感染后咳嗽（感冒后咳嗽）的中医辨证施治，案例分享

感染后咳嗽是日常生活中常见的咳嗽类型，伴随上呼吸道感染出现。感染后咳嗽，如何调治更好呢？

感染后咳嗽的调理，需结合病人风、虚、寒、痰、湿五个状态进行，如果病人出现气管损伤，还应辅助活血化瘀（於）法进行气管修复，以缩短病程。

1、风——临床中可表现为风邪留滞，因痰生风，脏腑气机失衡而内风扰肺。

2、虚——以气虚肺气不敛，阴虚肺气不肃和阳虚不耐寒冷为重点。

3、寒——一方面不耐寒冷，一方面不耐寒热。

4、痰——感染后咳嗽痰液多为燥痰或风痰。

5、湿——感染后咳嗽的状态要素湿，临证要分偏寒湿额湿热的不同。

於——活血化瘀有助于感染后咳嗽气道损伤的修复，尤其是针对咳嗽初期黄浓痰者。

感染后咳嗽，通过这5+1个方面，进行辩证诊断和针对性调理，才能尽快让咳嗽远离自己。

患者刘某，女，42岁。

外感着凉后，咳嗽前沿半月余。夜间咳嗽加重，有少量白痰，咽痒不痛，口稍干，大便调，无胃痛等不适。平时易于口干舌燥，感冒后易咳嗽。有慢性咽炎，慢性胃炎。舌胖嫩红，苔薄黄，脉细略数。

西医诊断：感染后咳嗽，慢性咽炎，慢性胃炎。

中医诊断：咳嗽，虚火喉痹。

中医状态：素体阴液不足，外感风热，历半月余，津伤更甚，而余邪未尽，肺失宣降状态。

状态定性识别：病症属正虚正虚感邪，内伤基础上外感，状态属本虚标实，本虚为阴虚，标实为痰热余邪，因痰生风。病位在肺和咽喉。

状态定量分析：虚实对比，虽虚实各半，但余邪未尽。

状态调节策略：重点在散风化痰，兼以养阴清热，以复肺之气机升降。

开方：炙麻黄，生艾叶，炒杏仁，沙参，牛蒡子，金沸草，象贝母，蝉蜕，防风，黄芩，茅芦根，白前，桔梗。具体数量暂且不表。

二诊（7天后）：咳嗽减少，痰减少，咽痒减少，仍口干，大便调。舌略发红，舌苔薄，脉细无力。效不更方，在前方基础上加知母。

半月愈。