小孩感冒很正常,但出现“草莓舌”当心伤心肾

文 / 早安健康
2019-08-27 19:13

小孩发烧,张口又看到“草莓舌”,可能是危险征兆,一定要尽速就医!

儿科医师陈映庄在他的脸书“三宝爸-小儿科陈映庄医师”贴出一则“观察日记”,他分享案例提到,一名5岁小朋友高烧3天,除了发现扁桃腺红肿化脓之外,竟还出现舌头红肿发炎、颗粒分明的“草莓舌”.提醒家长一定要提高警觉!

#儿科医师观察日记 认识危险征兆 #草莓舌 常常来看我门诊的家长应该会发现到 当爸爸妈妈很焦急的在描述 小孩几点几分发烧 吃了退烧后几点几分退烧, 之后多久又烧起来... 我的反应通常是: "嗯嗯嗯...还有呢? "...

由 三宝爸-小儿科陈映庄医师发布于 2019年8月19日 星期一

发烧先看舌头!有这异样叫“草莓舌”可能是3种危险疾病讯号

舌头红肿发炎,味蕾一颗一颗粒粒分明,看起来像是嘴巴含着一颗大草莓,就是所谓的草莓舌。陈映庄医师强调,“发烧合并草莓舌”是一个危险的征兆,通常代表黏膜有相当激烈的发炎反应,代表性疾病包含“川崎氏症”、“猩红热”和“金黄葡萄球菌感染毒性休克症候群”。这些疾病需要积极使用抗生素或免疫球蛋白来治疗,一旦拖延治疗、延误病情,很可能会伤心脏、肾脏等重要器官!

根据卫福部台东医院的卫教资讯,猩红热是感染A群链球菌所引起,多发生在3~5岁以上小孩,可能出现发烧、喉咙红、草莓舌、颈部淋巴腺肿大及手脚脱皮等症状。至于川崎氏症的症状与猩红热相似,容易混淆,而病因目前倾向与免疫系统问题相关,好发于5岁以下小孩,不具有传染性,常见症状便是小朋友发烧不退且长达5天以上。

心急的你,如何跟小儿科医生描述病情?

“说真的... 小孩一年感冒发烧个3~5次,有的甚至10次,真的很常见,如果是一般感冒,通常烧两天左右就结束,其实是不要紧的,最重要的是要观察是否有危险的征兆出现!”陈映庄医师提醒,很多家长只要小孩感冒、发烧就会很慌张,一股脑地描述几点发烧、几点退烧等细节,希望有助医师诊断,其实医生想知道的是“除了发烧之外,还有什么症状?”最重要的是观察是否有“危险的征兆”出现,要特别小心。

医生治病是专业,病人看医生也是门学问。对家长来说,带小孩去看医生却不知道如何描述小孩的病情,也是一大烦恼。对此,“王杰凯小儿科诊所”脸书粉丝专页过去也整理几个帮助描述病情的重点,有助于让医师更准确地评估病况,比如:

  1. 发烧到几度要用体温计量出一个精确的数字,“觉得烫烫的”等抽象的感觉描述对于诊断帮助不大。

  2. 发烧的时间长短很重要,尽量以小时为单位给出精确的时间长度。很多家长喜欢用“几天”来描述发病时间,这有时会让医生判断错误,很多人的“两天”只是昨日、隔天之差,实际上只有一天的长度,这样就会让医生误判。

  3. 不用钜细靡遗地描述几点发烧、几点退烧,只要说几点开始发烧、最高发烧温度到几度、有没有吃药,这样就够了。

  4. 小孩有没有活力、食欲很重要,因为精神活动力很差的,可能是严重感染的警讯。