失眠分急性和慢性，你属于哪一种？

大多数的人对失眠都不陌生，因为很少有人从小到大，从未有过失眠的经验。如果失眠是属于短暂性的，那倒还好，大不了把失眠的那几天当成是去山上看流星雨的日子，或是趁机看很久没看的VCD。这样的失眠情境隐含着几许浪漫气息，不过，站在专业医师的角度，他们对于失眠的现象，可是抱持着非常慎重的态度。

一讲到失眠，医师们直觉的联想是，要先分辨失眠的种类，究竟是属于急性失眠，或是慢性失眠？

所谓急性、慢性的失眠有两种分法：一种是以3个礼拜做标准，也就是说持续失眠的时间在三个礼拜以内的是急性失眠；而超过3个礼拜以上的是慢性失眠。

另一种说法则是，失眠的时间为期1个月以内的是急性失眠；6个月的是亚急性失眠；超过6个月以上的失眠则是慢性失眠。

一样是失眠，表现出来的状况却迥然不同。

以学理来看，单单是睡眠的疾病就有70、80种，有些人的失眠纯粹是起因于生理疾病；有的人是睡得太少，有的人则是睡得太多，甚至有人在睡觉的时候，因为呼吸问题，以致无法一路顺风，睡到天亮。

除了生理因素以外，精神、心理因素是不是也会造成失眠？

答案是肯定的。以精神科的门诊为例，八、九成的病患有睡眠问题。失眠型态的表现方式，包括「整夜严重型」、「早醒型」、「片断型」和「做梦型」。

其中「整夜严重型」的人，是入睡困难，根本无法进入睡眠状态；「早醒型」是早上四、五点，天还没亮就醒过来，但一醒来，即使再怎么想睡也睡不着；「片断型」的人，睡眠断断续续，无法进入熟睡状态；「做梦型」的人，明明整夜都躺在那儿，看起来睡得好好的，其实一整夜脑海里都在「演电影，并没有真正的休息。

无论生理或心理的因素，究竟出现什么样的症状，失眠者应该就医？

医师认为，一般来说，急性失眠因为患者出现症状的时间短暂，所以还不需要到就诊的阶段。可是，如果是慢性失眠，不管睡得太少或太多，原则上都应该去求助医生，找出背后真正的原因，才不会因为长期失眠，影响身心健康。

相对于一般人的失眠，精神科看待病患的失眠症，可说是特别重视。

精神科医师之所以特别强调病患的睡眠情况，是因为睡眠是人最重要的休息活动，睡眠不足不仅会使人觉得倦怠、疲惫、易怒、为了小事而烦躁生气、做事不专心，有的人还会情绪亢奋，有很多计划，处于一种非常不安的状态。

对精神病患来讲，一旦精神出了状况，首先出现的征兆就是失眠、睡不着觉，接着才会有其他的症状。

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