5岁男孩吃小儿氨酚黄那敏造成肝损害，儿童复方药风险大于功效

​5 岁男孩乐乐，体重 20 kg，不咳嗽不发烧，流清鼻涕大半个月。家长给孩子吃了小儿氨酚黄那敏颗粒，但还是没见孩子好转，于是来医院就医。医生询问了用药的情况，不问不知道，一问吓一跳。这个家长给孩子吃了 15 天的小儿氨酚黄那敏颗粒，一次一袋，一天三次，医生计算后发现：男孩摄入的乙酰氨基酚高达 375 mg！

根据 2011 年美国食品药品管理局发布的公告，制药企业必须限制对乙酰氨基酚处方药的规格，单位剂量（每片、每粒）的含量不能超过 325 mg。也就是说，相当于这个孩子连续 15 天，每天都吃了一片多的对乙酰氨基酚。医院建议家长带孩子去验血化验肝功能，果然，孩子的肝功能已经出现了损害。

当医生问家长为什么要给孩子吃这么久的小儿氨酚黄那敏，家长是这样回答的：

感冒药不是孩子感冒的时候给吃的么？孩子一直没好，所以就一直在吃。

我们经常看到儿童复方感冒药的广告，一般都是这样宣传的：

​​「感冒好得快」「解决 N 大感冒症状」……

看了这些广告，你一定会觉得，哇，功能好全，不管是流鼻涕发烧，孩子买来吃了就能好！

其实复方感冒药之所以有这么多功能，就是因为它是复方的，有多种功能性成分。

就拿小儿氨酚黄那敏来说，它是复方的，三种主要成分分别是：

• 对乙酰氨基酚：婴幼儿的解热镇痛药物，缓解发热、头疼等症状
• 马来酸氯苯那敏：抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状
• 人工牛黄：中药成分

一次搞定所有问题，不是应该推荐吗？

NO NO NO……

大家都知道生病要吃药，但也都知道，过量用药不好。

小儿氨酚黄那敏的三种主要成分，过量服用都存在一定风险：

• 对乙酰氨基酚：虽然是婴幼儿安全的退热药，但长期过量服用会有肝损害的危险
• 马来酸氯苯那敏：有中枢抑制作用，长期使用会导致宝宝嗜睡、乏力、困倦
• 人工牛黄：中药，风险未知

这些小儿感冒药的广告一直在宣传，一种药搞定全部症状，丝毫不提用量的限制。

而且说明书上还说，如果出现不良反应，可以自行好转。

​广告只说功效，却没有说明白风险，就连药品说明书也没有标注！

那是不是可以认为，只要孩子感冒症状没有消失，就可以一直给娃吃？就像前面那位家长，因为孩子一直没好，就给孩子连吃了 15 天……写这么含糊，你是在让家长做阅读理解吗？

孩子一年感冒个 6～8 次都很正常，长期吃真的好么？

有家长可能会问：我们不常吃，偶尔吃行不行？

也不推荐！

打个比方，孩子生病刚开始可能只是流鼻涕打喷嚏，家长给孩子吃了小儿氨酚黄那敏，可吃药没过一会孩子发烧了：

这时如果你紧接着给孩子吃泰诺林（含乙酰氨基酚)，那可能就会摄入过量的对乙酰氨基酚；

如果你给孩子吃美林（布洛芬），布洛芬和对乙酰氨基酚是不宜合用的，会增加双重用药风险。

还有些家长会在孩子生病的时候，同时吃其他的复方感冒药，吃的种类越多，药物成分过量摄入或不宜合用的几率也就越大。

说了半天小儿氨酚黄那敏，那别的复方感冒药呢？可以给孩子吃么？

儿童处于生长时期，尤其是婴幼儿，机体还没有发育健全，任何复方感冒药都不建议给孩子吃。

孩子的普通感冒正常病程多在 7～10 天左右，真的是「不吃药一周好，吃药 8 天好」，只要没有什么不舒服，注意补充水分，适当休息就行。

如果孩子不舒服，也没必要吃这种「满汉全席」的药，只要针对不同的症状来缓解就好：

• 鼻塞、鼻涕多：生理盐水喷鼻或滴鼻
• 头疼、喉咙痛：2～3 个月以上可以用对乙酰氨基酚，6 个月以上可以用布洛芬
• 过敏反应：1 岁以上可以用盐酸西替利嗪滴剂，2 岁以上可以氯雷他定糖浆

儿童复方感冒药，有着所谓 1+1 > 2 的功效，却也有着 1+1 > 2 的用药风险。

这类产品的「火爆」，也正是抓住了家长们的焦虑心态：恨不得孩子的病症马上就好，立竿见影。

孩子感冒、发烧不是什么坏事，其实是宝宝们自身免疫力的自我构建，给孩子一点时间，麻麻们一定要放平心态。