牙龈炎原来有这么多种！牙龈红肿、出血的你可要小心了！

小王：小今医生，我牙龈红肿，有时还会出血，您帮我看看?

小今医生：不刺激牙龈的时候，它自己就会出血吗？血容易止住吗？

小王：一般就是刷牙或啃苹果的时候容易出血，容易止血。

小今医生：请躺在牙椅上，我帮您看一下。嗯，牙石很多，全口牙龈都红肿的很厉害，一碰就容易出血。通过探诊检查没有发现真性牙周袋，应该只是慢性牙龈炎。

牙龈疾病以炎性疾病为主。常见的牙龈病主要包括以下几种：

①慢性牙龈炎：是一种极为普遍的牙龈病，尤其在儿童和青少年中患病率高。国内外调查资料显示，人群中慢性龈炎的患病率在60%-90%之间。主要表现为牙龈的红肿、出血，下前牙的炎症通常最明显。

②青春期龈炎：青春期性激素水平的改变会使牙龈更容易发炎，或使原有的慢性龈炎加重。男女均可患病，但女性多于男性。

③妊娠期龈炎：孕妇在怀孕期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成瘤样改变。一般孕期2-3个月开始出现明显症状，至8个月最严重，分娩后可自行减轻或消退。

④药物性牙龈增生：全口牙龈异常肿大，一般有长期服用某些降压药（硝苯地平等）、抗癫痫药物（苯妥英钠）或免疫抑制剂（环孢菌素）等用药史。

小王：小今医生，我为什么会得牙龈炎呢？感觉我平时刷牙也很认真呀~

小今医生：那可能是刷牙方式不太正确，当然即使方式对，刷牙时也存在很多死角，还需要选择灵活转动、方便深入的小头牙刷，合并使用牙线才行。

小王：小今医生，牙龈一出血，我就不敢刷牙了，是不是出血也是因为我刷牙太用力了？

小今医生：越不刷牙炎症越严重，才更容易出血。当然刷牙太用力也可能对牙龈造成一定损害，所以正确的刷牙及选择适合牙龈炎患者的牙周专业护理牙刷很重要。

小今医生科普时间：慢性牙龈炎的病因

慢性牙龈炎的元凶就是牙齿表面附着的菌斑、牙石，它们为细菌生存提供了优良的环境，从而引发了牙龈的炎症。

此外，食物嵌塞、牙齿不齐、张口呼吸等因素能够引发或加重牙龈的炎症。

本期小今医生：路炜（山东省立医院口腔科）

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