厦门中小学生营养现状：丰盛不等于营养三餐要合理规律

-今天是中国学生营养日，本报关注我市中小学生营养现状

-营养师、医生:孩子缺的不是营养，缺的是均衡健康的饮食

-多种食物的比例合理才能满足营养需求。 (文图无关)

-学龄儿童更应适当运动。(文图无关)拍客程薏熹摄

台海网5月20日讯 据厦门晚报报道 今天是中国学生营养日。近年来，在厦门学生群体中也出现了过度肥胖、过度节食等一系列营养问题。有的学校也采取了很多措施，千方百计呵护孩子健康成长。

营养学专家、医生等引导家校关注孩子营养，正确指导孩子饮食，提高孩子身体健康水平。

【案例】

16岁女孩节食减肥导致厌食症和月经不调

个别青春期女生为了追求“苗条”体形而盲目节食，引起不良后果。要知道，过度节食会导致新陈代谢紊乱，严重者甚至可能死亡。

16岁的高一学生小真(化名)并不算胖，可她为了追求“再瘦一点”而开始减肥，并选择了节食。一年多后，她的体重确实降低了，1.58米的个子，只剩下80多斤。不过，副作用随之而来，她对什么食物都提不起兴趣，同时几个月都没有来月经。随后，她来到复旦大学附属中山医院厦门医院营养科就诊。主治医师陈红洁通过食物调节的方式，让她开始愿意吃东西，并逐步吸收营养，体重也回升到90多斤。

陈红洁告诉记者，门诊已有多名有相似症状的女生来就诊，都是因过度节食引起厌食症、月经不调等严重副作用。他提醒，孩子爱美别影响健康，家长也应给予正确引导。

二年级女孩体重130多斤心肺能力差跑不了步

知知(化名)今年上小学二年级，她的体重问题成了全家人的烦恼。身高1.25米的她，体重超过了130斤，比标准体重多了近80斤，已经达到了过度肥胖的标准。

知知的妈妈说，女儿出生时就有8斤多，3岁前都胖嘟嘟的，大人们都觉得很可爱。可上了幼儿园和小学后，这份“沉甸甸”的可爱却给知知带来了困扰。因为胖，导致她的心肺能力比较差，上体育课时都没办法和同学们一起跑步。还有个别同学嘲笑她，给她取外号，渐渐的，她变得自卑起来。

妈妈带她去医院看过，但医生表示，因为孩子正处于生长发育期，不能像成人那样减肥。去年下半年，知知妈妈咨询了营养师，决定从合理饮食入手。经分析，知知肥胖的原因是从小就不爱吃果蔬，偏爱吃肉，特别是肥肉。此外，家中烹饪的用油量过大。

知知妈妈除了控制食用油量外，在食材方面增加了果蔬，肉类优先选择鱼、虾、牛肉，实在想吃猪肉就买里脊肉。每一餐的饮食，她都拍照给营养师看，同时督促女儿增加运动量。半年后，知知瘦了十几斤。

【提醒】

丰盛不等于营养三餐合理规律

厦门市营养协会理事何小伟建议，家长应该有意识地关注孩子的饮食是否合理。他说:“不是每顿有鱼有肉有蔬菜就营养充足了，丰盛不等于营养。真正的营养不是吃了什么，而是多种食物的比例合理才能满足需求。”

他还强调，不吃主食对孩子来说是不可取的，主食是人的核心能量来源，处于生长发育阶段的孩子，不吃主食可能会走上极端，比如暴饮暴食，吃过多的肉类、零食等。同时，不能因为心急，就盲目让孩子使用一些减肥产品，“健康是没有捷径的，只能通过日积月累的努力”。

他还提醒，家长需要关注孩子的生长曲线，不同时期孩子的生长速度不一样，也有个体差异，不要盲目与别人比较，只要在正常范围值内即可。

【建议】

调整膳食结构做到食物多样

复旦中山厦门医院的陈红洁医生说，针对肥胖的孩子，在保证正常生长发育的前提下，注意调整孩子的膳食结构。控制总能量摄入，减少高脂肪、高能量食物的摄入，做到食物多样，适当多吃杂粮、蔬菜、水果、豆制品，避免零食和含糖饮料。同时，逐步增加运动频率和强度，养成运动生活化的习惯。

根据《中国居民膳食指南2016》中的膳食指南建议，学龄儿童要经常吃含钙丰富的奶及其制品和大豆及其制品等，以保证钙的足量摄入，促进骨骼的发育和健康；经常吃含铁丰富的食物，如瘦肉等，同时搭配富含维生素C食物，如新鲜的蔬菜和水果，以促进铁在体内的吸收，保证铁的充足摄入和利用；经常吃含维生素D丰富的海鱼、蛋黄等食物。

陈红洁提醒，如果青春期女生有节食减肥的倾向，家长应予以正确的引导，让她们树立正确的体形认知，保持体重的合理增长。如因过度节食出现消瘦或其他疾病时应及时就医。

【成功经验】

降低学生整体肥胖率获“健康促进学校”金奖

小胖墩太多怎么办？在这方面，厦门外国语学校附属小学曾有过成功的经验。

外附小曾用四年时间进行“控胖行动”。学校每月定期测量学生的身高体重，筛查出超重、肥胖的孩子，列入“控胖”对象。这些孩子被“重点监控”，每天都要填写一张健康记录表，向学校汇报每天的饮食、运动、睡眠、静坐等方面情况。根据孩子们上交的表格，学校医务室的工作人员填写《学生个人营养调配记录反馈表》；最后，校医每个月要给每个孩子开出一张健康教育“处方”，根据日常登记的情况，找出导致孩子肥胖的原因，给孩子和家长提出个性化的“控胖”建议。

在开展这个项目之前，外附小学生超重率27%、肥胖率29%。一年之后，该校学生的整体肥胖率下降了15%。最后，学校把学生的整体肥胖率降低到了正常范围之内，还因此获得了中国/世卫组织(WHO)“健康促进学校”项目的金奖。

【相关】

每年都有学生因为胖想申请体育中考免考

“小胖墩太多了，这是目前厦门学生突出的健康问题之一。”厦门市中小学卫生保健所主管医师邱爱明说，我市中小学生肥胖、超重现象普遍存在。从相关体检数据来看，厦门孩子的肥胖率已经超过20%。

肥胖问题已经对一部分学生造成影响。邱爱明说，每年体育中考申请免考的学生中，有一部分人就是因为胖，不想参加考试。他们以各种理由提交申请，但经医生检查并没有疾病。当然，这些申请不会被通过。不过，这类学生运动能力、运动素质明显会比其他普通学生差。

“家长应该转变观念，现在的孩子吃太好，缺的不是营养，而是均衡健康的饮食。”邱爱明说，家长要注意改变孩子不健康的饮食习惯，存在肥胖问题的孩子也要学会“管住嘴、迈开腿”。