鼻涕又浓又臭？你可能得了急性鼻窦炎
生活中很多情况下都会流鼻涕，有的清亮如水，有的青黄浓稠，甚至有的还会有一股腥臭味，感觉像是鼻子里什么东西腐烂了，让人十分不安。今天我们主要来讲讲一种会出现腥臭脓涕的疾病——急性鼻窦炎。
急性鼻窦炎，顾名思义就是鼻窦黏膜发生的急性炎症，表现为鼻塞、脓涕，甚至出现头疼、发烧的症状。
一般来说，急性鼻窦炎能在四周之内痊愈，如果迁延不愈，超过八周，就定义为慢性鼻窦炎。
1.鼻窦和鼻子是什么关系？它有什么用？
我们的鼻腔就像一个走廊，而鼻窦就是走廊旁边的房间，这些房间都开着门，与走廊相连。
鼻窦是含气的骨质腔，分为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦，在鼻子的两侧各有四个，一共八个。它们隐蔽在鼻腔周围，不能被肉眼观察到，只有通过一些检查方法才能看到它们的庐山真面目。
鼻窦的作用有很多。
首先，鼻窦可以增加鼻腔黏膜的面积。我们知道，鼻腔有湿润、加温、过滤、防御的功能，当冬天来临，人们不得不吸入寒冷的空气时，鼻腔黏膜就可以帮助鼻腔湿润加温。随着空气吸入的尘土会吸附在鼻腔黏膜上，在黏膜纤毛摆动的助力下排出，起到过滤和防御的作用。
鼻窦与鼻腔相连，因此鼻腔黏膜的面积会大大增加，湿润、加温、过滤、防御等作用也就大大增强了。
再者，鼻窦也可以起到共鸣的作用。如果骨头都是实心的，我们发出来的声音就会非常难听。很多乐器，比如提琴、二胡、钢琴都有音箱，而鼻窦，还有头颅、胸腔，就相当于人体的“音箱”。鼻窦发育得好，共鸣就会比较好，声音就会更好听。
还有，一旦受到外力冲击，比如车祸撞击，如果是实心的骨头，冲击的力量会直接传递到头颅、大脑，造成很大的伤害。但因为鼻窦是空心的，冲击后会发生骨折，一定程度上也能缓解对头颅、大脑的冲击力。
另外，空心的骨腔可以减轻头部重量，如果是实心的骨头，可想而知我们需要顶着多大的“压力”了。
2.你知道牙根感染也会导致鼻窦炎吗？
急性鼻窦炎往往出现在机体抵抗力下降后，因为这时容易发生细菌或病毒感染，同时，气道里平时寄生着的霉菌也可能会趁机繁殖，导致霉菌性鼻窦炎。这种情况需要在医生的处方下，针对性、按疗程应用抗生素等药物，切忌自行买药吃。
急性鼻窦炎还可能是过敏导致，或者继发于过敏性鼻炎，这时就要及时应用鼻用激素药和一些抗过敏药物；对于鼻组织发育不良，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等引起急性鼻窦炎的，可以根据医生的判断进行手术治疗。
有一种比较特殊的鼻窦炎是牙源性鼻窦炎。因为牙根与鼻窦有时会相连，甚至牙根会凸入到鼻窦里面。在这种情况下，一旦牙根发生感染，整个鼻窦就会被感染。
这种感染还是比较严重的，会出现严重的头疼，鼻腔也会有大量的臭味。这时需要彻底的治疗发病的牙根，甚至把病牙拔除。
急性鼻窦炎一旦发病一定要及时治疗，首先要改善局部的症状，鼻子不通气，就用一些减充血剂，改善通气、引流，这样有利于炎症的缓解，再针对病因选择性地使用抗生素、鼻用激素、口腔治疗等方式。
在急性期过后，平时可以适当用些生理盐水清洗鼻腔。
经过合理用药，一般一到两周就能缓解。虽然理论上鼻窦炎有自愈的可能，但不建议依靠于此。
因为鼻腔与眼部、耳部，甚至脑部相通相邻，如果炎症得不到控制，可能会引起一系列并发症。如眼眶眼球的炎症、眼肌麻痹、中耳炎、骨膜下脓肿、蜂窝织炎，甚至引发鼻源性颅内并发症等等，虽说发病率较低，但有可能发病即致命。
3.你会区分急性鼻窦炎和过敏性鼻炎吗？
急性鼻窦炎与过敏性鼻炎都会有打喷嚏、流鼻涕的症状，但程度和性状不一。
过敏性鼻炎一般鼻流清涕，连续的打喷嚏，而急性鼻窦炎的鼻涕一般为脓性分泌物，打喷嚏一般只是一到两个，并不会像过敏性鼻炎那般连续。
这两种疾病又各有其特异性，过敏性鼻炎一般还会伴有眼痒、鼻痒的症状，而急性鼻窦炎则可能会有发烧、头疼的症状。
除了症状表现，通过鼻腔检查也可以区分二者。鼻腔检查可看到过敏性鼻炎患者的鼻甲水肿、苍白，而急性鼻窦炎患者的鼻甲则会看见充血肿大，颜色发红。
4.儿童和成人的急性鼻窦炎一样吗？会影响孩子智力吗？
孩子不是缩小版的成人，他有自己的生理特点。成人是耳朵在上，鼻子在下，两者之间的咽鼓管有一个倾斜的角度。
而小孩子的咽鼓管非常短、平，同时头颅又比较宽大、比较短，所以说当孩子鼻腔有病变时，就更容易引发中耳炎。
儿童急性鼻窦炎的治疗要更加慎重，更加有针对性，要及时地使用鼻腔减充血剂，减少脓性分泌物进入中耳的机会。而且，减充血剂浓度要低一倍，避免因为药物浓度太高而对孩子造成伤害。
另外，年龄很小的孩子上颌骨发育还不是很成熟，血供也比较丰富，如果这时候脓性分泌物通过血液播散，引起了上颌骨炎，导致骨头坏死，影响就很大了，轻则毁容，重则致命。
一般来说，急性鼻窦炎不会影响智力，因为急性期持续的时间短。即使是慢性鼻窦炎，如果不引起鼻腔阻塞，大量的脓性分泌物对孩子造成细菌毒素的损害，一般也不会影响智力。
但如果因为长期鼻塞，经常张口呼吸，会导致孩子发生腺样体面容：颌骨变长、鼻子变扁、上颌牙列前凸、嘴唇变厚，孩子的反应也会变慢。
所以，家长们一旦发现孩子出现以上类似的症状表现，一定要及时带孩子去医院检查治疗，不要掉以轻心。
参考资料：
医学微视官网-王宁宇《急性鼻窦炎》
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