泉州：男子声音嘶哑，以为是感冒！几个月后查出癌症！

50多岁的泉州市民陈先生

平日嗜好烟酒

每天都要喝上半斤白酒、吸2包烟

几个月前

他觉得声音嘶哑，喉咙发痒

近日竟查出喉癌

大众对“声音嘶哑”并不陌生，这是一种比较常见的症状，每个人或多或少都有过声音嘶哑的经历。很多人认为，声音嘶哑只是因为过度劳累没睡好，或是因为感冒引起的。但要留心的是，声音嘶哑可能也是癌症的征兆。

陈先生究竟怎么回事

一起来看下

声音嘶哑数月未在意

就医查出喉癌

此前，陈先生觉得声音嘶哑，喉咙发痒，一开始症状不重，他也没有太在意，以为是天气干燥人没休息好导致感冒。在症状加重后，他就自行去药店购买口服液等服用，症状有轻微改善。但声音嘶哑的症状还是一直反复，每次加重一点他就自己吃点药。几个月后，声嘶的症状明显加重，他吃完药也没有见效，还伴有咳嗽、咳痰，甚至痰中带有血丝。

经家人劝说，陈先生这才到医院就诊。经医生了解，陈先生的声嘶症状并不简单，经系列检查，最终确诊陈先生为喉癌。

医生表示，喉癌如果早期发现，通过微创手术可以较快较好地恢复，如果拖太久，治疗难度增大，有可能造成患者永久性声带损伤。

声嘶有多种类型

应注意区分

福医大附属泉州第一医院

耳鼻咽喉科主治医师吴首乌介绍

声音嘶哑一般有以下几类

炎症性声音嘶哑。此类声音嘶哑持续时间较短，患者只要在医生指导下服用药物，并多喝水、注意休息即可，随着病情改善，症状很快就能消失。

神经源性声音嘶哑。在此类情况下，患者的声带不能正常活动，一般要找出原发病，然后针对不同原发病对症治疗。

功能性发声障碍。此类情况多由不正确的发声方式、疲劳等原因导致。患者可以通过保持健康的生活习惯、学会正确的发声方式、进行一定的发声训练来缓解症状。

心理性发声障碍。某些心理问题也会导致声音嘶哑，这种情况需要解决相应的心理问题，广义上也属于功能性发声障碍。

器质性声音嘶哑。如果患者的声带结构出了问题，比如出现息肉、白斑、小结、肿瘤等，也可能导致声音嘶哑。

声音嘶哑久不改善

可能是癌症信号

吴首乌表示，喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤，一部分喉癌患者在早期会出现声音嘶哑的症状。喉癌及喉咽癌是肿瘤长在声带或侵犯声带、关节时导致出现声音嘶哑，俗称“哑嗓子”，就是声音变粗、沙哑甚至说话困难。

由癌症导致的声音嘶哑如果不尽早检查干预，就会导致肿瘤越长越大、局部扩散、远处转移等可能。

如果有喉癌或喉咽癌，除了表现出声音嘶哑，还会出现咽喉部有异物感等症状，常伴有进食呛咳，反复咳嗽不愈，有些患者在咳嗽时会发现痰中带血，此时更要提高警惕，还有的颈部会出现不明原因的包块等。

而要注意的是，除了咽喉部癌症，声音嘶哑还可能是甲状腺癌、肺癌、食管癌等癌症的信号，这是因为这类癌症侵犯喉返神经导致声带麻痹，从而出现声音嘶哑，并且症状难以改善。其中在临床上，因肺癌出现声音嘶哑的不少见，但不是普遍现象。

而相比之下，感冒后出现声音嘶哑是急性喉炎，由声带充血水肿引起。对此，患者要加以区分。不过，吴首乌表示，绝大多数声音嘶哑不是由喉癌导致的，大家不必过于担心。但大多数喉癌和部分癌症的早期表现都包括声音嘶哑，而且此类声音嘶哑通常是持续的、逐渐加重的。如果声音嘶哑状况持久不愈，就要引起重视及时就医排查，早诊断早治疗。

医生提醒，在临床上一般建议患者，如果声音嘶哑的情况超过两周未能改善，就应该及时到医院检查确诊病因。

指导医生：

福医大附属泉州第一医院耳鼻咽喉科主治医师 吴首乌

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