失眠、多梦、易醒……肾病患者“睡觉难”怎么办？教你安睡妙招！

慢性肾脏病患者中，合并睡眠障碍的患者占比达60%以上，主要表现为失眠、多梦及易醒等。

肾友失眠多梦的病因

肾病本身并不会导致睡眠障碍，肾病患者出现失眠多梦的原因有三：

1.由肾病带来的“心病”造成的。患肾病后，部分肾友担心治不好病、担心进展到尿毒症，从而郁郁寡欢、难以入睡；

2.肾病患者常合并感染、高血压和冠心病，从而影响睡眠。透析患者体内毒素清除不彻底，也会影响睡眠。

3.服用的某些药物影响睡眠，比如β受体阻滞剂类降压药（如酒石酸美托洛尔）、甲基多巴、珍菊降压片及可乐定等；利尿药物，如呋塞米与氢氯塞嗪等；糖皮质激素类药物，如泼尼松与甲基强的松龙等。

怎么才能睡个好觉呢？

肾病通常无需长期服用利尿剂，积极和主管大夫商量利尿剂的停用时间，减少利尿剂对睡眠的影响。

如果正在长期及大剂量使用激素，可以考虑加用免疫抑制剂和中药，减少激素剂量。并可根据病情改为每日晨服或隔日晨服用激素，减少激素对睡眠的影响。

维持血液透析的患者，睡眠障碍发生率高达80%，这部分睡眠不好的患者可使用长时透析，保证透析充分是保证睡眠的关键。

至于心病，还需心药医。要知道肾病在规范治疗的情况下很难进展到尿毒症，它受生活习惯的影响很大，肾病是否会进展到尿毒症，指挥棒更多地掌握在患者自己手中。肾友们多和开朗乐观的人交往，与人结伴运动，认真地培养健康的生活习惯，一段时间后会感觉到自己心境的改善。

如果失眠严重，且上述措施无效，可以使用药物治疗失眠。常用的镇静催眠的药物有唑吡旦、艾司唑仑、佐匹克隆、阿米替林，应从小剂量开始，以短期使用、不损害肾功能为原则。