30%成人有睡眠障碍 90多种疾病潜藏睡梦中
封面新闻记者 周家夷
12月14日,由四川省第四人民医院主办的“2019年呼吸与睡眠医学高端论坛”在成都举行,四川省卫生健康委员会党组成员、主任助理尹隆,四川大学华西临床医学院/华西医院院长李为民教授,中国睡眠学会理事长、北京大学人民医院韩芳教授等领导和嘉宾出席。
南京医科大学第一附属医院张希龙教授、中国人民解放军总医院钱小顺教授等国内外呼吸与睡眠领域的知名专家莅临大会,针对呼吸与睡眠疾病的诊断、治疗、学科前沿动态、热点问题、最新进展进行了大会报告。
北京大学人民医院教授韩芳介绍,呼吸系统疾病致死率全球高居第四位,对于慢性呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病等患者,早期不引起重视,病情进行性发展为肺心病和呼吸衰竭,会严重影响患者生活品质与日常活动能力。
2018年的《中国睡眠诊疗现状调查报告》显示,高达38%的中国城市居民存在不同程度的失眠。四川省第四人民医院睡眠呼吸疾患诊疗中心主任医师陈宇洁说,成人中约有30%出现睡眠障碍,其中有三成人属于严重的睡眠疾病。发生在睡眠期的疾病大约有90多种,最常见的是失眠和睡眠呼吸暂停综合征,而打鼾是造成睡眠障碍和睡眠效率低下的重要因素,“全世界每天有3000人因鼾症死亡。” 近年来,睡眠与呼吸科学已成为生命科学领域兴起的新热点。
以往睡眠呼吸暂停综合症被分为阻塞性、中枢性、混合型三大类,随着研究的深入,逐渐被细分为五大类别。陈宇洁认为,更加细分的界定反映出了业界对这类疾病的关注,但另一方面,也能发现普通人对睡眠呼吸暂停综合症的了解有限,“更多人关注的是打鼾,实际上,睡眠呼吸暂停综合症包含的范围很广,还有很多方面也是需要被关注的。”同时,随着疾病更加细分化,个性化治疗、精准治疗更加重要。
“慢性呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征)作为社区常见六大慢性病种之一,目标人群多,涉及范围广,健康危害大,老百姓感觉自己有呼吸和睡眠方面的障碍时,一定要及时到正规的医疗机构就医,避免病情有所耽误。”陈宇洁提醒。
如何让睡眠呼吸暂停综合症患者能够得到更方便、专业的医疗服务?韩芳教授认为远程慢病管理为此提出了“医院—社区—家庭”的合作诊疗模式。这种模式下,患者无论在医院和家中都能得到权威和专业的指导:医生可以对患者数据进行分析、解读,对出现问题的患者及时干预;服务商可对患者提供长期服务和管理;患者也能够实时掌握自己的睡眠健康情况,与医生、服务商建立长久的沟通纽带。
目前四川省第四人民医院睡眠中心正开展一项针对正常健康人群睡眠结构参数的临床研究,正在招募符合条件的志愿者。如果符合以下条件,就能参与其中:年龄在20-80岁,无身体障碍及精神神经系统病史;无明确诊断的睡眠障碍:睡眠时长至少每晚6小时;昼夜作息规律,无轮班工作;无长期嗜酒;未服用精神相关药物。
在签署同意书后,只需至四川省第四人民医院睡眠中心进行多导睡眠监测。如果参与该研究,可获得行多导睡眠监测;可获得睡眠中心专业医师关于睡眠相关咨询和评估、睡眠健康指导等。