为什么每天都刷牙了依然还有蛀牙呢？

作为家长，大家都希望宝宝有一口整齐的大白牙，笑起来能特别自信。但实际上，宝宝的口腔健康情况，可能远远没有我们想象中那么乐观，尤其蛀牙问题是比较严峻的。根据2017年卫计委公布的第四次全国口腔健康调查结果显示，12岁儿童恒牙蛀牙率为34.5%，比十年前上升了7.8%；5岁儿童乳牙蛀牙率为70.9%，比十年前上升了5.8%。从数据中我们可以看到，学龄前宝宝蛀牙情况是尤为严重的，相当于10位宝宝就有7位有蛀牙，作为家长的我们实在不能忽视，可能有不少家长看完这个数据后，都会跟我一样感到疑惑，现在普遍家庭都比以前更重视宝宝刷牙这件事，从小就教宝宝刷牙，但为什么蛀牙率不单止没有降低，反而还那么高呢？其实，对于蛀牙和牙齿护理这件事，我们存在着不少忽略的误区，甚至有时候一些习以为常的习惯，实质上会大大增加蛀牙风险。

相信不少人都会觉得，蛀牙是因为牙齿上残留的食物引来蛀虫，而它们会在牙齿上面啃出一个个洞，其实这正是大家对蛀牙最大的误解。实质上引起蛀牙的元凶，并非蛀虫，而是口腔中本身就有的细菌们。不过，细菌也不会直接啃你的牙齿或在牙齿上钻洞。它们只是会以你吃的食物为食物，尤其像蔗糖、淀粉、乳糖等碳水化合物简直就是它们最爱了，它们一边吃着你的食物，一边开始制造酸性物质，而这些酸性物质才是让我们蛀牙的罪魁祸首。

在酸性环境中，牙齿上的矿物质会被溶解，这一过程被称之为脱矿，如果牙齿长期处于这种酸性环境中，就会一直脱矿，日积月累慢慢地形成了蛀牙。不过，这也不是说一吃碳水化合物牙齿就会蛀牙，因为在正常情况下，我们的唾液有着一定的缓冲作用，能够让细菌分泌的酸被中和，让口腔在短时间内恢复到正常的酸碱平衡，保护牙齿免受酸性物质侵扰，而真正需要特别注意的是蔗糖。因为细菌会把蔗糖变成一种有粘性的物质，这种粘性物质会和细菌紧紧地粘合在一起，形成一层细菌膜包裹着牙齿，也就是牙菌斑。

牙菌斑让大量细菌直接粘附在牙齿上，不及时清理的话，细菌会在牙齿表面不断繁殖，越积越多，这些在牙齿表面的细菌产生的酸会就直接侵蚀牙齿，唾液也因为有这层膜挡住而难以发挥缓冲酸性物质的保护作用。所以，如果宝宝日常有较多蔗糖摄入，或者含蔗糖食物在口腔中逗留时间长，每天又不注意及时清洁牙菌斑的话，会有着较高的蛀牙风险。例如，市面上有不少二段三段奶粉为了让口味更香甜、更吸引宝宝，会给添加蔗糖，如果觉得宝宝还小，牙齿又不多，而不注意每天及时清洁的话，潜在的蛀牙风险就会增大，加上这个阶段的宝宝基本上都还会有夜奶的习惯，很难说喝完这些含蔗糖的奶漱个口再去睡，所以其实我是特别反感那些有添加蔗糖的奶粉的。

同样，如果宝宝爱吃糖果的话，蛀牙的风险也会有所增大，因为糖果往往需要含在嘴里很长时间才能吃完，相当于让牙齿长期跟蔗糖接触，让细菌有更充裕的时间形成牙菌斑，同时不断产生酸性物质增大蛀牙风险。

那么如果宝宝喝坚持母乳喂养，或者选择无蔗糖的奶粉，是不是就不用担心喝奶会引起蛀牙了呢？理论上蛀牙风险确实会大大降低，因为像淀粉、葡萄糖、乳糖等碳水化合物虽然也会被细菌发酵而产生酸，但并不会像蔗糖那样促进牙菌斑的形成，

而且在正常情况下口腔中有唾液的缓冲保护，细菌产生的酸不会直接侵蚀牙齿，不过，也会有特殊的情况，就是大家习以为常的夜奶，尤其是那些安抚性的夜奶，很多时候这种夜奶宝宝会吃着吃着就睡着，而如果有时宝宝嘴里还含着一口奶来睡着的话，这时就算奶中不含蔗糖，蛀牙风险也会有所增加。因为，宝宝含着奶睡觉，相当于口腔里的细菌一直有食物，能不断制造酸性物质，加上睡眠时唾液流量少，缓冲保护能力差，酸性环境得不到中和，即使没有牙菌斑，也会让牙齿一直处于酸性环境中，利于蛀牙的形成。所以，宝宝半夜醒来哭闹如果并非真的饥饿，而仅是需要安抚，建议避免这些安抚性的夜奶，以减少含着奶睡着的情况。

而摄入蔗糖虽然有着较高的蛀牙风险，但其实也不需要过于严格拒绝蔗糖摄入，因为毕竟大家晚上睡觉前都会刷牙嘛，新形成的牙菌斑是可以通过刷牙来清除掉的，只要保证好每天睡觉前把牙齿清洁干净就OK了。