，可使寒证变暖，热证变凉，并可止痛消胀，像开渠放水，立刻就能有疗效，能治疗各种危重证候。疾病的病因很多，但离不开气血，针刺的方法很多，但离不开阴阳。经脉昼夜循环不休，呼吸不止，则身体健康，否则就生疾病。就像天下，国家之中，山海田园，江河溪谷，如果风调雨顺，气候相宜，则水道疏利，老百姓安居乐业，如果某一个地方，风雨不调，或有旱涝灾害，则水道不疏利，或发洪水或早而无水，则有灾祸。人的气血失调，是导致疾病的主要原因，就像地方的旱涝灾害一样，针刺可以通过刺激穴位使经脉通畅，气血调匀，祛邪扶正，所以说这种方法简便而有奇效。
嗟夫！轩岐古远，卢扁久亡。此道幽深，非一言而可尽；斯文细密，在久习而能通。岂世上之常辞，庸流之泛术。得之者，若科之及第而悦于心；用之者，如射之发中而进于目。述自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞察造微，而尽其精妙，则世之伏枕之疴，有缘者遇针到病除，其病皆随手而愈矣。
哎，轩辕黄帝的年代已经很久远了，扁鹊也过世多年了。针道技术蕴含的道理是极幽深的，并非一两句话可以说清楚，有文才的人很细致也需要长久的学习才能弄明白，它不是世上的庸俗寻常之术。得到针术的人，如考科举及第之先苦后甜。用起来如射箭矢矢中的一样有效。我从先圣那里继承了它，并将它传给后世之人。针灸医生，有志于仔细研究并使用它，果然能明晰其中的精微奥妙，那么世上难治的疾病都能够在针灸的治疗之下，获得痊愈。
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