宝宝咳嗽止不住，不一定是感冒了，还可能是吃出来的

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本文专家：潘明沃（广东省妇幼保健院中医科妇幼健康调养中心副主任医师）

小儿咳嗽，在中医看来，不外乎外感和内伤两大类。父母比较熟悉的是前者，由风、寒、燥、湿、热等外邪导致肺失宣发肃降，气道不利，肺气上逆而发病，最常见的就是感冒引发的咳嗽。治疗时,医生据其寒热辨证，或解表散寒或疏风清热。外感咳嗽，通常起病快，治疗得当，好得也较快。

而小儿咳嗽的另一大类是内伤咳嗽，这多数家长可能都比较陌生。

吃出来的咳嗽，你可能不知道

内伤咳嗽多是由饮食、情志及肺脏疾病引起，对小儿来说，最常见的内伤咳嗽就是饮食导致胃寒、胃热、饮食积滞等，并由胃入肺。其中，尤以食积咳嗽更为常见。

小儿脾胃成而未全、全而未壮，如若饮食没有节制，生冷杂食无度，或过食肥甘厚味之品，最易食而不化，积滞在脾胃中，影响肺之宣发肃降功能，进而导致咳嗽。

如何判断？

这些孩子常没有明显的感冒症状，除了咳嗽外，还常常有纳呆口臭、腹胀、大便干结等症状，咳嗽每于进食后发作或加剧。而且，这些孩子常常比较偏食，又爱吃零食。

食积咳嗽，肺胃同治

食积引起的咳嗽，仅仅靠宣肺化痰止咳，通常效果有限，要标本兼治，就要肺胃同治，即在治疗肺的问题同时宜兼以解决食积问题，具体做法就是宣肺化痰止咳，同时加健脾消食化积的药物，通常效果满意。

宝宝咳嗽，父母怎么做

1.父母应该懂得咳嗽是呼吸道黏膜受到刺激而引起的一种防御性生理反射作用，如果宝宝只是偶尔轻微咳嗽，爸妈不需要急着带去看医生，或者买药镇咳，有时让孩子把气管和肺内积聚的痰液咳出来就好了。如果宝宝的咳嗽已经影响正常饮食和睡眠，就要请医生判断咳嗽的原因，然后再对症处理。

2.咳嗽期间不吃寒凉、肥甘厚味之品，不吃辛辣刺激、鱼腥虾蟹等食物，可适当食用清润糖水。食积咳嗽的孩子，平时应该纠正其饮食习惯。

3.让孩子多喝水。多饮水可使黏稠的分泌物得到稀释，孩子更容易把痰咳出来。

4.宝宝如果夜里咳不停，影响睡眠，可以将其头部稍微垫高，并左右侧轮换着睡，这样有利于宝宝呼吸道分泌物的排出及缓解咳嗽症状。

5.在宝宝咳嗽厉害时，可以让其吸入蒸汽（注意温度），助其清除肺部黏液而平息咳嗽。

6.小宝宝有痰咳不出，父母可以将宝宝竖着抱起，一只手握成空拳，在宝宝的前胸和后背（左右肺部的位置）由下到上有次序地拍打。背部和胸部的下方，痰液更易积聚，可适当用力拍打，促进宝宝排痰。

7.痰液咳出后立即擦净口周痰液，若宝宝没有将其咳出，而是咽了下去，也不必太过于担心，因为人体的消化道内有许多消化酶和酸性液体，同样也可以灭菌和清除异物。

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