中医干货:针灸五输穴运用记忆最全总结

文 / 传承中医
2017-10-21 14:25
中医干货:针灸五输穴运用记忆最全总结

五输穴:经穴分类名。五输穴,即井、荥、输、经、合穴的总称。每条经脉都有自己的五输穴,合计60个穴位,在临床治疗中应用广泛。

《灵枢·九针十二原》:“所出为井,所溜为荥,所注为腧,所行为经,所入为合,二十七气所行,皆在五腧也。”古人把经气运行过程用自然界的水流由小到大,由浅入深的变化来形容,把五输穴按井、荥、输、经、合的顺序,从四肢末端向肘、膝方向依次排列。“井”穴多位于手足之端,喻作水的源头,是经气所出的部位,即“所出为井”。“荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前,喻作水流尚微,萦迂未成大流,是经气流行的部位,即“所溜为荥”。“输”穴多位于掌指或跖趾关节之后,喻作水流由小而大,由浅注深,是经气渐盛,由此注彼的部位,即“所注为输”。“经”穴多位于腕踝关节以上,喻作水流变大,畅通无阻,是经气正盛运行经过的部位,即“所行为经”。“合”穴位于肘膝关节附近,喻作江河水流汇入湖海,是经气由此深入,进而会合于脏腑的部位,即“所入为合”。

经气流注特点

所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。

排列特点

五输穴从四肢末端至肘膝方向依次排列。井穴分布在指、趾末端;荥穴分布在掌指或跖趾关节之前;输穴分布在掌指或跖趾关节之后;经穴多位于腕踝关节以上至前臂、胫部;合穴位于肘膝关节附近。

五行属性配属

“阴井木”、“阳井金”。

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五输穴记忆口诀

注:1、代表十二经脉。2、按十二经脉流注次序编写。3、五输穴按井、荥、输、经、合循序编写。

1)【金】少商,买鱼远经赤水河。【金】少商,买鱼渊经尺水河。(肺——少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽)

2)【大】山羊,二三只,羊稀少,去吃草。【大】商阳,二三只,阳溪少,曲池草。(大肠——商阳、二间、三间、阳溪、曲池)

3)【胃】痛离内庭,仙姑解说住山里。【胃】痛厉内庭,陷骨解说足三里。(胃——厉兑、内庭、陷骨、解溪、足三里)

4)隐大都,李太白,上【土】丘,隐山林。隐大都,李太白,商【土】丘,阴山陵。(脾——隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉)

5)【火】烧冲,烧府中神灵,烧孩子。【火】少冲,少府中神灵,少海子。(心——少冲、少府、神门、灵道、少海)

6)【小】火烧着前后养孤和小孩。【小】火少泽前后阳谷和小海。(小肠——少泽、前谷、后溪、阳谷、小海)

7)【防】止痛,速捆胃。【膀】至通,束昆委。(膀胱——至阴、通谷、束骨、昆仑、委中)

8)【水】涌泉,浪太稀,留阴谷。【水】涌泉,然太溪,溜阴谷。(肾——涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷)

9)中军冲劳宫,斯大林使人去则【保】护。中军冲劳宫,斯大陵使人曲泽【包】护。(心包——中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽)

10)心【焦】关夜门,家中住,只看天井。心【焦】关液门,家中渚,支看天井。(三焦——关冲、液门、中渚、支沟、天井)

11)乔大侠降临,【但】辅杨林。窍大侠降临,【胆】辅阳陵。(胆——足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉)

12)拿大盾,行山间,【敢】冲锋,去泉边。拿大敦,行山间,【肝】冲封,曲泉边。(肝——大敦、行间、太冲、中封、曲泉)

临床应用

(1)按五输穴主病特点选用

①“荥输治外经,合治内腑”,是临**常用的选穴方法之一,指出荥穴、输穴主要治疗经脉循行所过部位的病证,合穴主要治疗内腑病证。

②“病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在胃,及以饮食不节得病者,取之合。”“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”

③井穴多用于急救,荥穴主要用于治疗热证。

(2)按五行生克关系选用

①本经子母补泻取穴法:例如,肺之虚证取本经的输穴太渊,是因为肺属金,太渊属土,土为金之母,施以针刺补法,即虚则补其母;反之肺之实证,取本经的合穴尺泽,即实则泻其子。

本经子母补泻取穴表

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②他经子母补泻法: 是指取病变经脉的母经上的母穴或子经上的子穴治疗。仍以肺之实证为例,肺属“金”,肾属“水”,肾经为肺经的“子经”,根据“实则泻其子”的原则,可在子经(肾经)上选取“金”之“子”即属“水”的合穴阴谷。

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