【梁艳彬】高血压的营养指导

文 / 中国临床营养网
2019-04-21 12:27

中国临床营养网(lcyycc)

梁艳彬

福建中医药大学附属人民医院临床营养科医师

2013年毕业于福建中医药大学中医学专业

擅长:糖尿病、肿瘤等慢性病及各种手术前后的个体化膳食指导与营养干预;孕产妇的营养指导与体重管理。

高血压的营养指导

一、 什么是高血压?

SBP: 收缩压(Systolic Blood Pressure)

DBP:舒张压(Diastolic Blood Pressure)

二、高血压与哪些因素有关?

  • 高钠、低钾膳食;

  • 超重和肥胖:肥胖是高血压的危险因素之一,控制肥胖是防治高血压的重要措施!

  • 过量饮酒;

  • 长期精神紧张;

  • 其他危险因素:年龄、家族史、缺乏体力劳动,以及糖尿病、血脂异常等。

三、为了您的健康请注意以下事项:

1. 生活起居

1) 避免从事高空作业,注意劳逸结合;保持良好的睡眠,睡前温水泡脚,避免看紧张恐怖的电影、电视。

2) 居室安静、舒适,眩晕严重时卧床休息,改变体位动作要缓慢,早晨醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立30秒后再行走,防止跌倒。

3) 吸烟是心血病和癌症的主要危险因索之ー;被动吸烟显著增加心血管疾病风险,戒烟可降低心血疾病风险。心内科医师强烈建议并督促高血压患者戒烟。

2. 活动-劳逸结合

1) 节制性欲;

2) 坚持运动和锻炼,病情稳定时应有计划地进行活动,除日常生活的活动外,毎周4-7天,每天累计30-60分钟的中等强度运动,如散步、慢跑、骑自行车、太极拳、游泳等。

3. 情志-调整心态

1) 保持轻松愉快情绪,避免过渡紧张,听轻音乐。

2) 心情郁闷时,通过轻松愉快的方式来松弛自己的情绪,学会情绪的自我调节。

3) 必要时可建议患者到专业的医疗机构就诊,避免由于精神压力导致的血压波动。

4. 规律服药

1) 坚持规律服药,学会自我检测血压,如实做好记录,以供临床医师参考。

2) 早上6点起床后将药物服用,这样可以控制清晨血压的急剧上升。

3) 血压正常后,不要随意停药,否则会引起心、脑、肾的并发症。

四、饮食注意事项

1. 适当减钠加钾

1)减少钠盐摄入,钠的摄入量减少至2400mg/d(6g氯化钠)。

减少烹调用盐及含钠高的调味品(包括味精、酱油);避免或减少含钠盐量较高的加工食品,如咸菜、火腿、各类炒货和腌制品;建议在烹调时尽可能使用定量盐勺,以起到警示作用。

2)适当增加钾摄入

增加富含钾食物(新鲜蔬菜、水果和豆类);肾功能良好者可选择低钠富钾替代盐,不建议服用钾补充剂(包括药物)来降低血压。肾功能不好的患者补钾前应咨询医师。

2. 合理膳食

建议饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪和固醇摄入。少食肥甘厚腻、生冷荤腥之品;禁食辛辣、油腻及过咸之品,可多吃富营养的食物,例如禽肉、鱼、瘦肉、大豆等。

3. 建议高血压患者不饮酒,如饮酒,则应少量并选择低度酒,避免饮用高度烈性酒。

中国居民膳食指南推荐:成人如饮酒,男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,女性不超过15g。

五、控制体重

成人体重指数(BMI=体重(kg)/身高(m)的平方),应控制在18.5~23.9kg/m2, 之间,腰围男性<90cm,女性<85cm。体重过高或过低均不利患者健康。

六、药膳食疗方

1) 芹菜粥:鲜芹菜60g,粳米100g,把芹菜切碎,与粳米同煮,常服,可清热平肝。

2) 夏枯草降压茶:夏枯草10克,车前草12克。将夏枯草、车前草洗净,放入茶壶中,用沸水冲泡后代茶饮。每日1剂,不拘时代茶饮服。在饮用过程中应经常测量血压,以免血压相对过低而引起头昏。

附:

福建省人民医院临床营养科简介

福建省人民医院临床营养科于2013年正式成立,科室成员7名,其中博士1名、硕士2名,具有良好的专业基础及丰富的营养治疗经验。

科室开展各种疾病的营养风险筛查,营养咨询,膳食指导,治疗膳食,肠内营养等。

科室特色项目:肥胖症、营养不良、糖尿病、肿瘤、术前、术后、产后等营养咨询及营养治疗。同时开展月子餐、中医传统养生药膳及药饮等特色项目。