查手指头血诊断不了感冒,如何诊断感冒,主要靠棉签擦咽喉检查
感冒是指上呼吸道感染,从咽喉部的环甲膜以上,包括鼻咽部,鼻孔等通道,鼻咽喉部都是上呼吸道,这些部位感染,都称为上呼吸道感染,不同部位的上呼吸道感染有不同的名称,像鼻黏膜的感染就成为普通感冒,咽部的感染称为咽峡炎,还有急性咽炎和咽喉炎等。有时候眼球结膜感染,也被包括在上呼吸道感染之内。
上呼吸道感染的病原体,有细菌有病毒,主要以病毒为主,这其中包括科萨奇病毒b病毒腺病毒等,不同的病毒感染有不同的症状,没有不同的好发部位,有一部分,上呼吸道感染由细菌引起,包括流感嗜血杆菌等,不同的病原体感染之间并没有明显的强弱之分,病毒感染有时候症状比细菌感染还要严重。
上呼吸道感染的诊断大部分依靠症状来判断,打喷嚏,流鼻涕,咽喉疼痛等症状常可以提示,上呼吸道感染,做血常规等检查可以,帮助判断是细菌还是病毒或者其他病原体感染,一般来说血常规当中的白细胞或者中性粒细胞比例升高的话,常提示细菌的急性感染,如果白细胞降低中性粒细胞比例升高的话,有可能提示病毒感染,但这些,指标的变化并不是绝对的,还要结合患者既往的白细胞数量来判断。另外我们还可以做一些病原体的检查,对于细菌感染我们可以做痰液的培养或者咽试子的细菌培养,但对于病毒来说,大部分只能检测病毒的遗传物质以及针对病毒的抗体抗原反应,病毒大部分无法培养和分离出来。
在这里我们单独的要提一下流行性感冒。在教科书上流行性感冒是不属于普通的上呼吸道感染的,流行性感冒大部分是流感病毒引起的,相对来说上呼吸道症状比较轻,而全身症状比较重,比如说高热,肌肉酸痛,全身乏力等症状,相对来说流行性感冒,倾向于一种全身的疾病。其诊断大部分还是要靠咽喉部,炎是指提取分泌物来做相应的病毒检测以诊断。
所以说,上呼吸道感染,仅仅做血液的检查是无法完全确诊的,要结合症状以及体征来综合的判断,必要的时候可以检测血液或者咽试子的相应检查,准确率更高。