为什么我眼里常含泪水？ 因为我在春天花粉过敏

春天来了，万物复苏，又到了动物繁殖花粉过敏的季节如果你身边有朋友/同事鼻涕不停喷嚏不断，不要害怕更不要举报ta，ta不是感冒了/发烧了/需要被隔离了，ta只是过敏了

根据春雨医生问诊后台数据显示，进入3月以来，关于“过敏”的问诊率显著提高，其中提及的有关症状多为喷嚏、咳嗽、红肿、瘙痒等，而这正是花粉过敏的典型症状。

（图源：春雨医生后台问诊统计数据,「单位：人」）

花粉过敏是一种系统性疾病，不但会直接引起口鼻、眼睛等部位的不适，还会进一步发展，可能导致鼻窦炎甚至哮喘，刺激皮肤还会引起皮炎及荨麻疹等。

而且，更让人难过的是，目前并没有能根治花粉过敏的方法，只能采取措施来预防、缓解过敏症状

“太长不看”版：

1.樱花桃花等虫媒花花粉颗粒较大，很难引起过敏，而柳树杨树柏树等风媒花花粉颗粒较小，是花粉过敏的主要过敏原

2.花粉过敏和感冒的症状相似，但从发病时间、全身症状等方面，也有许多不同

3.对于花粉症的治疗，目前主要有三种方法：药物控制、避免接触过敏原及脱敏治疗

并非所有的花粉都能引起过敏

季节性过敏常被称为花粉症，尽管花粉症这个名字有一定误导性，一些真菌孢子也会引起季节性过敏，但花粉通常是春季过敏的最大过敏原。大多数情况下，我们的免疫系统都是尽职尽责正常工作的，通过产生抗体来保护人体免受病毒和细菌的入侵。但有些情况下，免疫系统也会“误判”，比如把对人体无害的物质（如花粉等）当成敌人，并释放出攻击过敏原的抗体，导致组胺释放到血液里，由此导致打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒等一系列症状。一般来说，大颗粒虫媒花花粉（樱花、梨花、杏花、桃花等）颗粒较大，无法完全透过上气道屏障或者黏膜，不能完全导致春季过敏产生；而风媒花（杨树、柳树、柏树、葎草、蒿草、豚草等等）颗粒较小，且播散量高，更容易诱发过敏。

（一颗日本柳杉的花粉量/图源网络，侵删）每年有两个花粉过敏季，第一个是3月上旬到5月下旬，引起过敏的主要是柏科、桑科等树的花粉；第二个大约从7月底、8月初，一直到9月底、10月初，引起过敏的是莠草花粉，比如蒿子（菊科蒿属）、葎草（又称拉拉秧，桑科葎草属）等夏秋季杂草植物的花粉。

过敏和感冒傻傻分不清？

从症状上来看，花粉过敏和感冒确实有许多相似之处，它们都会引起鼻塞、流涕、打喷嚏，但同时，它们也存在一些差异：
季节性过敏会导致以下症状，而感冒却不会：

• 鼻子、上颚、咽后部和眼睛发痒；

• 眼睛流泪；

• 每年同时间段出现类似症状。

感冒会导致以下症状，而季节性过敏不会：

• 身体疼痛；

• 发烧；

• 喉咙痛。

此外，普通感冒属于自限性疾病，基本3-5天可以自愈，但季节性过敏会随着年龄增长而加重，甚至发展为哮喘，因此要早发现早治疗，在过敏季节注意加强防护。

如何预防花粉过敏？

如果你一到春天就过敏，又不清楚原因，可以先去医院查一下过敏原。目前国内可进行病因治疗的花粉已多达30余种，可以尝试进行脱敏治疗或在过敏季节按医生指导用药。

（图源：123RF）药物控制：在花粉季发作时，用药控制，最常用的药物包括抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂及糖皮质激素；

1.湿度低、风速稳定、无降水的天气条件是最适合花粉传播的，尽量避免在此类天气下长时间户外活动；

2.如必要外出，戴好口罩、护目镜；

3.开窗通风时，择花粉浓度低、风小的时段（关注当地气象局官方账号，或可获取每日花粉浓度等信息）；

4.外出归来后更换衣物，清洗脸部、鼻腔以及其他皮肤暴露部位；

5.经常清洁空气过滤器及书架、地毯等花粉霉菌可能聚集的地方；

脱敏治疗：这种方法的原理有点像“以毒攻毒”，简单来说就是先确定你的过敏原，然后从低剂量到高剂量地接触，让你对这种过敏原产生耐受，从而使过敏症状减轻甚至不出现过敏症状，治疗周期一般需要3~5年，成功率约在85%左右。需要注意的是，如果正在接受新冠疫苗的注射，在注射疫苗之前和之后的1周～2周要暂停脱敏治疗。

（图源：123RF）
最后，春雨君友情提醒，如果自己的花粉过敏症状比较严重，吃药难以奏效，甚至出现了哮喘的时候，一定要及时就诊，而且脱敏治疗需要医生精确的评估和控制，一定不要自行尝试~

编辑：春雨医生

参考资料：

[1]气象北京,如何观测空气中的花粉,2020-03-25,https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404486332788375979
[3]默沙东诊疗手册,季节性过敏反应,2014-05,https://www.msdmanuals.cn/home/immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/seasonal-allergies?query=%E8%BF%87%E6%95%8F[4]科普中国,春季花粉知多少,2019-11-14,https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=451820