感冒咳嗽久久不愈，小心是这个隐形致命杀手

感冒发烧是我们生活中常见的问题，但是，如果感冒发烧久久不愈，还伴有腹痛、拉肚子、咳嗽、鼻塞、咽炎、发热、寒战、头痛、结膜炎等症状或部分症状，那么就要注意了，这可能感染了一种双链DNA病毒！

案例1

2019年6月，湖南，2岁男童“乐乐”

近日，湖南长沙两岁七个月的男童乐乐，一个星期前开始拉肚子、高烧反复不退，起初家长没注意，当做普通感冒进行治疗，但病情仍在持续加重，还出现了咳嗽不止的情况。

最终在另一家儿童医院检查发现，竟然是腺病毒感染，并已引发肺炎，需要马上住院治疗。

经过治疗，乐乐的病情才好转。而乐乐的家庭上下，则一起经历了煎熬的一个月。

案例2

2019年5月，湖北，3岁男童“小猴子”

家属当时发布求救信息称，5月5日晚上，小猴子突然开始发烧，当天烧到39度。一周内辗转几家医院治疗都没退烧，5月11日转到同济医院，被诊断为腺病毒感染，H7型，是最严重的一种。

孩子呼吸衰竭，脓毒症，肾脏受损，在ICU病房接受治疗，急需“救命血液”进行医治。

5月15日下午，孩子最终因为感染过于严重没能等到血浆输入体内的那一刻，因病情过重离世。

医生表示，这种病毒感染在前期并不明显，不少家长会忽视病情的严重性，延误最佳治疗时间，费钱费精力不说，更有甚者因病情恶化而失去生命！这种引发症状和普通感冒或拉肚子非常像的致病凶手就是 腺病毒！

不折不扣的隐形杀手

腺病毒，为双链DNA病毒，对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染，还会引起一系列并发症，主要易感人群为2月-3岁婴幼儿，青年和成年人也会感染。是个不折不扣的隐形杀手。

具体行凶路径为通过侵袭儿童的小肠黏膜，使肠黏膜上皮细胞变小、变短，细胞变性溶解，导致小肠吸收功能障碍，引起腹泻，严重者可累及呼吸系统、中枢神经系统和肝、肾、胰腺等肠外器官而加重病情，症状潜伏期10天左右，粪便排病毒时间1周左右。

主要症状：

• 胃肠炎：腹痛、腹泻

• 呼吸道感染：咳嗽/鼻塞/咽炎/发热/寒战/头痛等

• 眼部感染：滤泡性结膜炎、角结膜炎

• 出血性膀胱炎、肺炎等

腺病毒的传播渠道：

• 粪-口途径传播

• 呼吸道传播

• 污染物品传播

如何检测是否感染腺病毒？

目前腺病毒的检测主要有两个途径，医院检测和家庭自检。

医院检测： 可进行抽血检测、粪便检测或鼻咽拭子检测，肺炎患者外加胸部X线。一般由临床医生对患者初步判断后才决定是否检测，从检测到结果判定时间较长。

缺点：医院往往因为就诊人数较多、排队时间长、医师质量参差不齐等原因，未必能在第一时间做出准确判断。腺病毒的感染症状和感冒相似，若是腺病毒感染引起肺炎、咳嗽，听诊器也无法分辨，非常容易误诊。

家庭检测：

除了在医院检测，我们还能在家快速自行检测，结果与医院近乎一致。如万孚腺病毒抗原检测试剂，采用免疫层析法技术， 取粪便样本，通过抗原抗体特异性反应来检测婴幼儿粪便标本中的腺病毒抗原。

优点：相比医院，在家检测无创无痛，也更为及时，简单几步，10-15分钟可出结果。可提早排查是否感染病毒，为后续的治疗和医院诊断给予更好的参考，争取宝贵时间。

万孚腺病毒自检试剂使用说明：

• 全网独家（单项），上市企业荣誉出品

如果感染了腺病毒怎么办？

1. 目前，腺病毒已发现7个组90多个型，暂没有特效抗腺病毒药物或疫苗可接种，主要是对症治疗，比如退热、止咳化痰等。患儿若接种流感、肺炎链球菌等疫苗有助于减少腺病毒感染后的合并症。

2. 托幼机构上呼吸道感染患儿应回家隔离休息，以免造成传播流行。出现5人以上集体发病的情况要及时向所在地区防疫部门报告，及时采取有效的防控措施，避免疾病漫延。

3. 要保证适当休息、良好的睡眠，饮食上宜清淡。

4. 密切观察病情。重点注意体温情况，发现发热可以用降温贴额头辅助退热，如果腋温≥38.5℃，就需要及时吃退热药退烧，如布洛芬或对乙酰氨基酚等。

5. 出现反复发热或者高热不退、严重咳嗽和呼吸困难症状、嗜睡、萎靡、烦躁，甚至出现半昏迷及惊厥现象、面色苍白、发灰，心率增快等，多属严重病例，应及时到医院住院治疗，以免延误病情，由医生根据检查评估病情后，遵医嘱决定回家服药观察或医院留观。

6. 对于年龄小于3个月龄的幼儿：

1）如果肛温≥38℃，即使孩子看起来是正常的，也应该就诊；

2）如果肛温≥38.9℃或者肛温≥38℃超过3天，且孩子精神不好、或表现得烦躁粘人、不肯喝奶喝水，也应及时就诊；

7. 任何年龄的儿童，如果出现以下某一种情况，即需就诊：口腔、直肠、耳温或额温≥40℃或者腋温≥39.4℃ ，出现惊厥 ，有基础疾病，如心脏疾病、肿瘤、狼疮等。

预防大于治疗

腺病毒感染主要在冬春季流行，容易在幼儿园、学校和中暴发流行。其预防措施和其他呼吸道、消化道传染病预防相似:

1）平常多饮水，多吃蔬菜和水果，注意锻炼身体、规律作息、营养均衡、避免劳累，使机体免疫力维持在比较良好的状态；

2）室内多通风，保持室内环境清洁；避免去人群聚集的地方，尤其是在冬春流行季节，特别是免疫低下人群，以减少被感染或交叉感染的机率；

3）注重个人卫生：如保持双手清洁，经常用肥皂和流水洗手、打喷嚏或咳嗽时捂住嘴等。避免接触患者及其呼吸道飞沫。避免和他人共用杯子、餐具。患儿接触物品用含氯液消毒（84稀释），使用物品煮沸（开水）消毒；婴幼儿污染的尿不湿，请密闭后丢弃切勿敞开于生活区域。

4）不要带 2 岁以下的儿童去人多的公共泳池游泳，腺病毒会通过污染水源在夏季暴发。

参考文献：儿童腺病毒肺炎诊疗规范（2019年版）