老人、孕妇、儿童对于上呼吸道感染用药有哪些禁忌呢？

得了上呼吸道感染，不仅能够用西药进行治疗，同时也可以用中药进行治疗。虽说中西药都可以治愈上呼吸道感染，但不管是中药还是西药，在用药上面都要小心谨慎。那么，对于上呼吸道感染用药有哪些宜忌呢？

一、老年患者治疗上呼吸道感染的用药禁忌：

老年人：由于生理功能的减退和器官组织萎缩等的原因，老年人易发生感染性疾病。在抗生素的疗程中，不良反应的发生率也高于中、青年人，故应按老年人的特点拟订给药方案。

由于胃粘膜萎缩、胃酸分泌减少，胃液pH增高、粘膜表面具吸收的细胞减少等，从而影响口服药物在老年人中的吸收。老年人肌注药物的吸收也减少，与老年患者体力活动减久以及局部血流量减少有关。

老年人的血浆清蛋白随年龄而日益降低，肾功能也随年龄而日益减退，以致采用同量抗菌药物后血药浓度较青壮年为高，药物半减期也见延长，故老年人应用毒性较大的抗菌药物用量宜偏小，并根据肾功能减退程度给予调整，如能定期监测血峰、谷浓度则更为妥当。

伴有高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病、青光眼、前列腺肥大引起排尿困难的患者不宜用含有右美沙芬15mg，盐酸伪麻黄碱30mg，愈创木酚甘油醚100mg，乙酰氨基酚500mg，盐酸伪麻黄碱30mg等成分的抗感冒药物。

二、孕期妇女治疗上呼吸道感染的用药禁忌：

妊娠期：妊娠期间血浆容量增多，血流增速，肾血流量、肾小球滤过率和肌酐清除率均增加，导致主要通过肾清除的氨基糖苷类及大多数β-内酰胺类等的清除加快。因此孕妇的抗菌药物用量需略高于一般常用量。

妊娠期由于肝负荷的增加而易遭受药物的损伤，故应避免使用四环素类、红霉素酯化物等抗菌药物。尚应避免应用氟喹酮类、复方新诺明、呋喃妥因等。在妊娠全过程可予应用者为β-内酰胺类（包括青霉素类、头孢菌素类等），除酯化物外的大环内脂类等。妊娠期及哺乳期妇女应慎用或禁用抗感冒药。

二、儿童治疗上呼吸道感染的用药原则：

小儿感冒发烧，一般来说，体温在38℃以上时，可服用药物退热，4小时可重复一次。如发生高热时，可用75%酒精兑一倍温开水在颈部两侧、腋下、腹部沟部等有大动脉搏动处做酒精擦浴，头部可用冷毛巾湿敷降温，防止惊厥。

药物降温可用阿司匹林。有高热惊厥时止惊药可用苯巴比妥钠肌注。一般不用抗生素。疑细菌感染或有并发症时可选用青霉素，或头孢氨苄青霉素、红霉素等。具体用药由医生确定。如用中成药可咨询医生选用小儿感冒冲剂、维C银翘片、儿童清肺丸、小儿清咽冲剂，板蓝根冲剂，双黄连口服液，小儿回春丸，小儿清热散等。

四、上呼吸道感染对于咳嗽症状的用药选择

咳嗽症状较强烈、干咳或是少痰咳嗽的患者，可使用抗组胺药物和中枢镇咳药物，对部分咳嗽症状明显的患者建议短期应用镇咳药、抗组胺药加减充血剂等。对于普通感冒患者所致的咳嗽患者，中枢性止咳药物（如右美沙芬、可待因）缓解咳嗽的效果有限，不推荐常规使用。

多数患者会出现感冒后咳嗽的症状，多由干咳无痰转化为有痰的湿咳，中医认为感冒后咳嗽系风邪犯肺、肺气失宣所致，感冒后咳嗽若出现咳白痰（湿咳）的情况，多呈现为感冒后寒咳，中成药可使用温性药“止咳宝片”辛温散寒，止咳宝片针对急、慢性咳嗽具有温而不燥，润而不腻，散寒而不助热，解表而不伤正，祛邪于扶正之中，标本兼顾的特点。