有没有一个方子能够搞定四时感冒？《局方》告诉你，没它不行

记得以前在读《汤头歌诀》时，曾读到一个方子的歌诀，其中一句“四时感冒有奇功”让我眼前一亮。当时心想，哇！这是什么方子，居然这么厉害？四时感冒都能游刃有余，肯定是一个不俗的方子，后来仔细来研读，发现这个方子就是《太平惠民和剂局方》（简称《局方》）收录的人参败毒散。

人参败毒散这么神奇，那么究竟是由哪些药物组成的呢？按照《局方》记载，全方由“柴胡（去苗）、甘草、桔梗、人参（去芦）、川芎、茯苓（去皮）、枳壳（去瓤，麸炒）、前胡（去苗，洗）、羌活（去苗）、独活（去苗）各三十两”组成，按照方药的炮制方法，是将这些药做成粗末，每次服用时，取二钱（相当于现代的6g）药末，用水一大盏（大约150毫升），加入生姜和薄荷少许，一起煎煮至七分（150毫升的70%，约100毫升），除去药渣后，随时服用，如果病症偏寒就趁热喝药，如果病症偏热就温服。

人参败毒散的适应证究竟有哪些呢？按照《局方》的记载，“治伤寒时气，头痛项强，壮热恶寒，身体烦疼，及寒壅咳嗽，鼻塞声重，风痰头痛，呕哕寒热，并皆治之”。现代临床研究还发现，本方可以用于急性病毒性肝炎、婴幼儿腹泻等症。可以说是一个适用范围极其广泛的方子。

那么，这个人参败毒散为什么会有这么好的作用呢？它的配伍有什么独到之处呢？清代名医汪昂在《医方集解》中这样说到，“羌活入太阳而理游风；独活入少阴而理伏风，兼能去湿除痛；柴胡散热升清，协川芎和血平肝，以治头痛目昏；前胡、枳壳降气行痰，协桔梗、茯苓以泄肺热而除湿消肿；甘草和里而发表；人参辅正以匡邪，疏导经络，表散邪滞”。另外，煎药时加入生姜、薄荷目的在于协助发散表寒，主要起到一个引药的作用。

全方以人参为名，可见人参在这个方子里的重要性，正如清代名医张璐所说，“其立方之妙，全在人参一味，力致开合”，而温病四大家之一的吴鞠通也发现此方“人参为君，坐镇中州”的奥秘，而清代名医张秉成的认识与汪昂的认识基本一致，都是认为人参具有扶正祛邪的作用。而这里所谓的败毒，实际上是祛邪的意思，而并非去毒的意思，正如明代医学家吴鹤皋所说：“培其正气，败其邪气，故曰败毒。”

综合来说，人参败毒散具有扶正祛邪、疏导经络、表散邪滞的功效，可用于正气不足、感冒风寒湿邪，或疮疡、痢疾初起，而出现的憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌苔白腻，脉浮而重按无力等症。由于本方具有“益气解表、散风祛湿”的作用，所以对于“四时感冒”的确有一手。

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